习近平总书记关于人民健康重要论述的根源基础、科学内涵与时代价值

□ 袁宁波，崔殿宁

（1.长安大学，陕西 西安 710054；
2.西安市社会科学院，陕西 西安 710000）

党的十九届六中全会指出，“全面推进健康中国建设，坚持预防为主的方针”［1］。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央站在治国理政和为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的战略高度，坚持以人民健康为中心，就健康工作提出了一系列新论断、新措施，形成了关于人民健康的重要论述。从根源基础、科学内涵与时代价值等多重维度梳理习近平总书记关于人民健康的重要论述，对进一步提高人民健康水平，增强人民群众的获得感和幸福感，具有重要的理论价值和现实意义。

习近平总书记关于人民健康的重要论述扎根于中华优秀传统文化，来源于马克思主义经典作家关于人民健康的学说，传承于中国共产党及其历任领导人对健康工作的实践探索，有着极为深厚的文化、理论根源与实践基础。

（一）扎根于中华优秀传统文化中关于健康与养生的智慧

中华优秀传统文化博大精深、底蕴深厚，其中蕴藏着丰富的关于人类健康的智慧，这是习近平总书记关于人民健康重要论述的文化之根。从原始社会开始，中国医学便开始关注人类健康，涵盖身体健康、心理健康、治未病等健康理念。关于身体健康，儒释道各家均不乏合理饮食、阴阳平衡、锻炼身体等以保持身体健康的描述。孔子提出“食不厌精、脍不厌细”［2］219、“食不语，寝不言”［2］221等，指出要合理饮食，养成良好的饮食习惯；
释家提出“卧禅”［3］160、“食无求饱”［3］63、“不饮酒”［3］68等，强调戒、定、慧等促进身体健康、延年益寿的方法 ；

老 子 认 为 “ 五 味 令 人 口 爽 ”［4］24、“ 味 无味”［4］136等，提倡饮食要朴素，要适可而止。《黄帝内经》《易经》《五禽戏》等古代典籍有大量关于饮食平衡、运动健身、阴阳调和等有利于身体健康的方法。关于心理健康，我国传统文化中有很多关于人的心理健康的论述。比如，孔子提出“克己复礼为仁”［2］261，就是要人们学会约束自己，遵守社会规范以促进心理健康；
孟子提出“养心莫善于寡欲”［5］，就是要对不合理的需求加以节制以修身养性，保持心态健康；
《黄帝内经》中有“和喜怒而安居处”［6］249的描述，就是要人们心态平和、起居有常，从而保持健康和谐的心态；
明代王阳明认为“有所忿懥，便不得其正也”［7］，就是指心中有忿怒，则不能保证内心中正，教育人们一定要克制心中怒气，才能保持心正。关于治未病，最早出现在《黄帝内经》，是我国中医学的特色诊治思想。《黄帝内经》中记载：“是故圣人不治已病治未病”［6］6、“上工治未病，不治已病”［6］334；
《淮南子》中提出“圣人者，常治无患之患”［8］；
《伤寒杂病论》中指出“夫治未病者，见肝之病”［9］。可见治未病的理念在我国传统中医中具有重要的地位。习近平总书记关于人民健康的重要论述以中华民族的厚重文化积淀和睿智历史智慧为根基，与中华优秀传统文化相得益彰。

（二）来源于马克思主义经典作家关于人民健康的学说

马克思、恩格斯关于健康的系统论述并不多见，但关注工人阶级健康状况的描述却十分丰富［10］。马克思站在无产阶级的立场，十分关注工人阶级的健康状况并无情揭露了资本主义无视工人健康的事实，“资本是不管劳动力的寿命长短的”［11］306-307，“人为的高温，充满原料碎屑的空气，震耳欲聋的喧嚣等等，都同样地损害人的一切感官，更不用说在密集的机器中间所冒的生命危险了”［11］490。马克思在《共产党宣言》《资本论》等文章中多次预言共产主义是以每个人的全面而自由的发展为基本原则的［11］683，其中便包括了人的身体健康、心理健康。健康是实现人的全面发展必要前提，是社会主义建设的内在要求，社会主义国家必须为人民群众的健康提供相关保障。恩格斯在《英国工人阶级状况》中写道“社会知道这种状况对工人的健康和生命是多么有害”［12］409、“还有其他种种因素使相当大一部分工人健康恶化”［12］415等，都表现了他对工人健康的关注。此外，马克思恩格斯还提出人应与自然和谐共生，“认识到自身和自然界的一体性”［13］。人类是自然界的一部分，和谐美丽的自然生态环境是人类保持健康的重要保证。人类只有拥有良好的生存环境，才能保证健康。列宁在继承马克思恩格斯有关思想的基础上，根据苏联实际情况，形成了一系列关于人民健康工作的论述。列宁始终关心人民的健康，针对国内面临的虱子、斑疹，列宁指出“或者是虱子战胜社会主义，或者是社会主义战胜虱子”［14］。他还极富远见地认识到了预防对保持健康、防治病患的积极影响，比如他询问“最近莫斯科是否发生过霍乱和其他传染病，采取了哪些防治措施”［15］。习近平总书记关于人民健康的重要论述继承并创造性地发展了马克思、恩格斯、列宁等马克思主义经典作家关于人民健康的学说，是马克思主义中国化最新理论成果的重要组成部分。

（三）传承于中国共产党及其历任领导人对健康工作的实践探索

结合中国实际，中国共产党及其历任领导人开展了大量的实践探索，积累了丰富的健康工作实践经验，为习近平总书记关于人民健康重要论述的形成提供了实践之基。毛泽东同志高度重视卫生健康在人民群众生产生活和中国革命与建设中的重要地位。毛泽东同志在古田会议上指出“以后各种会议应该充分讨论卫生问题”［16］，在参加陕甘宁边区第二届第二次参议会时指出“各地政府与党组织，均应将报纸、学校、艺术、卫生四项文教工作，放在自己的日程里面”［17］。毛泽东同志在《关于加强卫生防疫和医疗工作的指示》中强调，“决不应该轻视卫生工作”［18］，深刻阐述了卫生健康工作在经济社会发展中的重要性。邓小平同志高度重视科技和人才在促进健康中的重要作用，提出了“我们非要大力增加科教文卫的费用不可”［19］等一系列重要论断。江泽民同志提出“不断增进人民健康，提高全民族健康素质”［20］。胡锦涛同志强调“要坚持公共医疗卫生的公益性质”［21］。习近平总书记关于人民健康的重要论述深刻总结了历任中国共产党领导人健康工作的实践经验，并以此为实践之基，有力推进了我国人民健康事业的发展。

以习近平同志为核心的党中央立足我国实际，为保障人民健康进行了新探索、新实践，并提出了关于人民健康的一系列新论断，有着丰富的科学内涵。

（一）坚持以人民健康为中心，把人民健康放在优先发展的战略地位

习近平总书记提出以人民为中心，强调“人民是历史的创造者”［22］16，“中国共产党人的初心和使命，就是为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴”［22］1，将人民摆在前所未有的高度。人民健康是人民的立身之本，是人民最具普遍意义的美好生活需要，党和国家必须始终站在人民中间，与人民一道提高健康水平，为实现民族复兴提供坚强力量。人民健康关乎立国之基，以人民健康为中心是习近平总书记关于人民健康重要论述的根本立场。这里的“人民”是指全体人民群众，不分身份、贫富。人人都享有生命健康的权利，而生命健康权是人民的基本权利，是享有其他权利的重要前提。这里的“健康”是指大卫生、大健康的理念，就是要积极引导人们树立健康文明的生活方式，关注人的身体、心理、环境等的完全健康，对生命进行全程、全要素、全面的关怀。这里的“中心”是指做好健康工作始终以人民的需求为出发点和落脚点，实现由“治病”向“人民健康”的中心转变，在经济社会的各项发展规划中突出健康的工作要求，在财政上支持健康工作的顺利推进。

在2016年的全国卫生与健康大会上，习近平总书记强调要把人民健康放在优先发展的战略地位［23］。优先发展人民健康需要实施健康中国战略，将健康融入我国所有政策中，保护人民赖以生存的生态环境，保障人民的食品药品安全。第一，实施健康中国战略。将健康中国建设提升到国家战略高度，要“以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设”［24］。第二，将健康融入我国所有政策。要根据人民群众的健康问题和健康需求，将人民健康的相关内容融入生产生活、城市建设、重大工程项目等公共政策中，制定有利于人民群众健康的公共政策。第三，保护人民群众赖以生存的生态环境。要解决好人民群众关心的空气、水污染防治等重点问题，实现经济发展与生态保护并重，坚决走生态文明的发展道路，切实保障人民群众获得健康的生态环境。第四，保障人民群众的食品药品安全。食品药品安全与人民群众身心健康息息相关，应加强食品药品监管，完善食品药品监管机制，切实保障人民群众的食品药品安全。

（二）坚持人民共建共享，实现以全民健康托举全面小康

“没有全民健康，就没有全面小康。医疗卫生服务直接关系人民身体健康。”［25］以全民健康托举全面小康，才能满足人民日益增长的美好生活需要。习近平总书记始终关心全体人民群众的健康，尤其是困难群众的健康。在中央扶贫开发工作会议上，习近平总书记对健康扶贫工作作出重要部署，提出“要实施健康扶贫工程，加强贫困地区传染病、地方病、慢性病防治工作，全面实施贫困地区儿童营养改善、孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务”［26］。全民健康离不开全民健身，习近平总书记提出：“全民健身是全体人民增强体魄、健康生活的基础和保障，人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵，是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础。”［27］

全民健康需要每一个人的参与，实现人民共建共享。共建是实现共享的重要先决条件，没有共建，共享就无从谈起。共建共享是共享发展理念在人民健康建设中的具体实践，旨在依靠人民群众的同心协力一起参与、建设，最终实现的成果由人民群众共同享有。首先，推动政府负责、社会协同、全民参与，将所有参与者的活力和创造力激发出来，实现人人都能参与、尽力、共享的局面，促进人民安居乐业、健康富足。其次，坚持基本医疗卫生的公益性。医疗卫生的最终目的是全民健康，而全民健康需要医疗卫生的公益性。我国是社会主义国家，更是要把公益性贯彻于基本医疗卫生事业，这也为实现人民共建共享的全民健康提供有力支撑。

（三）坚持完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期的健康服务

完善国民健康政策是指为不断满足人民群众对健康生活的追求，完善有利于人民健康的政策、制度等。习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出“当前，医药卫生体制改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期。要加快把党的十八届三中全会确定的医药卫生体制改革任务落到实处”［23］。面对经济新常态下我国人口老龄化加速的问题，要全面建立为人民群众提供优质高效的医疗卫生服务体系，发展全科医疗，增加康复、护理床位，完善健康服务；
要健全现代医院管理制度，健全药品保障制度，构建强化公立医院的公益性、调动医护人员积极性、保障可持续发展的运行机制。

全方位全周期的健康服务是指为人民群众提供包括预防、治病、康复、保健、养老等保障健康的全方位服务，实现从出生、成长到死亡的全生命周期关注。这需要基层、疾控、医院等机构的有效协作分工，特别是基层全科医生。目前，基层医疗服务能力发展不平衡不充分的问题依然存在，需要借助互联网等手段为基层医疗服务赋能，发挥基层全科医生作为居民“健康守门人”的重要作用，作为家庭医生指导居民获得全方位全周期的健康服务。

（四）坚持打造人类卫生健康共同体，参与全球健康治理

人类社会的健康发展离不开个人的身体健康和生命安全，人人都享有健康生存的基本权利，也是人类命运共同体的基本前提。加强国际合作，共同参与全球健康治理，是打造人类卫生健康共同体的重要保障。如今，全世界人民生活在一个地球村，是同呼吸共命运的，面临全球重大公共卫生危机，中国同其他国家和地区一道积极参与全球健康治理，抵御重大疾病等风险，打造人类卫生健康共同体，是构建人类命运共同体的迫切需要。

2020年开始，新冠肺炎疫情在全球肆虐，威胁到全世界人民的生命安全和身体健康。面对全球面临的卫生健康危机，习近平主席在向法国总统马克龙致慰问电时开创性提出了“打造人类卫生健康共同体”［28］，赢得了国际社会的广泛认同和积极响应。自疫情暴发以来，我国第一时间向国际社会通报疫情信息，毫无保留地向世卫组织、各个国家和地区分享中国防控经验、诊疗方案。在疫情防控的过程中，我国收到了多个国际组织、国家、地区的援助和慰问，展现了国际社会守望相助的深厚情谊。我国在国内全力抗击疫情的同时，也力所能及地为国际社会提供支持和帮助。我国以实际行动参与全球卫生健康治理，展示了大国的负责任形象，彰显了打造人类卫生健康共同体的使命担当。

人民健康是事关国家富强、民族昌盛、家庭和谐和个人幸福的重大课题。习近平总书记关于人民健康的重要论述从理论上创新了中国共产党的卫生健康理念，从实践上为建设健康中国提供了指导思想，为全球健康治理提供了中国智慧和中国方案，在新时代彰显出熠熠生辉的时代价值。

（一）创新了中国共产党的卫生健康理念

习近平总书记关于人民健康的重要论述主旨鲜明、内涵深刻、体系完整，具有人民至上的价值理念、深沉厚重的文化底蕴、计利天下的家国情怀，创新了中国共产党的卫生健康理念，构建了新时代中国卫生健康的理论体系和话语体系。进入新发展阶段，人民群众对健康的需求也日趋个性化、多样化。习近平总书记观大势、谋大局，提出了一系列关于人民健康的重要论述，科学分析了发展现状，为深刻把握人民群众的健康需求和经济社会发展大势，指明了一条符合我国国情、增进人民健康、促进社会发展的“中国特色”健康道路，与马克思主义经典作家、中国共产党历任领导人的卫生健康理念一脉相承，充分弘扬了中华优秀传统文化中关于健康的理念与智慧。习近平总书记关于人民健康的重要论述是中国共产党提高人民健康水平的一次重大理论创新，是对增进人民健康福祉认识和部署的巨大提升。

（二）为建设健康中国提供了指导思想

没有健康，人民就没有幸福生活，经济社会快速发展也就无从谈起。建设健康中国，就要通过严格的制度、严密的法治、完善的政策、有力的执行，使人民群众共享改革发展成果。建设健康中国是一个复杂的系统工程，需要科学的指导思想来指导工作、推动实践。习近平总书记关于人民健康的重要论述为建设健康中国描绘了蓝图，做出顶层设计，不仅是理论上的重大创新成果，更在实践工作中具有重要的指引价值，为新时代解决关乎人民健康的新问题、应对威胁人民健康的新挑战、推进实现全民健康的新征程提供了思想指南和行动纲领。

（三）为全球健康治理提供中国智慧和中国方案

习近平总书记关于人民健康的重要论述汲取了中华优秀传统文化和世界各国的先进经验，不仅属于中国，也属于世界。当今世界，人类生活在同一个地球，人类命运比以往任何时候都更加互相依赖、休戚与共。新冠肺炎疫情发生以来，习近平总书记时刻关注国内外疫情局势，将加强疫情防控国际合作摆在重要位置。习近平主席多次与其他国家的领导人对话，指出“疫情正在全球蔓延，国际社会最需要的是坚定信心、齐心协力、团结应对”［29］。中国向世界各国分享健康理念与主张，并提供力所能及的援助以防止疫情在全世界扩散，体现了中国负责任大国的作为与担当。习近平总书记关于人民健康重要论述指引下的健康中国建设所取得的伟大成就以及中国以有力行动参与全球健康治理取得的明显成效，向国际社会展现了中国智慧，为全球健康治理提供了中国的健康方案。