女患者导尿术流程 [导尿术操作考核标准]
来源：人力资源 发布时间：2020-03-23 点击：
男导尿评分标准
项目
内 容
满 分
扣 分
操 作 准 备
着装整齐，洗手
2
核对患者信息（姓名、性别、床号、住院号）
1
自我介绍，告知操作目的及注意事项取得合作；签署知情同意书
4
评估环境，保护患者隐私
1
物品准备一次性导尿包（导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml 注射器、纱布、镊子 引流袋等），一次性中单。（少一样扣 0.5 分，扣完为止）
、
2
操 作 过 程
叩诊膀胱充盈度
2
站患者右侧，臀下垫防水中单
2
协助患者褪去一侧裤腿
2
取仰卧位，屈膝外展；充分暴露外阴
4
衣物或被褥覆盖双腿
2
打开导尿包外层，单手戴手套
4
依次消毒阴阜、阴茎、阴囊
3
无菌纱布裹住阴茎，包皮向后推暴露尿道外口
4
自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟、尿道口，每部位 1 个棉球
4
移去清洁外阴物品，脱手套置于医疗垃圾桶内
4
打开导尿包内层，带无菌手套
4
铺孔巾（2 分）；依次消毒尿道口、龟头、冠状沟、尿道口，每部位 1 个棉球
6
检查导尿管球囊完好无漏气，接引流袋
4
石蜡油自前端润滑导尿管约 20-22cm
2
暴露尿道外口，将阴茎提高与腹壁呈 90°（60°）
2
嘱患者张口呼吸，持镊子将导尿管插入约 20-22cm
6
见尿液流出再插入 5-7cm？，（1-2 cm），向球囊注入 8-10cm 生理盐水
4
向外轻轻牵拉至稍有阻力，导尿成功后包皮复位，尿袋挂于床下
6
操作 后处 理
撤臀下中单，脱手套、洗手、贴标识
4
妥善安置患者，整理床单位，交代注意事项
3
处理及垃圾分类处理，洗手，记录
3
全程质量
人文关怀：操作过程中动作轻柔，沟通合理，体现人文关怀
5
无菌观念：操作前、更换手套前后分别洗手
10
得分
备注
女性导尿评分标准
项目
内 容
满 分
扣分
操 作 准 备
医师准备：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手（可口述）删除
2
核对床号、姓名，评估环境
3
自我介绍，告知操作目的，取得配合，签知情同意书
2
用物准备：一次性导尿包（导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml 注射器、纱布、镊子 引流袋等），一次性中单。检查有效期
、
3
操 作 过 程
臀下垫中单、患者褪去一侧裤腿，取仰卧位、屈膝外展暴露外阴，衣物、被褥覆盖双腿
4
检查导尿包包装
1
打开导尿包首层，单手带手套
1
消毒顺序：由外向内、由上向下
2
依次消毒阴阜、大、小阴唇、尿道口，最后一个棉球从尿道口、会阴消毒至肛门
3
消毒尿道时以手分开小阴唇，暴露尿道外口
2
每个棉球仅用于消毒一处、一次，不可重复
2
移去清洁外阴物品，脱手套置于医疗垃圾筒内
1
于适当位置打开导尿包内层，戴无菌手套，铺孔巾
3
检查导尿管球囊完好
2
无菌石蜡油润滑导尿管前端至气囊上方 4-6cm
1
分开小阴唇，依次消毒尿道口、两侧小阴唇内侧、尿道口
3
嘱患者张口呼吸
1
持镊子将导尿管插入约 4-6cm
2
第一次插管见尿流出得 30 分，第二次插管见尿流出得 20 分，第三次及以上插管见尿流
出得 10 分，未见尿得 0 分
30
再插入 5-7cm（（1cm）
1
向球囊注入适量生理盐水（8-10ml 或者根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量 生理盐水）
1
操 作 过 程
轻拉确定位于膀胱内（1 分），再向内插入 1cm（1 分）可删
2
无菌试管取 5ml 中段尿送尿检、尿培养（可口述）
2
引流袋下端封闭，连接导尿管并将引流袋固定于膀胱以下位置
2
撤臀下中单，脱手套（1 分），还原患者衣物、被褥（1 分）
2
整理用物，垃圾分类处理（1 分），洗手（可口述），记录（1 分）
2
全程质量
保护患者隐私（男选手须有一名女性医务人员在场，女选手直接得分）
3
操作中要随时询问患者感觉
2
注意一次放尿不超过 500ml（口述）
2
操作后向患者交待注意事项
3
得分
备注
违反无菌原则每次扣 5 分，最多扣 10 分（无菌区物品不得污染，尿液不得污染非操作区 污染手套不得接触衣物、被褥等）
，
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