【运动降血糖要科学合理等】运动能降血糖吗

来源:医学教育网 发布时间:2019-05-15 点击:

  运动治疗是糖尿病三大基础治疗方法之一。科学合理的运动对糖尿病患者不仅有良好的治疗作用,而且还能改善机体的糖代谢,既降低血糖,又增强体质,并可防止心脑血管等并发症的发生。运动治疗适合于大多数糖尿病患者,但每个患者应根据自己的具体情况,如性别、年龄、体重、患病类型、血糖水平、并发症情况、药物治疗方式等来制定适当的运动方案,要因人而异,个别对待。
  
  避免剧烈运动
  
  运动治疗尤其适合肥胖的2型糖尿病患者以及病情相对稳定的患者。患者应选择有规律而不太剧烈,并能长期坚持锻炼的运动,如散步、慢跑、登楼梯、做操、跳舞、跳绳、游泳等,对于较剧烈的体育运动及体育比赛应尽量避免。
  运动要持之以恒,并采取循序渐进的原则,逐渐增加运动量和运动时间,避免剧烈运动,防止酮症酸中毒的发生。
  每天锻炼时间应控制在1小时以内,锻炼时合适的心率每分钟约为170减去年龄的余数,运动结束后感觉体力增强、精神饱满、全身舒适为佳。运动时间应选在餐后半小时至1小时后开始。锻炼时应随身携带一些饼干、糖果等食物,以防低血糖反应。
  
  运动并非人人皆宜
  
  有下列情况者应避免或减少运动量:血糖太高、胰岛素用量较大、病情不稳定的糖尿病患者;有严重的心、脑、肝、肾、视网膜病变和高血压患者;并发糖尿病酮症酸中毒、严重感染、活动性肺结核者;糖尿病孕妇、呕吐腹泻者;有低血糖倾向者。
  
  确保运动安全
  
  为防低血糖,不要在空腹时运动,运动时随身带些糖果,发生低血糖反应时即进食;防损伤,注意运动周围环境,穿着鞋袜柔软舒适;防寒防暑,看天行事,注意添减衣服;适可而止,心肺异常者,出现气促、心悸时,应停止运动。伴有心功能不全、冠状动脉供血不足者;活动后心律紊乱加重者;伴有严重高血压者(血压大于180/105mmHg)等要慎做运动,最好在运动前咨询专业医务人员,制定切合实际的运动计划。
  (朱克良摘自《河北日报》)
  
  频繁更换药物不利于血糖控制
  辛 桦
  
  针对一些糖尿病患者听信广告宣传和他人推荐,自行频繁更换药物的做法,专家特别提示:治疗过程中应定期到医院做检查,按医嘱调整药物,这样才能收到良好的治疗效果。只有在患者出现了不良反应,或出现了糖尿病并发症、血糖控制不稳的情况下,才建议更换药物。
  专家指出,频繁更换药物会干扰血糖的有效控制,不利于改善、调节胰岛素的抵抗机制,还会加重患者不必要的经济负担。听信虚假宣传和推介,严重时会延误治疗,加重病情。此外,降糖药物选用要根据患者病情而定,不能简单地相信“最贵的药是最有效的”这类虚假宣传。
  同时,要注意避免口服药物的错误使用,如磺脲类药物的重复应用、服药时间错误、口服药物时忽视饮食和运动治疗、口服药物不能坚持下去、复查血糖时不服药等。磺脲类药物要在餐前20~30分钟内服用,双胍类药物要在进餐中或吃饭后紧接着服用,糖苷酶抑制剂要在吃第一口饭时嚼服,新促胰岛素分泌剂在餐前服用。糖尿病患者血糖控制稳定时,马上停药不利于治疗。
  糖尿病的治疗是终身治疗,同时也是综合治疗,需要在药物治疗的基础上,与运动、饮食、心理治疗等结合起来,才能取得好的效果。
  (王立静摘自《中国青年报》)

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