隆乳术中大出血１例报道|隆乳术后注意事项
来源：空姐招聘 发布时间：2019-03-30 点击：
经胸大肌穿出进入乳房的血管主要有胸廓内动脉和肋间动脉的穿支，胸廓内动脉从胸骨旁线穿出进入乳腺[1]。在乳房中央区，经胸大肌穿出进入乳腺较大的知名血管未见文献报道。本例术中出血不止，作者认为一个重要原因是血管断裂的部位不是在出胸大肌进入乳腺平面，而是在用剥离器前推时将该动脉在乳房内拉断，断面在乳房内，断裂的远心端在乳房内形成“包埋”而无出血，而近心端暴露在腔隙内，即便凝血能堵塞断端，挤压乳房又可使凝血块脱落，是造成按压止血，放松按压就出血的重要原因。发展为出血性休克，为反复尝试按压、纱布填塞，使出血量逐渐增加造成。这一教训虽是个案，对于活动性出血，经按压、肾上腺素盐水冲洗、纱布填充等处理无效后，应立即采取直视下寻找出血点止血。腋窝入路隆乳出血不止时，经乳晕入路能充分暴露剥离腔，止血可靠，不失为一种良好的方法。特此报道，其教训供同道吸取。
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