综合性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

云南省普洱市镇沅县人民医院 666509

糖尿病是一类临床常见疾病，其中又以2 型糖尿病最为常见，如未得及时治疗会引发诸多并发症，长久治疗极易影响患者的治疗信心，继而影响其治疗依从性[1]。临床护理是有效控制病情发展的重要措施，故需采取更加科学有效的综合性护理干预方案[2]，才能大幅度降低患者的血糖水平并提升其治疗依从性。

1.1 基本资料

从2018年1月到2019年1月期间挑出已就诊的260 例2 型糖尿病患者，随机法进行分组。对照组中有130 例病患，男女患者例数分别为60 例和70 例，平均年龄60.56±10.41 岁。观察组中有130 例病患，男女患者例数分别为65 例和65 例，平均年龄60.53±10.39 岁。资料对比（P＞0.05），数据具有参考分析价值。

1.2 操作方法

对对照组实施常规护理干预，主要包括知识宣教、用药指导、生理护理以及其他基础性护理工作。

对观察组实施综合性护理干预，主要包括：（1）心理干预：针对患者的焦虑、不安情绪进行针对性护理，采取言语激励、成功案例介绍提升其治疗信心，采取亲情劝慰激发患者的生存意志，采取知识宣教培养患者的生命健康安全意识，从心理上认同临床治疗方案并遵医嘱严格执行，提高治疗依从性。（2）饮食护理：严格控制食物热量和糖分，注重荤素搭配，遵循“定时进食，少食多餐”的原则，忌辛辣、油腻、高糖类食物，饮食期间严禁吸烟饮酒，同时，根据患者个人的饮食喜好准备相应食材，由家属亲选亲做，满足患者的饮食需要，从而积极进餐。（3）定期随访：患者出院之后，护理人员要通过电话随访、上门随访的方式了解患者的居家调养情况，继续深化心理干预和饮食护理，鼓励其保持良好的生活习惯，指导患者养成自检血糖血压的好习惯并定期来院复查。

1.3 观察指标

（1）统计干预前后血糖水平，包括空腹血糖、餐后2h 血糖几个指标。（2）统计治疗依从性，根据患者的治疗表现进行评分，满分100 分，包括完全依从（80 分-100 分）部分依从（60 分-79 分）不依从（0 分-59 分），治疗依从性=（完全依从+部分依从）/总例数x100%。

1.4 统计学处理

计算工具选择SPSS260.0 版本软件，干预前后血糖水平采用“±s”计算得出，进行T 检验。治疗依从性用[n(%)]表示，进行“χ2”验证，P 表示比较差异显著度，P ＜0.05 则说明是有统计学意义的数据，P＞0.05，则说明数据比较差异并不明显。

2.1 干预前后血糖水平

干预前两组血糖水平差异并不明显，干预后两组血糖水平均有所下降，两组比较，观察组更低（P ＜0.05）。见表1。

表1：干预前后血糖水平[±s]

表1：干预前后血糖水平[±s]

组别 例数 空腹血糖（mmol/L）餐后2h 血糖（mmol/L）干预前干预后干预前干预后观察组130 9.72±1.19 5.26±0.27 13.28±1.08 7.46±0.18对照组130 9.56±1.41 7.18±0.31 13.44±1.18 9.18±0.17 T-0.988753.25121.140479.2082 P-0.32370.00000.25520.0000

2.2 治疗依从性

观察组治疗依从性比对照组更高（P ＜0.05）。见表2。

耐心细致的治疗和科学有效的护理都是促进2 型糖尿病患者快速恢复身体健康的必要医学措施[3]，所以，关于2 型糖尿病患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题[4]。综合性护理干预即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足心理疏导、饮食护理、定期随访几个方面全面提升护理效果，降低患者的血糖水平并提升其治疗依从性。具体来说：心理护理可从心理层面使患者形成正确的治疗观念，接受治疗方案并配合治疗，饮食护理可改善患者的饮食习惯和结构，大幅度提升其生活质量；
定期随访可以及时了解患者的病情，进一步强化护理指导工作，进一步提升其治疗依从性。通过上述结果可以看到，相较对照组，干预后观察组血糖水平明显改善且患者治疗依从性更高，这说明给予患者综合性护理干预更加科学有效，故可于临床护理中应用综合性护理干预，从而有效提升护理质量，促进患者快速恢复身体健康[5]。