病区护士长管理工作考核标准

　病区护士长管理工作考核标准 考核 要素 权重 100 考核标准 得分 工作 计划 5分 查看护士长工作手册，有年、季、月工作计划，少一项扣 1 分。

　护理 质量 20分 每月进行护理质量检查，对存在的护理质量缺陷进行分析，制订改进措施并跟踪检查。查看质检资料，一项做不到扣 2 分，检查不认真一项扣 0.5分；护理部检查一项不达标扣 2 分。及时填写各种报表，按时上报护理部，未按要求上报扣 1 分。

　规章 10分 认真落实核心制度、岗位职责，一向未落实扣 2分；提问回答不全面扣 1 分。

　制度 不良 事件 5分 及时组织不良事件讨论，进行原因分析、定性、处理、并制定防范措施，按时上报。上报不及时扣 1 分，隐瞒不报扣 3 分；每周进行安全教育一次，无记录扣 0.5 分，一次未进行扣 1 分。

　护理 查房 5分 查看护理查房记录和现场提问，未按时进行不得分；提问回答不出查房内容扣 1 分；参加人员少于总人数的 2/3 扣 0.5 分；及时组织对危重、复杂和疑难护理病历讨论，查看讨论记录，做不到扣 1 分。

　业务 学习 5分 每月组织业务学习 2 次，记录讲课内容、主讲人、参加人员及讲课时间。查看记录，少一次扣 2 分；记录不规范扣 0.5 分；参加人员少于总数 2/3 扣0.5 分；每月认真组织科室操作考核，考核不认真扣 1 分。

　病区 动态 5分 掌握全病区的病人动态以及危重和一级护理患者的情况，参与危重患者的抢救工作。及时接待新入院病人，做到一日五查房，现场提问，做不到不得分。

　劳动 纪律 5分 院办或护理部抽查，发现上班迟到、早退、脱岗每次扣 1 分；按时参加医院召开的各种会议或组织的各项活动，无故不参加扣 2 分；迟到一次扣1 分；发现私自休假和外出一次扣 2 分；同时认真传达护理会议精神，一次不传达扣 1 分。

　优质 服务 10分 积极开展优质护理服务工作，专项检查一项未落实扣 1 分；一项落实不到位扣 0.5 分。有投诉经查实每人次扣 2 分。

　工休 座5分 每月召开一次，做不到不得分，进行不认真扣 2分，对患者的意见未及时处理扣 1 分，出院满意度调查，调查人次少于 1/2 扣 1 分。

　谈 学生 管理 5分 落实进修、实习护士的带教工作，讲课未落实扣2 分；无出科考试或未及时鉴定扣 1 分。

　团结 协作 5分 密切配合科主任工作，主动协调医、护关系，护理人员之间不团结，处理不及时影响工作者扣 1分。

　资料 管理 5分 妥善分类保管各种文件、各种记录及各种资料，资料保管不全少一项扣 1 分。

　绩效 考5分 护士长认真对护士进行绩效考核，并与奖金挂钩。未落实不得分，落实不到位扣 1 分。

　核 奖励 5分 因表现突出，住院病人、科主任或医生对护士长提出书面表扬一次加 2 分，媒体表扬一次加 3 分，在每月的质量检查中排名居前三名者加 2 分，上级检查时成绩突出者加 3 分。