2031国家开放大学电大专科《健康评估》期末试题及答案（试卷号：2393）

2031国家开放大学电大专科《健康评估》期末试题及答案（试卷号：2393）
盗传必究 一、单项选择题（每小题2分，共40分）
1．肾源性水肿的特点为：( ) A．常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 B．初为眼睑与颜面水肿 C．水肿发生前常有消瘦、体重减轻 D．以低垂部位显著 2．咯血直接致死的重要原因为：( ) A. 肺部感染 B．窒息 C．肺不张 D．失血性休克 3．夜间阵发性呼吸困难见于：( ) A．急性左心衰竭 B．右心衰竭 C．支气管哮喘 D．糖尿病酮症酸中蠢 4．呕血提示胃内积血量至少达：( ) A.150—200ml B.250～300ml C. 350—400ml D.450～500ml 5．病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为：( ) A. 意识模糊 B．嗜睡 C．昏睡 D．谵妄 6．全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为：( ) A．轻度水肿 B．中度水肿 C．重度水肿 D．极重度水肿 7．肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：( ) A. 淋巴瘤 B．恶性肿瘤淋巴结转移 C．淋巴结结核 D．白血病 8．颈项强直见于：( ) A．脑膜炎 B．颈肌外伤 C．先天性颈肌挛缩 D．先天性斜颈 9．胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于：( ) A．腹膜炎 B．大量腹水 C．妊娠晚期 D．胸腔疾病 10.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄？( ) A. 肺泡呼吸音增强 B．肺泡呼吸音消失 C．呼气音延长 D．支气管呼吸音 11.下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于：( ) A．腹壁两侧 B．以脐为中心向四周放射 C．下腹部 D．上腹部 12.反跳痛示炎症累及：( ) A．脏器浆膜层 B．腹壁皮肤 C．腹膜脏层 D．腹膜壁层 13．角膜反射完全消失，见于：( ) A. 深昏迷者 B．浅昏迷者 C．中度昏迷者 D．昏睡者 14．正常情况下，叩诊鼓音见于：( ) A．肝脏 B．腹部 C．肺脏 D．心脏 15.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：( ) A．红、黄、绿、黑 B．黄、绿、黑、红 C．绿、黑、红、黄 D．黑、红、黄、绿 16. -部分护理诊断的陈述多用于：( ) A. 现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 17．下列属于焦虑和抑郁共有症状的是：( ) A．惊慌 B．易激惹 C．无助感 D．睡眠障碍 18.下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是：( ) A．上消化道出血：与消化性溃疡有关 B．排便异常：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关 C．上消化道出血：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关 D．排便异常：与消化性溃疡有关 19．以下不是家庭内部资源的是：( ) A．家庭对成员健康提供的经济支持 B．家庭对成员的关怀和精神支持 C．家庭的文化背景、宗教信仰 D．家庭提供并安排的医疗照顾 20.双肺闻及干哕音可见于：( ) A．胸腔积液 B．支气管肺炎 C．气胸 D．支气管哮喘 二、名词解释（每小题4分，共20分）
21．现存的护理诊断:是对个体、家庭或社区已出现的对健康状况或生命过程的反应所作的描述，如“体温过高”、“焦虑”等。

22．发绀:是指血液中脱氧血红蛋白（还原血红蛋白）增多或血中含有异常血红蛋白衍生物，致使皮肤、粘膜呈青紫现象。

23．胎心律:心肌严重受损时，第一心音失去原有低钝的特征而与第二心音相似，且多有心率增快，致收缩期与舒张期时限几乎相等，听诊有如钟摆的“嘀嗒”声，称钟摆律，因酷似胎儿心音，又称胎心律。

24．抬举样搏动:左心室肥大时触诊的手指可被强有力的心尖搏动抬起，称为抬举样心尖搏动，为左心室肥大的可靠体征。

25．焦虑:是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一种不愉快的情绪体验。

三、填空题（每小题1分，共8分）
26. 通过问诊获得的患者主观感受到的不适或痛苦称为主观资料。

27. 肺组织含气量增多而肺弹性减弱时胸部叩诊音呈高清音。

28. 在感觉不到尿意的情况下，突然不自主间歇性排尿，排尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应，这是反射性尿失禁的临床表现。

29. 幽门以下部位出血，多表现为黑便。

30. 发育正常与否通常以年龄、智力和体格成长状态及其相互间的关系来综合判断。

31．正常心尖搏动位置一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～lcm处，搏动范围直径约2.0～2. 5cm 32．深昏迷病人角膜反射消失。

33. 正常成人心电图P-R间期为0.12秒～0. 20秒秒。

四、问答题（每小题8分，共32分）
34．大咯血窒息的产生原因和临床表现。

答：(1)大咯血窒息常发生于急性大咯血、极度衰竭无力咳嗽、应用镇静或镇咳药及精神极度紧张者。（4分）
(2)表现为大咯血过程中咯血突然减少或中止，继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫，重者意识障碍。（4分）
35．何为舒张期奔马律，简述其听诊特点和临床意义。

答：(1)舒张期奔马律是一种发生在舒张早期的额外心音，与原有的Sl和S2组成的节律类似于马奔跑时的蹄声，故称奔马律。（2分）
(2)听诊特点为：出现在S2之后，音调较低，强度较弱，以心尖部及呼气末听诊最明显，心率多在100次／分以上。（3分）
(3)舒张期奔马律的出现提示心脏功能失去代偿，常见于心力衰竭、急性心肌梗死、扩张型心肌病等。（3分）
36．影响认知水平的因素有哪些？ 答：人的认知水平受年龄、教育水平、生活经历、文化背景、疾病、药物作用、酗酒、吸毒等多因素影响。（每点1分）
37．阐述室性期前收缩的心电图特点。

答：(1) QRS波群提早出现，其前无P波；
（3分）
(2) QRS波群宽大畸形，时间>0. 12s，T波方向常与QRS主波方向相反；
（3分）
(3)代偿间歇完全。（2分）