【麻黄素在腰-硬联合麻醉中的应用研究】麻黄素与多巴胺的升压区别麻醉中
来源:英国留学 发布时间:2019-04-23 点击:
[摘要] 目的 探讨腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术应用麻黄素预防低血压的临床效果和安全性。方法 将42例择期行剖宫产手术麻醉病例随机分为观察组和对照组各21例,对照组采用常规腰-硬联合麻醉下法,观察组在对照组的基础上同时注射麻黄素,评估麻醉效应和不良反应。结果 两组麻醉效果均满意,观察组低血压的发生率和不良反应的发生率均低于对照组,两组比较,有显著性差异(P0.05)。
1.2 麻醉方法:患者入室后常规监测心电图、血压及脉搏氧饱和度并建立静脉通道,快速滴入林格液500ml进行扩容。左侧卧位,选择L2-L3行椎间隙穿刺硬膜外腔,见脑脊液回流后,按1ml/3~5s速度注射0.75%布比卡因1~1.2ml(7.5~9mg),放置硬膜外导管后平卧。对照组常规加快输液速度,左侧摇床30o或垫高右侧臀部;观察组在此基础上即刻静脉注射5~10mg麻黄素以预防仰卧位低血压综合症。平面不足T8时追加1.6%利多卡因。
1.3 观察项目和指标 所有患者入室后记录基础SBP和HR,腰麻后用针刺法测定感觉阻滞情况,维持麻醉平面部超过T6,记录胎儿取出前各时点产妇的SBP及HR的变化与恶心、呕吐等不适情况,当SBP
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