反流性食道炎能自愈吗【反流性食管炎怎样治疗】

　　康医生： 　　我爱人47岁，自今年四月上旬开始出现右侧胸部隐隐的灼痛感，整条食道都有食物在附着的感觉，这些症状一天二十四小时都存在，饭后较严重，食道有时还有灼热、隐痛的感觉。在这半年多的时间里，到过桂林的一些大医院检查治疗，做过检查有胸部CT、胸透、脑部CT、心电图(静、运动状态两种)血液系统的全项检查、食道造影、B超等。这些检查均提示正常，只是在做胃镜时诊断结果揭示有浅表性胃炎，幽门功能减弱，几乎所有的医院都是按反流性食道炎给予治疗，但至今半年多已过去了，病症没有一点缓解，有时还有加重的感觉。请问我爱人的症状是反流性食道炎吗?现我们已不知道该到什么地方去看病，该看什么科的医生，希望康医生给予明确的指点。
　　李玉荣(广西)
　　李玉荣读者：
　　根据你来信所描述的症状及所做过的检查，我认为你爱人的病可能是胃食管反流病(和或反流性食管炎)。胃食管反流病是指胃酸反流进入食管所引起的一系列症状，包括：烧心、胸痛、腹痛、反酸、暖气等。多半是在焦虑、紧张、饱餐、平卧、进食刺激物时发生。胃镜检查可伴有食管炎或无胃和食管的异常，其，，他检查可以正常。胃食管反流病由多种因素引起食管下括约肌松弛引起，如：肥胖、抽烟、喝酒、长期生活无规律、长期进食酸辣油腻食物等。此外，精神因素如：焦虑症、抑郁症也是诱发和加重本病的因素。本病的治疗主要是培养良好的生活习惯，定时进餐、睡眠，戒烟酒酸辣油腻食物，消除焦虑紧张情绪，辅助抑酸药、促动力药治疗，疗程2―4周。你爱人的病长期不愈的原因，可能跟她患有焦虑症或抑郁症有关，导致病人情绪波动，病情反复不愈。因此，我建议：1不要再做过多的不必要的检查，找心理科医生进行心理疏导，消除焦虑紧张情绪，必要时做抗焦虑抑郁治疗。2养成良好的生活习惯，戒烟酒酸辣油腻食物。3抑酸治疗，可选用：耐信片40rag，或潘托拉唑片40mg，一天两次，早晚口服，连用2―4周，症状缓解后减半维持3月。4促动力药：可用吗啉10rag或莫沙比利片5mg，一天三次，饭前用，连用2―4周。你可叫她倒广西医科大学附属医院或广西区人民医院消化内科找专家进一步诊治。
　　康医生
　　(由广西壮族自治区人民医院消化内科主任医师覃江解答)