湖北襄阳市羊布鲁氏菌病的净化探索与实践

邱振乾，张 超，张清瑞

1.湖北省宜城市动物疫病预防控制中心，湖北 宜城 441400；
2.湖北省襄阳市动物疫病预防控制中心，湖北 襄阳 441021

布鲁氏菌病（以下简称布病）是由布鲁氏菌引起的一种以流产和发热为特征的人兽共患传染病，我国将其纳入二类动物疫病，在动物中以羊、牛布病最为常见。人感染布鲁氏菌最常见的途径是密切接触感染动物及其相关动物制品。因此，通过对布病易感动物实施布病净化是预防和控制布病最重要的途径之一。近年来，因养羊量持续增加，襄阳市羊布病病例较多，人间病例也呈点状散发态势。为控制羊布病的发生，保障畜牧业发展和公共卫生安全，根据湖北省动物疫病预防控制中心制定的《湖北省重点地区羊布鲁氏菌病净化总体方案》，襄阳市从2015 年开始开展羊布病净化工作。襄阳市坚持依据省级方案，结合本市特点，创新思路，重点县（市、区）先试先行，逐步推广，至2017 年实现了全市羊布病净化全覆盖，至2020 年底，襄阳市羊布病净化已经实施6 年，取得了显著成绩[1-2]。

依据《国家布鲁氏菌防治计划》（2016—2020年）规定，湖北省属于布病防治二类地区，明确规定禁止实施羊的布病免疫，采取以监测净化为主的防控策略，故襄阳市羊布病净化采取“检测-扑杀-监测-净化-维持”的策略，辅以流动监管、消毒灭源、培训宣传等综合防控措施。

1.1 先点后面，逐步推广

2015 年3 月26 日，湖北省动物疫病预防控制中心下发了《湖北省重点地区羊布鲁氏菌病净化总体方案》，襄阳市下属枣阳市和宜城市因人发生布病病例较多作为布病净化重点区域，率先开展羊布病净化。枣阳市、宜城市根据各市的实际情况制定出羊布病净化方案，明确财政、卫生、畜牧等相关部门的职责分工，成立净化工作小组。2016 年，襄州区、南漳县、保康县、高新区、襄城区、樊城区、经开区学习枣阳市、宜城市的净化经验也开始开展羊布病净化。2017 年谷城县、老河口市开始开展羊布病净化。从2017 年，襄阳市11 个县（市、区）全部开展羊布病净化，各地分别出台了布病净化方案，切实加强了羊布病防控的领导责任，在政策、财政资金等方面给予保障。6 年来，根据不完全统计，全市各级财政用在物资采购、采样和检测经费、捕杀经费、消毒药品、培训等方面的资金约2 475.443 6 万元。

1.2 不断总结，逐步完善

自2015 年起，襄阳市各县（市、区）每年结合当地布病净化进展情况、检测方法及试剂、羊养殖场分布状况和人感染布病情况，完善并制订了“一县一策、一地一案”的净化实施方案。统一检测方法，2015年县级虎红初检，市中心实验室用竞争ELISA 复检；
2016 年考虑检测数量大，为提高检测效率，市级开始培训县级实验室技术人员，鼓励县级实验室开展竞争ELISA 复检；
2017 年，县级实验室都使用虎红初检竞争ELISA 复检。规范整理档案资料，枣阳、宜城先探索，制定一式三联的采样登记表，详细记录采样场点、采样数量、户主信息（电话、银行卡号）。及时上报净化进展，2015—2016 年每周上报检测数据、扑杀数量、投入情况（合称净化进展）；
2017 年实行每月上报净化进展，同时将检测数据上报“兽医卫生综合信息平台”。6 年来，全市累计监测206.638 6万头份羊血清，扑杀7 189 只阳性及同群羊，羊场群阳性率下降至0.18%，个体阳性率下降0.01%。

1.3 积极培训，广泛宣传

为保障羊布病净化稳步推进，一方面安排技术骨干参加部级、省级防控技术培训；
另一方面市、县两级联动到养殖场现场开展防控技术、采血操作、检测、扑杀、生物安全等内容的培训256 余场次，培训兽医行政部门负责人、专业技术人员等6 800 人次；
下发宣传挂图、防控知识手册、资料汇编等各类宣传资料1 万余份，培训养殖户2 万余人次；
先后在农民日报、襄阳三农、襄阳市畜牧兽医网等媒体报道，不断扩大羊布病净化的宣传效应。2017 年8 月，原农业部兽医局以《科学合理定策略 真抓实干见成效》为题报道湖北省枣阳市羊布病净化工作经验，枣阳经验为全国布病防控提供了很好的学习借鉴。

1.4 联防联控，溯源检测

实时就发现羊布病阳性病例（人布病病例）与襄阳市卫建部门对畜间布病情况、人感染布病病例进行沟通，开展追溯性调查，做好消毒灭源工作，形成流调报告，完成风险分析。做好联防联控，对人的报告病例所接触的易感畜群（猪、牛、羊）进行采血检测，同时排查畜间疫情，发现可疑病例对全群采样，确诊阳性，扑杀阳性家畜，并进行无害化处理。监测到阳性的羊全群采样，扑杀阳性羊，隔离饲养其余羊只，此后每隔2 个月对全群采样，连续3 次未监测到布病阳性，将该场设为假定阴性场，每半年对其进行常规监测。

2.1 羊布病阳性率和人间布病病例同步下降

羊布病个体阳性率和场群阳性率显著下降、人间布病病例数大幅减少，据全市羊布病监测数据统计，2020 年底襄阳市羊场群体阳性率从2015 年的10.58%下降到2019 年的0.18%，阳性率下降趋势差异显著，具有统计学意义，个体阳性率从2016 年的1.37%下降到2020 年的0.01%，阳性率下降趋势差异显著，具有统计学意义。全市11 个县（市、区）全部达到假定稳定控制标准，5 个县（市、区）达到假定净化区，充分表明全市羊布鲁氏菌的污染面大幅度缩小。据襄阳市疾控中心数据，2020 年人间布病报告数较2015 年下降了87.1%，经相关性分析发现，人布病的发生与羊布病呈正相关，随着羊布病病例的减少，人布病病例也随之减少，呈逐年下降趋势（表1）。

表1 2015—2020 年襄阳市羊布病检测结果与人间病例数

2.2 经济效益和社会效益显著提升

通过实施羊布病净化，2020 年较2015 年减少扑杀羊2 823 只，按500 元/只扑杀补贴计算，减少经费支出141.15 万元；
按1 600 元/只市场售价计算，减少经济损失约451.68 万元，共计减少损失近592.83 万元，布病净化的经济效益显著提升。羊布病阳性率的下降、阳性场数量的减少有效地降低了人群感染布病的几率，2020 年人间布病报告数较2015 年下降了87.1%，保障了人民群众的身体健康，布病净化的社会效益得以显著提升。通过举办知识讲座、现场培训、多媒体、微信、发放防控宣传册等方式，防疫员、养殖户全面了解到布病的危害，自觉提升了防护意识，积极配合开展净化采样、检疫申报等工作，有力促进了养羊产业的健康发展。

2.3 实验室检测能力大幅提升

实施羊布病净化行动以来，襄阳市各级动物疫控中心实验室硬件、软件都得到很大提升，全市7家县级实验室都进行了提档升级，不仅配备普通PCR 仪、洗板机，还新增荧光PCR 仪、核酸提取仪，市级实验室还配备了全自动酶免工作站，可以大批量开展抗体和核酸检测；
克服编制困难，引进专业技术人员。通过羊布病净化，中心技术人员在采样技术、实验室检测、生物安全、病死畜禽无害化处理、疫情处置及应对等方面的理论知识和实践能力都得到了空前的提高。

3.1 县（市、区）净化进度不一

为做好羊布病净化工作，各县（市、区）都需依地施策，持续推进，确保维持羊布病的净化成效，有的县（市、区）克服困难、筹集资金，一步一个脚印，扎实开展布病净化，取得明显成效，获得省级多次表扬；
有的县（市、区）因资金困难，人力不足，进度较慢。

3.2 设施建设不足，监管不精准

指定通道、隔离场和洗消中心等基层设施建设迟缓。目前，全市还没有建成省界家畜进出指定通道，全市没有定点隔离场，只有个别县（市、区）的养殖场依托非洲猪瘟防控建设了非对外经营的运输车辆洗消中心，全市还没有建成公共洗消中心。牛羊还不能定点屠宰，家庭作坊式屠宰点，生物安全措施落实不到位；
没有建立牛羊无害化处理点；
没有建立从羊出生到死亡或出售的全程监督制度或体系。羊的调运监管还存在薄弱环节，时有养殖户网上或外地购羊逃避检疫监管事件发生。

3.3 基层防疫员难以为继

襄阳市基层防疫员普遍年龄较大，接近退休，因为待遇低，工作量大，不如外出打工收入高，年轻人不愿加人防疫员这个行业，缺口很大。防疫员承担着动物疫病净化的大量基础工作，承担着净化采样工作，掌握着各村养殖动态、防疫情况。一旦断档，对动物疫病防控影响很大。

4.1 争取领导重视支持，多方协同推进

动物疫病净化是一项多方协作、持续性的工作，各地农业农村部门将羊布病净化区建设作为重大事项多次向当地党委、政府进行专题汇报，争取重视支持，多部门协作开展净化。要对标对表、查漏补缺，加大财政等资金投入，提高防疫员的待遇，尽快补齐洗消中心、隔离场所等硬件短板。组织相关部门到净化工作开展走在前列的地方参观取经。

4.2 加大宣传，充分调动净化主体的积极性

对积极推进布病净化的县（市、区）予以表扬，政策支持；
对布病净化开展走在前面、依法引种调运、管理规范的羊场，在项目申报、“先打后补”、地方品牌创建等工作予以倾斜，充分调动净化主体的积极性。根据布病净化进展情况，不定期通过微信公众号、报纸、电视等平台大力宣传，提高县（市、区）和养殖场的声誉和知名度，促进其畜产品的销售。

4.3 强化监管，保障净化的成效

从襄阳市近6 年的净化情况来看，调运不隔离、不申报检疫是布病阳性难以根除的主要原因。加强调运监管，禁止从免疫区引进动物，非免疫区调运要落实好羊调运检疫隔离措施，同时对非法调运的实施者依法严惩。各级农业农村主管部门可以将羊布病净化作为《动物防疫条件合格证》审核发放的条件之一，监督指导养殖场开展羊布病净化，对于家庭作坊式的养殖场要予以重点支持，指导其建立养殖档案。

4.4 推进羊布病净化评估验收，树立典型

根据《湖北省羊布鲁氏菌病净化评估方案（试行）》要求，积极引导协助符合条件的县（市、区）申报羊布病净化区评估，对照评估标准，逐条整理规范各类档案资料。帮助其早日通过净化评估，树立典型，大力宣传，逐步带动，以期全市通过羊布鲁氏菌病净化评估。