阿司匹林哮喘名词解释【悄然而至的阿司匹林性哮喘】

来源:英国留学 发布时间:2019-09-01 点击:

  欧阳女士是一家合资企业的员工,年逾而立,患慢性鼻息肉、增生性鼻窦炎10多年。近1周来,因出游在外受点风寒,自觉全身酸痛、头痛不适,便从药房买来了阿司匹林片(0.5克×10片),1日3次服用。当她服药第三次时,突然感到全身发热、面颊、皮肤潮红,伴全身皮疹、瘙痒,继之出现鼻塞流涕、呛咳、哮喘、憋气、呼吸困难等症状。当时被科室同事发觉,立即拨通了120急救车,送往附近一家医院。
  急诊医生简要询问病史后,立即予以吸氧、输液等急救治疗。一小时左右病情稳定后,做了相关的血液检测和心电图、胸部X线摄片、超声心动图等检查。拟诊断为“阿司匹林性过敏反应”,随即转入病房住院治疗。经专家会诊,确诊为“阿司匹林性哮喘综合征”。治疗1周后,病情逐渐好转,喘憋、呼吸困难得以控制,继续治疗1周出院。
  欧阳女士在办理出院手续时,发现出院小结上诊断一栏写着“阿司匹林性哮喘综合征”,便问道:“何为阿司匹林性哮喘综合征?它是怎么得的?”
  专家详细解释:“阿司匹林性哮喘综合征”又称阿司匹林类(含APC、非甾体类消炎止痛药等)药物诱发哮喘。病人如有慢性鼻息肉、增生性鼻窦炎者,则称“阿司匹林性哮喘综合征”。因患者原有慢性鼻息肉、增生性鼻窦炎,加之本身为特异性过敏体质,服阿司匹林药物后,诱发了上述过敏反应的一系列症状。因此,临床诊断本次患的是“阿司匹林性哮喘综合征”。幸运的是能及时得到抢救治疗,才不至于病情继续恶化,而脱离了危险。
  本病好发于30岁以上的中年女性,约占成年哮喘病人的2.3%~30% 。发病无明显季节性,多数在原有鼻病基础上,服药后约5分钟~24小时后发病。发病时临床表现为鼻塞、流涕、皮肤潮红、皮疹、荨麻疹、瘙痒、皮肤黏膜充血和血管神经性水肿等诸多症状,严重者可导致过敏性休克,甚至因呼吸道黏膜水肿、痉挛、呼吸困难、窒息而死亡。发病原因主要见于患有慢性鼻息肉、增生性鼻窦炎和哮喘病发作史者,当他们因某种疾病服用阿司匹林类药物后。由于该类药物抑制了体内环氧化酶,因此酶能抑制花生四烯酸转变为前列腺素、血栓素和前列环素,其中前列腺素能缓解支气管痉挛,稳定肥大细胞膜,减少脱颗粒现象,因阿司匹林抑制了此酶的产生,从而导致在临床上表现出一系列过敏反应症状。
  警示:患者若有慢性鼻息肉、增生性鼻窦炎病史和本身系特异性过敏体质,且对一般常用药物易过敏者,应慎用阿司匹林类药物,以免药物过敏反应给您带来麻烦。

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