学生课外活动调查问卷 [贫困山区小学生课外活动现状调查问卷]

　 贫困山区小学生课外活动现状调查问卷 亲爱的同学： 你好！我正在进行一项有关贫困山区小学生课外活动情况的调查研究，感谢你能抽出宝贵的时间来回答这份问卷。本问卷采取不记名原则所得到的个人资料仅供学术研究之用。问题无对错之分，为了保证研究的有效性和科学性，请您按照自己的真实想法和真实情况作答。对您的支持我表示由衷的感谢。谢谢！！请将你选择的答案填在（

　 ）内。 1.你的性别是（

　 ） A.男 B.女 2.你所在的年级是（

　 ） A.二年级 B.三年级 C.四年级 D.五年级 3.你每天参加课外活动的时间？（

　 ） A.从不参加 B.0.5小时以内 C.0.5—1小时 D.1—2小时 E.2小时以上 4.课外时间里，你一般做的活动？[请选择1-4项]（

　） A.做家庭作业 B.课外阅读 C.和小伙伴玩耍 D.玩电脑 E.打游戏 F.看电视 G.体育锻炼 H.做家务 I.参加兴趣、特长班 5.学校开展过哪些课外活动？[多选题]（

　 ） A.知识竞赛 B.朗读演讲比赛 C.体育运动 D.兴趣小组 E.音乐绘画 6你希望学校开展哪类课外活动？[最多选择3项]（

　 ） A.与语文和数学学习相关的

　B.科技活动、实验活动

　 C.与兴趣爱好相关的

　 D.体育运动 E.其它

　7.老师会组织你们参加课外活动吗？（

　） A.会 B.不会 8.你的老师会占用你们的课外活动时间吗？（

　） A.会 B.不会 9.你们学校进行课外活动的场地是[多选题]（

　） A.操场 B.教室 C.音乐美术室 D.其他 10.你们参加课外活动时会做安全措施吗？（

　） A.会

　B.不会 11.你们学校有什么课外活动设施[最多选择3项]（

　） A.乒乓球台 B.篮球场 C.排球场 D.图书室 E.音乐美术教室 F其他(

　) 12.你对学校组织的课外活动有什么看法？

　 13.你的家长对你参加课外活动有什么看法？