【康复期住院精神病人回归社会前的角色转变及护理】 精神病人的世界

　　[关键词] 精神病; 回归社会; 角色转变 　　[中图分类号] R473.74[文献标识码]A[文章编号] 　　 　　 　　康复期住院精神病人由于长期脱离社会家庭及工作单位,如果不进行回归社会前叫色适应,即使“痊愈”出院,往往因心理社会及家庭等因素的影响致使病情复发而再次住院。因此作好次期病人回归社会前的角色转变,对病人顺利回归社会成为正常的社会角色有着重要意义。
　　一 病人回归社会前的心理特征及护理
　　1. 恐惧绝望心理
　　病人进入恢复期后对自己的病情有所了解,对今后的工作学习家庭觉得无法应对,把未来的人生看的相当复杂,甚至对 自己的前途丧失信心而感到恐惧绝望,出现悲观厌世甚至有的产生自杀企图。针对这些情况,我们要经常找病人谈心,鼓励其参加工娱疗,及时了解病人的思想动态及心理需求,激发病人对生活的情趣,熟悉病人家庭工作学习情况使其得到家庭社会的支持,并对今后的人生充满信心与希望。
　　2. 自卑消极心理
　　病人进入恢复期,特别是多次复发的病人,往往觉得自己得了精神病便低人一等,这辈子也就完了,什么理想前途都化为泡影。病情明显好转后我们应及时与病人沟通对他们的想法表示理解,同时向病人家属讲解疾病的有关知识,激发对今后生活的信心不,以事实向病人证明经过治疗是可以痊愈的。并帮助其分析病情,找出复发的原因,总结教训,说服病人出院后要按时服药加强自身修养,正确对待和处理生活事件,接受以往教训就能避免病情复发。
　　3. 孤独无助感
　　精神病人再发病时常行为异常,难以接近,有时出现兴奋躁动,伤人毁物等行为,待病情稳定进入恢复期后,人们仍对他存有恐惧感或很少与之交往,或敬而远之。因此病人感到孤独,认为无人关心帮助,心情沉闷,行为孤僻。此时我们应对病友及亲友说明病情以消除人们对病人的恐惧心理,多与病人交谈联系,使病人觉得周围的人都很关心理解他。同时多组织病人参加工娱疗和其他集体活动,是他们能和大家融为一体,充分发挥他们的一技之长,孤独感便会逐渐消除并对工作及生活产生兴趣,为回归社会打下良好的基础。
　　4. 依赖心理
　　病人患病后对原有的社会家庭角色难以适应,有的病人不知料理个人生活而依赖于护士及家人的协助或替代。患者经治疗及护理进入病人角色后,仍甘当“病人角色”不愿活动,生活懒散,对周围的人与事不关心,事事依靠别人。这时我们应该有计划地安排病人的生活,组织他们参加力所能及的活动与劳动,培养他们的社会行为技能,根据不同情况合理安排作息时间,便于消除其懒惰心理与行为,逐步获得自行料理生活的能力,摆脱“病人角色”而成为正常的社会角色。
　　二 回归社会前的行为治疗及护理
　　行为护理就是指护士用自己的行为直接或间接去影响病人提高病人的认识,改善病人的治疗行为,协助树立战胜疾病的信心和战胜疾病的能力,发挥其主观能动作用,增进病人的社会适应能力,提高病人生存的价值和生命的质量。
　　1.工娱治疗
　　组织病人参加集体性文娱体育比赛,以发挥其才智,展示其才能,树立其重返社会的自信心,同时增强其社会责任感,提高其社会适应能力。鼓励病人参加有偿工疗活动,充分发挥自我价值,帮助病人走出“病人角色”解除心理压力,为恢复正常工作生活和社交活动打下良好基础。
　　2.就业行为技能训练
　　根据病人的爱好和需求开展不同的行为技能训练,如劳动作业训练、工艺制作活动、职业性劳动训练,使病人具有一定的工作就业行为技能,为重新回归社会作好准备。
　　三健康教育指导
　　康复期是对病人进行健康教育的最佳时期,可通过健康教育使病人获得精神疾病的有关知识增强病人的防复发能力和心理防御能力,做好出院前健康指导,包括指导病人合理安排生活严格遵医嘱服药保证充足睡眠,定期复查;指导其家属掌握精神疾病的防治知识复发的早期迹象家庭护理的方法技巧及注意事项等。同时要采取各种方法宣传精神卫生知识以取得单位及社会的理解和支持。因为只有社会、家庭和医院三者的紧密配合,才能做好精神病的康复和预防工作。
　　总之精神病人回归社会前面临的心理问题社会问题相当复杂,病人反应及情绪千变万化、行为各异,做好回归社会前角色转变及其适应是相当重要及必要的。