吃药也得侍与时俱“进”等:实时

　　很多人往往只注重药物服用的剂量，却很少注意具体的服用时间。病有百种千样，药更是品种万千，如果都千篇一律，按照同一规定时间服药，很难使药物发挥其最佳效果。 　　那么，如何选择最佳服药时间?
　　
　　把握好时间间隔
　　
　　到医院看病取药，内服药袋背面都会写着服药时间：每日一次、两次或三次。这些，你都理解吗?
　　
　　每日一次
　　每日清晨或晚上一次，并保持每天都在同一时间服用。但某些药物要在特定的时间服用，如地塞米松或泼尼松，应在早餐后服用，可增加疗效和减少不良反应；吡啶类降压药，也应该在早晨服用，可以减小高血压患者在早上发生心血管事件的危险。
　　
　　每日两次
　　每日早晨、晚上各一次，相隔约12小时。但也有特例，如抗抑郁药黛力新的服药时间应是早上和中午，因该药下午4点以后服用会影响睡眠。
　　
　　每日三次
　　“一日三次”是药物学家根据实验，测定出药物在人体内的代谢速度后规定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。
　　
　　有些药不能和其它药同时服用
　　例如，活菌制剂(詹疗愎泻的妈咪爱、金双歧、促菌生、思连康等)不能和抗生素同服，因为抗生素会破坏活菌，降低其活性，所以要隔4个小时以上吃。
　　熟悉常见药物的服药时间点 　饭前服药(进餐前30－60分钟)
　　 需空腹服用以利吸收，如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食，那此时的“饭前”可不等于“空腹”哦!需要在空腹时眼用的常用药包括：利福平、阿莫西林、红霉素、四环素类、息斯敏、胃舒平、吗丁啉、莫沙必利、碳酸氢钠、异烟肼、格列吡嗪、大部分中药或中成药等。
　　
　　饭后服药(进餐后15－30分钟)
　　利用食物来减少药物对胃畅的刺激或促进胃肠对药物的吸收。如果你在饭前刚吃进不少零食，也不必非要等到饭后才服药。需要在饭后服用的常用药有：阿司匹林、消炎痛、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、黄连素、心得安、维生素B2、鱼肝油、西比灵、血脂康、螺内酯等。
　　
　　饭时服药(进餐少许后服药)
　　食物有助于药物的吸收，能及时发挥药力。适宜于饭时服用的常用药有：拜唐苹、灰黄霉素、万爽力、洛丁新等。
　　
　　睡前(睡前30分钟)
　　如镇静催眠药(安定等)、他汀类降脂药、雷尼替丁、法莫替丁、缓泻药(果导)、驱虫药(肠虫清)等，一般在夜晚临睡前半小时服用。
　　
　　必要时服药
　　多指发热、疼痛时，服用一些对症治疗的退热药和止痛药。
　　文／方健 大运河摘自《家庭医生》
　　
　　血脂正常，缘何要服用“降脂药”
　　王先生去医院体检，拿到报告后，他很纳闷，我血脂检查报告正常，为什么医生还要让我服用降血脂药?这个问题听上去确实令人迷惑。
　　
　　心脑血管事件：取决于不稳定斑块
　　血脂过高，尤其是过高的低密度脂蛋白胆固醇容易使血脂沉积在血管壁上，引起动脉血管的粥样硬化，并由此导致血管所供应的组织器官发生供血不足，产生脑供血不足、缺血性脑中风、心绞痛、间歇性跛行等临床表现。
　　应该说，上述心脑血管突发事件对人体的伤害是严重的，那么人们应该如何预防其发生呢?专家认为，心脑血管突发事件发生的决定因素取决于动脉血管内粥样硬化斑块的稳定性，而并非血管狭窄的程度。不稳定斑块的表面容易出现破溃并导致急性血栓形成，造成缺血性中风、急性心肌梗死等严重危及生命的并发症。因此，如何稳定粥样硬化斑块是预防心脑血管突发事件发生的重点。
　　
　　降脂药：减少硬化斑块破裂
　　现有的降脂药，尤其是他汀类，如辛伐他汀、普伐他汀等一类药物，除了能降低血液中的胆固醇以外，尚具有稳定斑块、抗炎等作用，减少斑块破裂的概率，从而降低心脑血管病事件的发生率。很多大规模的临床研究都证实，心脑疾病患者长期服用该类药物可以减少死亡率。另外，研究还证实，血液中血脂的水平与局部动脉斑块对血管的阻塞程度、斑块的稳定性都没有关系。也就是说，即使血液中的血脂正常，也不代表局部组织斑块情况正常。
　　所以，即使血液中的血脂并不高，但是，只要你是冠心病、心肌梗死、糖尿病、中风高危人群，医生通常就要给你服用降血脂药，以减少心脑血管突发事件的发生。
　　
　　最新观点：降血脂药物实际上应称为调节血脂药物
　　事实上，血脂增高并非都有害，例如，高密度脂蛋白胆固醇是对人体有利的，如果含量下降，反而对人体有害，在这种情况下，医生通常要采取措施使其升高。所以，从严格意义上讲，不应把这类药物称之为降血脂药物，而应称其为调节血脂药物。
　　文／宿燕岗 摘自《大众医学》
　　
　　天凉易胃胀中药妙方多
　　
　　天气渐渐变凉，王小姐总感觉胃胀满、打嗝，不想吃饭，希望能吃些中药调理一下。医生说，消化不良是秋冬季常见病，症状轻的吃些中成药即可，有两组常见中成药可供大家选择。
　　
　　第一组六味安消胶囊、沉香化滞丸
　　这组中成药具有较强的助消化、消胀功效，用量大时有通便作用，适合平素身体较好，一时吃东西不当，食积引起的消化不良、胃部胀满和便秘者。六味安消胶囊说明书上写的是每次3－6粒，吃的时候可以根据大便情况酌情定量。大便干的时候一次可以吃6粒，不干时3粒。量再小些，一次两粒也可以。等吃到胃肠舒服时，就可以停药，改用饮食调理。此时饮食要清淡，量少些，让胃肠得到充分的休息。小孩子可以月艮“王氏保赤丸”等药导滞消积。
　　沉香化滞丸与六味安消胶囊的作用基本相同，但通大便的作用相对弱些，比较平和，而且价格便宜。
　　
　　第二组健胃消食片、保和丸、香砂六君丸
　　健胃消食片适合平素脾胃虚弱，稍微多吃点就胃部胀满、不思饮食的人服用。这个药里面有太子参、山药，可以健脾益气，对于吃得少、身体乏力症状的调理也有效。但如有口干口苦这类热象，就不适合服用。
　　保和丸有消食作用，药效平和，适合消化不好、食积不太重的人。如果伴有神疲乏力、厌食打嗝、大便溏泻，可联合香砂六君丸调理。香砂六君丸里有健脾益气的党参、白术，对于大便溏泻可起到调理作用，但体质偏热、便秘者不宜服用。患者在饮食上要有规律，少食多餐，不吃生冷、油腻等不易消化的食物，使脾胃功能得以休养。
　　这组中成药适合人群为长期消化不良者。这类人在进食高蛋白食物和补药时，注意每次量不宜过大，不然容易出现“虚不受补”，导致腹胀，反而更吃不下饭。
　　摘自《39健康网》 　　
　　服人参别超两个月
　　时间太长反而会出现性功能障碍
　　
　　人参是公认治虚劳内伤的第一药，对于性功能也有一定的促进作用。因为人参能兴奋神经系统，缩短神经反射的潜伏期，加快神经冲动的传导。同时人参皂苷有促性腺激素样作用，能促进性腺机能，故能用于治疗性功能衰弱。
　　由于人参有显著的补益强壮作用，传统中医养生学运用人参壮阳、治疗肾虚阳痿、性欲低下的例子自古有之。秋冬季节天气凉爽，适宜进补，男性朋友可以在医生的建议下适当进补人参，通过合理的食疗改善性功能。
　　人参虽补，但并非人人皆宜，应根据自己的体质特点辨证配膳。
　　首先，进补人参应循序渐进，不可为了达到一时壮阳的目的操之过急，过量服食。人参的常用量为1.5－3克，如果仅用于调补则5－7日服1次，不必连续每天服用。
　　单次大剂量服用人参，其作用特点与强心苷相似，可导致血糖明显降低，心脏收缩力受抑制，血压下降，呼吸麻痹，十分危险。如果每天煎服人参超过3克，并持续服用两个月以上，非但不能壮阳，还可能引起“滥用人参综合征”，损害性功能，主要表现为失眠、烦躁、抑郁，还有可能出现性欲减退、勃起障碍等。
　　其次，阴虚火旺的人不宜食用人参。因为人参会令阳火过旺，身体机能处于一种过度兴奋及活跃的状态，耗费体内津液，患者常常感到口干喉痛、目赤头眩、手足心热、大便干结，甚至出现口舌生疮、流鼻血等问题，中医称为“不受补”。
　　由于人参有一定的升高血压的作用，患有高血压、心脑血管疾病的人尤其要慎重服用。 ’需要提醒的是，身体强壮的青年男性如果暂时出现性功能障碍，可能与生活习惯和精神压力有关，只要调整起居、适当休息、加强锻炼即可，不必通过人参等补药治疗。
　　
　　链接；人参食疗壮阳方
　　◆人参壮阳茶人参2克、茶叶3克，加水500毫升煎汤，每天代茶频饮，直至冲淡为止。此茶适用于肾阳不足引起的性欲低下、阳痿不举等男性性功能障碍，兼有神疲乏力、畏寒肢冷、腰酸腿软者。
　　◆参草乌鸡汤冬虫夏草5克，人参2克，淫羊藿15克，乌鸡1只入砂锅共炖，食肉喝汤，每天早晚各服1次。可治疗男子由于阴阳气血皆虚引起的性功能减退、性欲低下、神疲乏力等。
　　文／尹琳 摘自《健康时报》