玻璃体出血莫大意/是无病呻吟还是病痛缠身/防颈椎病引起排尿不畅_颈椎病引起牙神经病痛

　　玻璃体出血莫大意 　　福建 医学博士 董诺 　　玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；任何原因导致视网膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃体出血。
　　玻璃体少量出血时，病人可有飞蚊症，出血前对视网膜有刺激的疾病，可有闪光感。出血量多，可出现黑点，红视症，大量出血会严重影响视力，甚至光感消失。几天或几周后开始吸收，吸收快慢与发病原因及眼内状态有关。玻璃体新陈代谢慢，出血吸收不快。
　　老年人，出血量大，尤其是入侵凝胶状玻璃体中的出血，则吸收较难。反复多次的出血最后可转化为致密的膜，同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内，影响中心视力，膜牵引可造成视网膜脱离，并发白内障。新生血管的破裂则造成再次玻璃体出血，如此恶性循环，最终产生新生血管性青光眼，以至眼球萎缩。
　　青年人，出血量少，出血在前部或接近视盘、视网膜血管时，吸收较快，使玻璃体恢复透明，但也促使玻璃体开始发生变性。
　　
　　是无病呻吟还是病痛缠身
　　文/殷海昌
　　赵奶奶近年来常常感到全身肌肉酸痛不适，尤其是肩背部和腰部明显，有时痛得直呻吟，同时伴有失眠多梦、疲倦乏力等症状。经多家医院检查，均未发现异常，药吃了不少也不见效。
　　我给赵奶奶进行了相关的检查，发现老人患的是一种叫“纤维肌痛症”的病症，这种病是一种慢性软组织风湿病，也称为非关节性风湿病，以老年女性多见。
　　纤维肌痛症与血液及肌肉代谢异常、睡眠障碍等有关。可表现为全身广泛性肌肉软组织疼痛，尤以肩、背、腰部为甚，并有明显的对称压痛点，这类病人中90％有入睡困难，多梦、易醒、醒后疲倦，头痛，肌肉疼痛加重情况，一半以上的病人伴有抑郁、焦虑、易激动等神经精神症状，患者各种检查均可显示正常，只是肌肉疼痛不适，难以忍受，用消炎镇痛药治疗效果往往不理想，只有综合性地改善睡眠、抑制疼痛、改善肌肉组织血液循环的治疗方才有效。我运用安定加小活络丸给老人治疗，并开导她解除思想顾虑，避免不必要的紧张和焦虑，保持乐观豁达的良好心态，鼓励她坚持适当运动以促进血液循环和代谢产物的排除，取得了很好的疗效。
　　
　　防颈椎病引起排尿不畅
　　文/董天恩
　　很多中年人都有排尿不畅的毛病，一些人认为，是前列腺增生引起的，其实也不尽然。的确，前列腺增生必会引起排尿不畅，临床中多见此种情况，但有些人的排尿不畅却是由颈椎病引起的。很多人没有认识到这点，一出现排尿不畅，就以为是前列腺增生，这样会延误病情。颈椎病能引起排尿不畅是因为颈椎部位汇集了全身的很多神经，其中包括支配膀胱括约肌的皮质脊髓束。当中老年人的颈椎老化或发生退行性病变时，尤其是发生了颈椎骨质增生，颈椎松动、颈椎间盘脱出、颈椎管狭窄时，颈椎处的神经受到刺激和压挤，会使支配膀胱括约肌的皮质脊髓束的神经传导发生障碍，从而引起膀胱括约肌的收缩能力减弱，于是也出现排尿不畅等现象。当中年人出现排尿不畅时，除了检查前列腺之外，还要查查颈椎是不是有毛病，若发现颈椎有毛病，同样需要积极治疗。