中药降伏带状疱疹|带状疱疹传染吗

　　带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种常见的皮肤病,中医称之为“缠腰火丹”、“蛇串疮”或“蜘蛛疮”,多因情志不遂,饮食失调,以致脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结及兼感毒邪而发病。带状疱疹最主要的症状是患处剧烈的疼痛。此病的疼痛有几个特点,一是周期长,疹前、疹期和疹后三个疼痛期衔接;二是“先痛后肿”,“肿而又痛”;三是疼痛剧烈。如果病毒侵犯了三叉神经的第一支或第二支,不但可引起眼部的广泛损害性疼痛,而且还会出现剧烈头痛。所以,《诸病源候论》将带状疱疹的疼痛形容为“惨痛”。
　　早期应用中药外治法治疗带状疱疹,对缓解疼痛、缩短疼痛周期具有意义。
　　1.地龙5条,焙干研粉,加适量香油调匀,涂搽患处,每日3次。
　　2.王不留行适量,用文火炒至稍黄后研为细面,用凉开水调成糊状,每晚睡前敷于患处。
　　3.白芷、雄黄各10克,共研细末,用醋调匀,涂患处,每日2~3次。
　　4.生石膏30克,雄黄9克,共研细末,水调涂患处,每日2次。
　　5.青黛、黄柏各5克,蜈蚣2条,冰片1克,共研细末,加麻油调成稀糊状,外涂患处。
　　6.雄黄、枯矾各2克,青黛粉3克,共研细末,加浓茶水搅匀,调敷患处。
　　带状疱疹疼痛的内治,应根据不同病期分期论治,辨证用药。
　　一、疹前疼痛
　　《外科大成・诸痛门》有两个治疗不明原因皮肤痛的医方,一个是“桑皮饮”,用于治疗“不可以手按之”的疼痛;另一个是“槐花散”,用于治疗“苍蝇飞上即痛”的皮肤疼痛。其所述之皮肤痛状与带状疱疹的疹前疼痛相似。疹前疼痛治宜清疏肝经风热火毒、和络止痛。方用桑皮饮合柴胡清肝汤加减,方药:桑白皮15~30克,地骨皮12~15克,木通6~9克,葛根9~12克,柴胡6~9克,黄芩12~15克,天冬12~15克,麦冬12~15克,玄参12~15克,甘草3~6克,加入生姜3片,葱头1枚,水煎服,每日1剂。槐花散:将槐花(或槐角、槐米)1味,微炒,研为细末,每次以温黄酒送服9克,每日3次,有凉血活血、清热定痛之功,也可用于治疗疹前疼痛。
　　二、疹期疼痛
　　治宜清肝火、利湿热、化瘀止痛,方用加味龙胆泻肝汤。取龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、板蓝根、生地、丹皮、野菊花、紫花地丁、赤芍、生甘草各10克,蒲公英15克,元胡20克。眼部出现疱疹者加青葙子、谷精草各10克;大便秘结者加大黄6克。水煎服,每日1剂。
　　三、疹后期疼痛
　　皮疹消退后,皮肤依然有针刺、烧灼样疼痛者并不少见,尤其多见于老年患者,医学称之为“带状疱疹后遗神经痛”。西医认为是病毒侵犯脊髓神经根,导致神经炎或神经节炎,使神经纤维粘连所致。中医一般认为是病后气滞血瘀、气血两虚而致。常用的治疗方法及经验方如下。
　　1.益气化瘀法:黄芪、丹参各15克,党参、当归各12克,白术、白芍、川楝子、元胡、制乳香、没药、丝瓜络各10克,炙甘草6克,水煎服,每日1剂。
　　2.通络镇痛法:生蒲黄8克,五灵脂、元胡、川楝子、地龙各12克,丝瓜络15克,白芍45克,甘草6克。入夜疼痛加剧者加桃仁、红花各12克;刺痛难忍者加乳香、没药各12克;兼胀痛者加郁金、姜黄各12克;明显瘀血者加丹参30克,川芎12克;疼痛影响睡眠者加琥珀末3克(分冲)、酸枣仁15克。以上药物水煎服,每日1剂。
　　3.行气化瘀法:柴胡12克,赤芍12克,当归15克,丹参15克,元胡15克,红花10克,白术10克,制乳香6克,没药6克,川楝子10克,枳壳8克,炙甘草5克。头痛加川芎10克;气虚加黄芪30克;失眠加柏子仁、远志各10克。以上药物水煎服,每日1剂。