[中国农村高血压控制项目**镇半年随访工作总结] 高血压随访的内容有哪些

　 中国农村高血压控制项目**镇半年随访工作总结 根据《中国农村高血压控制项目工作手册》要求，从2019年4月23日到5月22日，东港市中心医院疾控科对**镇5个干预组、5个对照组共计十个村开展半年随访工作，随访内容包括血压测量、问卷调查以及一般体格检查。现将随访情况总结如下： 一、充分的前期准备，保证了随访的顺利开始 4月初开始，各村的负责人提前与村医联系，确定随访的时间，确保村医有足够的时间通知村民到指定的地点进行随访。4月中旬，随访小组进行组内培训，研讨问卷中各个项目，培训血压、体重和腰围测量的标准并进行实际操作。开会讨论随访过程中可能遇到的问题，制定预防和应对的措施，对随访工作进行事前控制，最大程度降低突发事件发生的可能性。 二、明确的分工，保证了随访现场有条不紊 在到现场筛查之前，先将小组成员进行分工，明确登记、血压和体重腰围测量、问卷调查以及现场质控等环节的具体人员；第一天的随访结束后，质控员回收调查问卷，发放预约体检单，嘱咐村民第二天携带《家庭自测血压记录本》和药盒；两天的随访结束后，为对照组的村民发放礼品，对干预村的村民进行现场用药指导和健康宣教，检查自测血压情况。 三、随时进行质控，保证随访数据的真实性与完整性 随访现场，对于两次血压相差超过10mmHg的村民进行多次测量直至平稳后填写到调查问卷上；问卷过程中提醒记不清吃什么药的村民第二天带药盒；随访完一个村后进行经验交流，发现不足之处，探讨解决方案；反复校对问卷是否存在缺漏项及逻辑错误，确保问卷数据的完整可靠。 四、随访结果 2019年4月23日至2019年5月22日，共筛查10个村，入组1211人，随访1002人，随访率82.74%。测量血压6012人次，6次平均血压低于130/80mmHg有96人，占9.58%，问卷回收1002份，体格检查1002人。从确定入组至随访半年的时间里，10个村共有4人死亡，新发脑卒中11人，新发心梗3人、新发肿瘤1人。 高血压控制项目半年随访工作结束后，我们认真总结经验教训，继续努力，提升筛查质量，加强培训，提高专业技术水平，为今后的随访工作做更充分的准备。

　 东港市中心医院疾控科王绣静 2019年5月30日