浅谈牙本质过敏症_牙本质过敏症名词解释

　　[关键词] 牙本质过敏 口腔 　　[中图分类号] R392.8[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-082-01 　　牙本质过敏症又称过敏性牙本质或牙齿感觉过敏，在牙本质暴露部分或者机体抵抗力下降，牙齿遇到通常在生理范围内不致产生反应的外界刺激，牙齿出现异常酸软不适、疼痛的感觉，俗称“倒牙”。这种外界刺激通常包括机械的如刷牙、摩擦、咀嚼，温度如冷、热，刚经过牙齿修复的患者冷热进食时出现牙本质过敏是最常见的情况。当上下颌同名牙使用不同金属修复后，会产生对流反应出现尖锐的过敏反应。化学如酸、甜、辣或者是渗透压变化等。典型的特点为发作速度快、疼痛尖锐、时间短暂。它是牙髓无炎症状态下出现的敏感疼痛状态。是可逆性的。通常出现在暴露的釉牙本质界和与�颌牙尖咬位置相对应的磨损面上，这种酸痛症状可在几个月内逐渐减轻甚至消失，也可能发生在牙龈退缩或牙周术后暴露的牙本质。这些暴露的牙本质小管中的神经不仅受到冷，热，酸，甜还有器械，牙刷等碰触有疼痛反应，因此病人常常避开这些敏感区域，则牙菌斑容易在这些区域形成因而加重病情不见好转。敏感程度因人而异，磨损速度快的，暴露面积大的，疼痛就越明显。它不是病理学上的反应，而是牙本质小管中的液体流动刺激成牙本质细胞突起的神经末梢，产生敏感不适。关于它的发病机理还有两种学说神经学说和成牙本质细胞感受器学说，尚不十分清楚。
　　1 探诊 临床上检查牙本质过敏最常用最简单的方法，通常结合温度测试，顺序上应先探诊后冷测试。空气刺激方法目前已被标准话，气温为18℃-21℃，气压为60Kpa,刺激时间为1秒。也可以通过患者的主观评价方法来判断牙的敏感程度，需要注意的是牙本质敏感症可能只对一种刺激敏感，也可能对多种刺激敏感，因此，临床上应该使用多种手段来测定，至少有一种方法可以定量。
　　2 治疗 对于深龋的牙应垫底，让其形成修复性牙本质，保护牙髓避免刺激。在暴露的牙本质上可以涂牙本质粘结剂，保护已暴露的牙本质小管。草酸钾，氯化锶，氟化物都可以有效的封闭牙本质小管，还有冠修复脱敏和激光脱敏等，治疗方法众多，但疗效不稳定，病情常反复。有时需要几种方法联合使用，反复进行脱敏。
　　参考文献
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