《黄帝内经》饮食养生:善用四性五味|黄帝内经中提到的五味

　　《黄帝内经》是我国最早的系统完整地论述养生防病的思想、理论、原则及方式方法的中医典籍，其养生学术思想和理论对现代生活具有重大的指导意义和实践价值。其中的《内经》饮食法则，从食物的四性五味切入，详细介绍了各种食物的性味和宜忌。我刊特设专题精选整理相关内容，希望从古代养生文化瑰宝――《黄帝内经》中提炼出指导现代人科学饮食的精髓，呈现给读者。
　　
　　食物的四性五味
　　
　　食物的“气”或“性”又称四气、四性，是指食物具有寒、凉、温、热四种不同的性质，连同不寒不热的平性，故也有人称为五性。
　　食物的“味”，即是指食物的主要味道，又称为“五味”，即辛、甘、酸、苦、咸。实际上还有淡味、涩味，习惯上把淡附于甘味，把涩附于咸味。不同的食物有不同的味。
　　
　　四性不同，功用各异
　　中医认为，能够治疗热证的药物，大多属于寒性或凉性；能够治疗寒证的药物，大多是温性或热性的。《神农本草经》云：“疗寒以热药，疗热以寒药。”中医有“药食同源”之说，许多食物即药物。食物四性、功效及食物举例具体参见表一。
　　
　　
　　五味相调，调理脏腑
　　食物的五味，可以促进食欲、帮助消化，是人体不可缺少的。此外，五味还与五脏相对应，酸味入肝、苦味入心、甘味入脾、辛味入肺、咸味入肾。古人云：“辛酸甘苦咸，各有所利，四时五藏，病随五味所宜也。”也就是说，辛味具有宜发散、行气血的作用，如对气血阻滞、肺燥等病，可选葱白粥、姜糖饮、萝卜饮等药膳；甘味起到补益、和中、缓急的作用，对脾胃气虚、胃阳不足等病，可选用红枣粥、糯米红糖粥等药膳；酸味具有收敛、固涩作用，遇有气虚、阳虚不摄而致的多汗症、泄泻不止、尿频、遗精等，可选用五味饮、乌梅粥等；苦味具有泄热、燥湿、坚阴的作用，遇有热症、湿症、气逆等病，可选用凉拌苦瓜、苦瓜粥等；咸味具有软坚、散结、泻下等作用，遇有痰核、瘰疬等病，可用黄芪蒸乳鸽、龙马童子鸡等药膳。可见，五味入五脏(心、肝、脾、肺、肾)六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)，与疾病性质密切相关，只有五味相调，才会取得疗效。食物五味、功效及食物举例具体参见表二。
　　
　　小提示：
　　辛(辣)味食物应用：生姜发汗解袁，健胃；胡椒暖肠胃、除寒湿；韭菜行淤散滞，温中利气；大葱发表散寒。
　　甘(甜)味食物应用：治疗虚证常用甘草、大枣、蜂蜜、砂糖等，在汤液的处方里多半有甘草、大枣这两味；白砂糖助脾润肺生津；红糖活血化淤；冰糖化痰止咳；蜂蜜和脾养胃，清热解毒；大枣补脾益阴。
　　酸味食物应用：米醋能消积解毒；乌梅能生津止渴，敛肺止咳；山楂能健胃消食；木瓜可平肝和胃等。
　　苦味食物应用：苦瓜清热、解毒、明目；杏仁止咳平喘，润肠通便；枇杷叶清肺和胃，降气解暑；茶叶强心、利尿、清神志。
　　咸味食物应用：甲状腺肿大者，可用海带或海藻来治疗；喝淡盐水能使胃肠内不干净的东西排出体外；海参补肾益精，养血润燥；海带软坚化痰、利水泄热；海蜇清热润肠。
　　
　　五味不可过，过犹不及
　　
　　食物五味的属性与性味，同身体健康密切相关。因此，我们平时在选择食物时，必须五味调和。这样才有利于健康。因此，注重五味的调和，是保证脏腑经络之气运行正常、身体健康、延年益寿的重要条件。要做到五味调和，一要浓淡适宜；二要注意各种味道的搭配，辛、甘、酸、苦、咸的配伍得宜，则饮食具有各种不同特色；三是在进食时，要做到味不可偏亢，偏亢太过，容易伤及五脏，于健康不利。
　　民以食为天，食物五味是维持人体生命活动的后天之本，五味偏嗜则是“过用”的原因之一，是为发病之因。
　　过量食用辛味食物会刺激胃黏膜，使肺气过盛、筋脉不舒、指甲干枯。患有痔疮、肛裂、胃溃疡、便秘等症者还会加重病情。
　　过量食用甘味食物，会致使心气烦闷、喘息、肤色晦暗。甜食吃得过多还会引起血糖升高，胆固醇增加，使人发胖，引起身体缺钙及维生素B1的不足，甚至会诱发心脑血管疾病。
　　过量食用酸味食物会使肌肤失去光泽，肌肉变得粗硬，甚至口唇翻起。酸食过多还会引起胃肠道痉挛及消化功能紊乱。
　　过量食用苦味食品，会使皮肤枯槁、毛发脱落。过苦还易导致腹泻、消化不良等症。
　　过量食用成味食物，会使流经血脉中的血淤滞，甚至改变颜色。尤其心脏病、高血压患者的饮食不宜过咸。
　　正所谓“凡事当思两面性，辨证摄食看需要”。
　　
　　食物五味有禁忌
　　
　　疾病对食物五味的禁忌是一个很重要却又复杂的问题，几乎所有患者及其家属都会提出询问。常言道：“三分吃药七分养。”饮食五味的禁忌问题是疾病调护中重要的一环。对患者来说，尤其要把食物五味的禁忌贯串于整个疾病的治疗和康复的全过程。
　　
　　食物五味的禁忌与病情病性
　　针对疾病的寒、热、虚、实，脏腑表里等病证，结合食物的属性、性味全面加以考虑，凡于病不利的饮食皆为所忌。
　　★毒深热盛，口渴烦躁，发热便秘者，宜多吃水果汁、西瓜、米粥及一些清凉健胃、消渴除烦的食品，切忌过食生冷及油腻之物。
　　★术后若出现胃阴不足症状，口干纳少，舌光红无苔，时有恶心的消化道疾病患者，应当禁忌辛热伤阴的药物和食品。
　　★体质虚弱者，应选择清淡、易消化、营养丰富的食物，忌食油炸、油煎、肥肉等油腻、不易消化的食物。
　　★热性体质的人，应选择清凉食物，忌食姜、葱、辣椒、酒、熏烤之品、羊肉、狗肉等辛辣油腻食物。
　　★发热患者应忌生冷、油腻食物等，免伤脾胃；忌酒及辛辣食物，免伤胃络。
　　★久病之人，忌食猪头肉、鹅肉、鱼虾等。
　　★胃脘胀满、呕吐、恶心之人，少进甜食，如饴糖、砂糖、蔗糖。
　　★疮痈肿毒患者，忌羊肉、蟹、虾以及辛辣刺激性食物。
　　★凡有出血症状(如鼻出血、咯血、吐血、尿血、便血等)的患者，忌辛辣食物。
　　★咳喘多痰的患者，忌酸涩之物，如杨梅、石榴、樱桃、梅、杏、李、山楂、木瓜等。
　　★痢疾后，忌饱食及甘甜、滑利、生冷食物及瓜果、动物血等。
　　★大便稀薄者，少进肥肉。
　　★脾胃虚寒之人，不宜食柿子。
　　★内热较盛的人，不宜多吃荔枝。
　　
　　药物与食物五味的禁忌
　　例如患者正在服健脾和胃、温中益气的中药，而饮食却摄取性凉滑肠之食品就不适合了。就病证和体质而言，平素脾肾阳虚容易腹泻者，须忌食生冷黏腻滑肠食品。如芦笋性凉味甘，有通便润肠作用，如用于脾虚腹泻的患者就非所宜；肺胃阴虚口干舌红者，切忌辛热香燥食品，如辣椒、胡椒、生姜、生葱及干果等；体内热盛者忌油煎炒煨；有黄疸者忌油腻、肉食；水肿者忌食成味等。有些传统的说法也应予以尊重，如进食人参类药物后忌食萝卜，以及鳖甲忌苋菜，蜂蜜忌葱等。
　　
　　民间所传“发物”的五味禁忌
　　所谓“发物”，是指使疾病加重或诱发疾病的某些食物。现在看来，有些与过敏性疾患有关，如哮喘、荨麻疹等，有些与外症疮疡肿毒有关。这些食物多指水产品中的带鱼、鲤鱼、鳝鱼、蚶子、蛤蜊、螃蟹、虾、海参，畜肉类的羊肉、狗肉、驴肉、马肉，蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜、茴香等。
　　虽然要尊重一些传统的食物五味的禁忌习惯，但那种过分遵从食物五味的禁忌，甚至故弄玄虚以致使患者无所适从的做法也是不可取的。
　　患者的食谱不宜太窄，食物五味的禁忌不宜太严，可视其病情的寒热虚实和脾胃消化吸收功能的强弱，予以必要的食补和食疗。以高蛋白、高能量、高维生素的饮食为主，以弥补机体的消耗，提高机体的免疫功能和抗病能力。事实证明，保持脾胃功能正常，后天营养充足，常能提高人体对手术、化疗和放疗的耐受力，改善全身状况，加强扶正祛邪作用，从而获得较好的远期疗效。
　　粮谷、肉类、蔬菜、果品等，是饮食主要的组成内容，在体内有补益精气的作用。它们皆有五性五味，宜和而食之，无使偏盛。人们必须根据需要，兼而取之。只有主食与副食的全面搭配，才能有益于人体健康。