肾病患者“无蛋白”和“多蛋白”的误区/感冒与过敏性鼻炎|低蛋白质食品一览表

　　肾病患者“无蛋白”和“多蛋白”的误区 　　文/杜宇 　　 　　北京中医医院肾病科主任张胜容医生介绍，蛋白质流失是慢性肾炎中较为重要的特征。现在肾炎患者都知道要控制饮食，尤其是蛋白质的摄入量，但究竟怎么控制呢？一些患者由于对肾病了解得不透彻，饮食上出现了“无蛋白”和“多蛋白”两种误区。
　　“无蛋白”饮食是指一些患者被诊断为慢性肾病后就开始控制蛋白饮食，平时只吃素，不吃肉。“无蛋白”饮食论不但无助于肾病治疗还会造成营养不良，免疫力低下，发生感染，加重病情。与此相反，有些患者认为慢性肾炎会流失大量尿蛋白，于是求助于饮食，各种高蛋白食物接踵而至，以求补充尿蛋白的流失。结果蛋白摄入过多，加重了肾脏负担，不利于保护肾功能。
　　张主任提出，肾病患者要选择优质低蛋白饮食。饮食应尽量减少植物蛋白，植物蛋白中主要是粗蛋白，粗蛋白的代谢废物相对多，可加重肾脏负担。肾衰患者一般应限食豆制品，适当限制主食如一般的米面，因为米面（麦淀粉除外）中含有一定的植物蛋白，可适当补充牛奶、鸡蛋，少吃一点鱼、瘦肉等动物蛋白（含必需氨基酸，优质蛋白），其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。优质低蛋白饮食可有效地减轻肾脏负担，为慢性肾病的治疗创造条件，治疗效果就会更好更快。
　　
　　感冒与过敏性鼻炎
　　河北医大一院变态反应科主治医师 孟文霞
　　
　　有人纳闷：怎么自己总是感冒？有人说：怎么感冒好了，还打喷嚏？其实这是过敏性鼻炎发作，频繁“感冒”可能是得过敏性鼻炎了。
　　感冒与过敏性鼻炎有什么区别呢？感冒多是伤风、着凉之后病毒入侵导致的，具体表现为鼻塞、流涕，鼻涕开始为清涕，数天后可转为黄涕。严重者伴有发热、肌肉酸痛、周身乏力等，病程多为自限性，注意休息，多饮水，7-10天可自愈。过敏性鼻炎是因接触尘螨、花粉、霉菌等过敏原引起的，使鼻部产生过敏性炎症，在遇到过敏原、甚至冷空气或烟味儿等刺激时就会鼻子痒、打喷嚏，有时一连打十几个、几十个喷嚏，随后流清水样鼻涕，有的量很大，像关不住闸的水，一天能用一卷卫生纸。有的伴有鼻塞。程度轻时一天发作半小时左右，重时持续多半天甚至一整天，严重影响工作和生活。病情迁延，反复发作。
　　过敏性鼻炎有常年性与季节性之分。今年立秋已过，如果在这段时间频繁“感冒”，很可能是过敏了，尤其是伴有眼痒、耳痒者；如果连续数年都在同一季节发病，过敏的可能性就更大了。
　　过敏性疾病与体质有关，有遗传倾向，是环境与遗传共同作用的结果，慢性病程。发作时服用扑尔敏、西替利嗪等抗组胺药(俗称抗过敏药)，或含有这些成分的感冒药，可以缓解症状，但不解决根本问题。若不从根上着手，病情可能会越来越严重，逐渐由过敏性鼻炎发展为哮喘，并且可能出现鼻息肉、分泌性中耳炎等并发症。而查明病因、明确过敏原，生活中注意避免过敏原，不能避免的，针对过敏原进行免疫治疗(脱敏治疗)可以从根本上去除病因，达到根治的目的。