遇到不平而气愤的作文【“气愤不平”引起心脏病和高血压】

来源:空姐招聘 发布时间:2019-04-03 点击:

  一位40岁的商场营业员,在一次与顾客发生争执遭投诉后被扣罚奖金,气愤不平。夜间突发胸闷、心慌、胸痛和头痛,去医院急诊发现有心脏病(心率136次/分,心电图提示心肌缺血)和高血压(180/110毫米汞柱),经吸氧、输液等处理后症状缓解,心率、血压恢复正常。但第2天晚上,前日夜间的症状再次出现,又去就诊,如此发作持续了一个星期。于是他轮流到多家三甲医院,在2个月的时间内找了18位高级医师诊治,用过多种治疗方案都不能终止心动过速和高血压的发作,我成了第19名诊治医师。
  通过仔细询问和检查,我发现他的心动过速和高血压都是“急性焦虑症、惊恐发作”引起的躯体症状,于是改变治疗方案,改用一种SSEI类药物――舍曲林,12天后症状缓解,一个月后恢复了工作。
  
  人的心与身是密切相关的整体,身体上的疾病可以影响心理,心理因素也可影响身体。例如,紧张恐惧时会心动过速。呼吸急促、出冷汗。脸色苍白,甚至全身发抖.血压升高等,这种现象称为心理生理反应,久而久之,就会产生对躯体的损害,引起心脏、胃肠、脑等内脏的病变。这种在起病原因上存在明显心理因素的躯体疾病,被称为心身疾病。对人体构成损害的心理因素称为心理应激,很多心血管疾病都深受其影响。我曾调查过急性冠脉综合征(ACS)患者的心理异常,发现早期以紧张恐惧为主,后期则以抑郁为主。
  急性冠脉综合征(ACS)伴有重症抑郁要及时干预。ACS包括不稳定性心绞痛。急性心肌梗死与心源性猝死。美国学者调查发现,急性冠脉综合征中有重症抑郁的患者约占26.7%;如不及时干预,死亡率将增加3-5倍。在急性心肌梗死后半年内,有重症抑郁和没有抑郁症的人死亡率分别为16.5%与3%,其中,是不是及时解决对子后果影响极大。
  除降压外,要注意解除可能伴有的焦虑。对于合并紧张焦虑的高血压病人来说,除用降压药外,增加某抗焦虑药物(如黛力新,此药本身并无降压作用)其疗效比单用同一降压药高近50%,也略高子不合并紧张焦虑的高血压病人的治疗效果。这充分证明,焦虑紧张增加高血压,解除焦虑可以增加降压的效果。
  治疗心衰,也要治心理。一位65岁的女性冠心病患者,在受惊吓后突然发生胸闷气急,不能平卧,被诊断为急性左心心力衰竭,按此治疗一天,症状无明显改善。我发现病人恐惧心理严重,烦躁不安,虽然心率达136次/分,但心力衰竭的客观表现不显著。说明她这是恐惧心理而非心脏病严重,给予抗焦虑治疗,情况很快改观。据一组对心脏急诊病人的系统观察,被诊断为心力衰竭的病人中超过50%者伴紧张恐惧心理,1/4可呈惊恐发作表现,只治心衰,不治心理效果会不理想。
  控制心理应激,减少心律失常的发生。紧张。焦虑。愤怒等心理应激可使各类早搏和阵发性房颤增加2倍以上,几乎每个病人都会出现窦性心动过遭:原来有频发室早和心脏扩大的人,心理应激可促发室性心动过速,甚至发生猝死。笔者见到一位急性心肌梗死病人治疗后恢复顺利,次日将出院.当晚因琐事与人发生争吵,激怒之下,大Dq一声即倒地猝死,心电图显示为心室颤动,引起心脏停跳。
  因此,我们必须学会调整心态,保持心理平衡,开朗乐观,知足常乐,从而避免发生心身疾病。

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