【中性粒细胞活化在缺血-再灌注损伤皮瓣微循环改变中的作用及地塞米松的调理】中性粒细胞百分比偏高

来源:中华会计网 发布时间:2019-03-30 点击:

  [摘要]目的:研究皮瓣微循环超微结构的改变及活化中性粒细胞在其中的作用,阐明地塞米松保护皮瓣的作用机理。方法:Wistar大鼠分成4组,形成岛状皮瓣后,I组:原位缝合;Ⅱ组:阻断静脉回流6h;Ⅲ组:阻断静脉回流10h;Ⅳ组:阻断静脉回流10h,去除血管夹时腹腔注射地塞米松5mg/kRo取材进行电镜和髓过氧化物酶(MPO)的检测。结果:I组皮瓣微循环内皮细胞结构完整,无中性粒细胞粘附。术后MPO值一直为O。Ⅱ组内皮细胞肿胀,部分脱落,有一定数量活化中性粒细胞粘附于管壁。术后1、3天MPO值明显上升。III组:内皮细胞坏死脱落。术后1天MPO值几乎是Ⅱ组的2倍。Ⅳ组内皮细胞结构基本完整,管壁少见活化中性粒细胞粘附。结论:缺血―再灌注损伤皮瓣微循环有显著的组织学改变,MPO值术后显著增加,且随阻断静脉回流时间延长而增加。中性粒细胞的活化在这一组织学改变过程中起重要作用。地塞米松保护皮瓣的机理与减轻了中性粒细胞的活化水平有关。
  [关键词]皮瓣;缺血―再灌注;微循环;中性粒细胞;地塞米松
  [中图分类号]R622.1 [文献标识码]A [文章编号]1008―6455(2003)04―0349―02

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