[内瘘动静脉穿刺保护架的设计及应用] 动静脉内瘘穿刺方法
来源：事业单位 发布时间：2019-03-29 点击：
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0404－01 透析患者中除少数病人血管条件不良者，其余多选用动静脉内瘘穿刺作为首要血管通路。内瘘穿刺针型号较大，针型号多为1.4（17G），针尺寸为1.4*25mm。动静脉穿刺后，由于血流量为每分钟250ml左右，如发生静脉针外渗，则穿刺肢体局部极易发生较大血肿，乃至整个肢体皮下血肿；如发生动脉针压迫，则引血量剧减，影响透析疗效。如何减少因外在因素而导致的静脉针外渗或动脉针受压，我院自2010年起对150余例患者设计使用了穿刺保护架，轻罩于穿刺肢体之上，防止因外在因素影响穿刺针，取得良好效果，现介绍如下。
材料与制作
1.1 选用普通直径为3mm的铁丝，焊成半圆柱空心支架，（见照片），长21cm,宽18cm，高13cm。
1.2 使用方法：每次患者穿刺开始透析治疗时，即将保护架置于患者穿刺肢体之上，罩住穿刺肢体，并将透析血管通路顺其方向放置。透析结束后集中消毒处理。
2 优点：
（1） 取材制作简单，价格低廉，外观小巧美观，临床实用性强。
2固定功能良好，保护架可使穿刺点内有21*18*13立方厘米的空间，有效防止了外力作用导致的不安全因素；且
（1） 对皮肤无损伤。
（2） 易于集中消毒处理，可反复多次使用。
作者单位：430082武钢总医院血液净化室