医院内感染预防与控制习题

　 练习七 医院内感染的预防和控制一、名词解释1．医院感染 2．内源性感染　 3．外源性感染 4．消毒 5．灭菌 6．压力蒸汽灭菌法7．光照消毒法 8．无菌技术 9．无菌区域 10．隔离 11．清洁区 12．半污染区 13．终末消毒处理二、填空题1．感染链由

　、

　和

　三个环节构成。2．医院感染的预防和控制措施有：建立

　、健全

　　、医院

　合理及

　　控制四个方面。3．医院感染的预防和控制措施中在人员控制方面主要控制

　和

　　。4．燃烧法是一种

　、

　、

　的灭菌法。5．压力蒸汽灭菌时，当压力在

　，温度达

　　，经分钟即达到灭菌目的。6．压力蒸汽灭菌效果的监测方法有：

　监测法、

　　监测法及

　监测法三种。7．日光由于其有

　　、

　　和

　　的作用，而具有一定的杀菌力。一般曝晒

　小时可达消毒目的。8．紫外线消毒室内空气时，有效距离不超过

　，照射时间不少于

　分钟，从灯亮

　分钟开始计时。9．化学消毒灭菌法有

　法、

　　法、

　　法、

　　法。10．隔离区域与普通病区应分开设置，远离

　、

　　和其他

　　。11．终末消毒处理是对

　　、

　 或

　　病人及其所住病室、

　和

　消毒。12．采用隔离技术的目的是保护

　和

　，避免病原微生物

　　，减少感染和

　的发生。13．供应室一般应分三个区，即

　　、

　　和

　　。三、病例讨论题1．章先生，28岁。拟诊“伤寒”，传染病区无床位，你如何在普通病区设置隔离单位？护理操作中应遵守哪些原则？2．丁女士，33岁。肺结核治愈出院时，应进行哪些终末消毒处理？四、简答题1．医院感染的主要因素有哪些？如何进行预防和控制？2．压力蒸汽灭菌法适用于哪些物品中？操作中应注意哪些事项？3．简述化学消毒灭菌药物的使用原则。4．在无菌操作时，应遵循哪些原则？5．使用隔离衣应注意些什么？6．简述橡胶类护理物品的保养。五、选择题（一）A1／A2型题1．将物品上除芽孢以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为A．灭菌B．无菌C．消毒D．清洁E．抑菌2．下列不属于热力消毒灭菌法的是A．压力蒸汽灭菌法B．燃烧法C．煮沸法D．紫外线灯管消毒法E．干烤法3．不宜采用燃烧法灭菌的物品是A．换药碗B．坐浴盆C．污染的纸张D．特殊感染伤口的敷料E．手术刀4．热力消毒灭菌法的原理是A．抑制细菌代谢和生长B．使微生物的蛋白质发生光解变性C．使微生物的蛋白质及酶变性凝固D．破坏细菌膜的结构 E．干扰细菌酶的活性5．使用燃烧法灭菌时，不正确的是A．锐利刀剪不能用燃烧法B．燃烧时须远离易燃易爆物品C．燃烧前容器应洗净擦干D．在燃烧中可随时加人95％的酒精以提高灭菌效果E．消毒时应使其内面全部被火焰烧到6．燃烧灭菌法用的酒精浓度是A．50％B．70％C．75％D．80％E．95％7．煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为A．0．1％B．0．5％C．1％D．3％E．5％8．煮沸消毒时在水中加入碳酸氢钠后，沸点可达到：A．102℃ B．103℃ C．104℃D．105℃E．106℃9．下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，不正确的是A．物品应全部浸没在水中B．物品的盖子或轴节应该打开C．煮沸法不能用于消毒橡胶类物品，以免高温使其变软D．玻璃类物品用纱布包好E．大小相伺的物品不能重叠放人10．海拔每增高300m，煮沸消毒所用的时间应增加A．1分钟B．2分钟C．3分钟D．4分钟E．5分钟11．灭菌效果最可靠的物理灭菌法是A．燃烧法B．煮沸消毒法C．紫外线照射法D．日光暴晒法E．压力蒸汽灭菌法12．下排式压力蒸汽灭菌法的压力和温度一般为A．100kPa，105℃ B． 103kPa，115℃C．137kPa，126℃D．150kPa，140℃ E．205kPa，132℃13．预真空压力蒸汽灭菌法的压力和温度一般是A．103kPa，121℃B．103kPa，126℃C．137kPa，128℃D．205kPa，132℃E．225kPa,140℃14．使用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌，正确的是A．隔层内加人一定量的水B．布类物品放在搪瓷类物品的下面C．温度应达llO℃D．保持所需压力的时间应达10分钟E．灭菌完毕即可开盖取物15．光照消毒法的原理是A．抑制细菌代谢和生长B．使菌体蛋白发生光解变性C．使微生物的蛋白质及酶变性凝固D．破坏细菌膜的结构E．干扰细菌酶的活性16．日光暴晒法达到消毒目的需要用的时 间是A．2小时B．4小时 C．6小时D．8小时E．10小时17．杀菌效果最强的紫外线波长范围是A．210—230nmB．230—245nmC．250—270nmD．275—295nmE．300—320nm18．紫外线消毒空气的有效距离是A．≤lmB．≤1．5mC．≤2mD．≤2．5mE．≤3m19．下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是A．照射时间应不少于30分钟B．消毒过程中用纱布遮盖病人双眼C．灯管用乙醇棉球擦拭D．使用超过2000小时的灯管应更换E．消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗20．不属于物理消毒灭菌法的是A．压力蒸汽灭菌法B．臭氧灭菌灯消毒法C．微波消毒灭菌法D．熏蒸法E．过滤除菌21．使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是A．用化学消毒剂浸泡时，应打开物品的轴节或套盖B．用化学消毒剂浸泡过的物品，取出后可直接使用C．碘酊不能用于黏膜的消毒D．含氯消毒剂应现配现用E．甲醛可用于浸泡器械及内镜 22．可用于浸泡金属器械的高效消毒剂是A．0．2％过氧乙酸B．2％戊二醛 C．0．5％碘伏D．3％漂白粉溶液E．70％乙醇23．下列不属于化学消毒剂的使用方法的是A．擦拭法B．燃烧法C．浸泡法D．熏蒸法E．喷雾法24．对芽孢无杀灭作用的消毒剂是A．环氧乙烷B．戊二醛C．0．02％含氯消毒剂D．过氧乙酸E．甲醛25．下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是A．达到灭菌效果，甲醛含量应达到 500g／LB．物品应摊开消毒C．温度和湿度对消毒效果有影响D．可用于空气消毒E．消毒时间在3小时以上26．无菌持物钳的正确使用方法是A．可以夹取任何无菌物品B．手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C．到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D．取无菌持物钳时钳端无需闭合E．钳端向上，不可跨越无菌区域27．已打开的无菌溶液，在未污染的情况下可保存的时间是A．4小时B．8小时C．12小时D．24小时E．48小时28．在无菌容器内浸泡长度为24cm的持物镊，消毒液的适宜高度为A．8cmB．lOcmC．12cmD．14cmE．16cm29．符合无菌操作原则的描述是A．无菌操作前30分钟清扫地面B．无菌包潮湿应待干后使用C．取出的无菌物品如未使用应立即放 回原处D．无菌物品的有效期是2周E．操作时手臂保持在腰部水平以上30．正确的无菌技术操作是A．用无菌持物钳夹取无菌油纱布B．将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液C．打开无菌容器盖使外面向上放于桌上D．解开无菌包系带卷放在包布上E．将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外31．传染病病区内属半污染区的是A．库房B．病区内走廊C．病区外走廊D．配餐室E．患者卫生间32．接触传染病人后刷洗双手,正确的顺序是A．前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B．手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C．前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D．手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背E．腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝33．使用避污纸正确的方法是A．戴手套后拿取B．用镊子夹取C．从上面中间抓取D．经他人传递E．掀开抓取34．用于冲洗伤口和黏膜的碘伏的浓度是A．0．01％ B．0．025％ C．0．25％ D．0．5％ E．2％35．配制0．2％过氧乙酸溶液1000ml，应取5％过氧乙酸溶液多少毫升A．4mlB．10mlC．20ml D．40ml E．400ml36．新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是A．降低浓度B．拮抗失效C．引起分解D．引起污染E．吸附作用37．穿脱隔离衣时要避免污染A．衣领B．胸前C．背部D．袖子的后面E．腰带的以下部分38．违反隔离原则的做法是A．隔离单位要有醒目的标记B．脚垫要用消毒液浸湿C．穿隔离衣后不得进入治疗室D．使用过的物品冲洗后立即消毒E．病人用过的物品不得放于清洁区39．使用过氧乙酸消毒时应注意A．消毒物品需悬挂或抖散B．放于阴凉处避免高温引起爆炸C．浸泡金属类物品浓度为0．2％D．2％过氧乙酸溶液用于手的消毒E．不能用于体温表的消毒40．患儿陈某因确诊流脑转入传染病房，其原住病房需用食醋空气消毒，病房高 4m、宽4m、长5m，食醋用量是A．50m1B．lOOmlC ．200mlD．300ml E．400ml41．下列用于浸泡消毒肝炎病人使用餐具的消毒液是A．含有效氯0．02％的消毒液B．含有效氯0．05％的消毒液C．含有效氯0．2％的消毒液D．含有效氯o．5％的消毒液E．含有效氯2％的消毒液42．护生小王进行戴无菌手套的练习，老师应纠正的是A．戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B．核对标签上的手套号码和灭菌日期C．戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D．戴上手套的双手置腰部水平以上E．脱手套时，将手套翻转脱下43．患者王某，乙型脑炎，康复出院，护士下列处理不正确的是A．病人出院前应沐浴B．用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面C．用紫外线灯进行病室的空气消毒D．病人的物品消毒处理后再交给病人E．无需处理和更换床垫44．护生小刘在练习铺无菌治疗盘，操作不正确的是A．以无菌持物钳夹取治疗巾B．注意使治疗巾边缘对齐C．治疗巾开口部分及两侧反折D．避免潮湿和暴露过久E．铺好以后标明有效时间为6小时45．患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院，他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件应该用何种方法处理后再寄出A．高压蒸汽灭菌B．甲醛熏蒸柜熏蒸C．用氯胺溶液喷雾D．用紫外线照射E．过氧乙酸擦拭46．护士小李在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂，她应该A．用无菌纱布将破裂处包裹好B．用无菌治疗巾包裹手指操作C．立即更换无菌手套D．再套上一双新的无菌手套E．用酒精棉球擦拭破裂处47．患儿，女，4岁，因流脑住院治疗，下列哪项护理措施不妥当A．接触病人时穿着隔离衣B．病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C．护理病人后应消毒双手D．分泌物两次培养阴性即可解除隔离E．应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅（二）B型题(1—5题共用备选答案)A．碘酊B．过氧乙酸C．戊二醛D．漂白粉E．乙醇1．0．2％溶液可以用于手消毒的是2．可用于胃镜的消毒的是3．皮肤消毒和一般皮肤感染可采用的是4．属于中效类消毒剂，可用于皮肤消毒的是5．干粉用于消毒排泄物的是(6—8题共用备选答案)A．0．12ml／m3 B．5一lOml／m3 C．8ml／m3 D．12ml／m3 E．15ml／m36．消毒空气时，需2％过氧乙酸7．消毒空气时，需纯乳酸8．消毒空气时，需食醋(9—13题共用备选答案)A．4小时B．24小时C．7天D．14天E．3天9．未打开的无菌包可保存，10．无菌盘铺好后未使用可保存11．无菌溶液第一次打开使用后可保存12．无菌包第一次打开后可保存13．一次性口罩可使用（三）X型题1．下列哪些化学消毒剂可用于消毒空气A．乳酸B．食醋C．甲醛D．过氧乙酸E．环氧乙烷2．下列不属于中效类化学消毒剂的是A．75％乙醇B．碘伏C．氯己定溶液(洗必泰)D．戊二醛E．苯扎溴铵(新洁尔灭)3．使用无菌持物钳的正确方法是A．消毒液需浸没无菌持物钳轴节以上2～3cmB．取用无菌持物钳应将钳端闭合C．手持无菌持物钳时应钳端向上D．到远处夹取品，无菌持物钳应连同容器一起搬移E．可夹取无菌油纱条4．对芽孢有杀灭作用的消毒剂是A．碘酊B．乙醇C．过氧化氢D．戊二醛E．0．2％含氯消毒液5．下列关于无菌技术操作原则的叙述中，正确的是A．操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B．无菌物品须用无菌持物钳夹取C．从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回D．无菌包第一次打开后，有效期是4 小时E．铺好的无菌盘未使用，有效期是4 小时6．使用无菌包的正确方法是A．打开以前应先查看名称和灭菌日期B．无菌包潮湿后应晾干再用C．无菌包内的治疗巾一次使用不完即不能再用D．无菌包应放在清洁、干燥的区域打开E．解开系带，将系带卷放在包布上面7．下列属于物理消毒灭菌法的是A．燃烧法B．紫外线灯照射C．高压蒸汽灭菌D．熏蒸法E．过滤除菌8．使用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意A．使用前需用无菌生理盐水冲洗B．空腔管道浸泡时应在管内灌满消毒液C．严格掌握消毒剂的有效浓度D．注意化学拮抗物质的影响E．根据物品的性能选择化学消毒剂9．穿隔离衣时应注意A．穿隔离衣前先戴好帽子、口罩B．系领子时，勿使衣袖触及面部、衣领及工作帽C．穿隔离衣后到清洁区取物应避免物品 触及前胸部D．隔离衣应每天更换E．若隔离衣挂在污染区，应将隔离衣内侧面向外10．取用无菌溶液时，以下哪些是正确的A．先核对瓶签B．倒溶液时标签朝下C．先倒出少量溶液冲洗瓶口D．需要时可用敷料直接蘸取溶液E．应检查溶液内有无沉淀