缺血性脑血管病 [降纤酶治疗急性缺血性脑血管病164例临床分析]

来源:卫生职称 发布时间:2019-04-21 点击:

  [摘要] 目的 探讨降纤酶治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法 将164例急性缺血性脑血管病患者随机分为观察组和对照组各82例,对照组采用常规综合疗法,观察组在对照组的基础上加用降纤酶治疗,比较两组疗效及不良反应。结果 观察组总有效率91.4%,对照组总有效率70.8%,两组比较有显著性差异(P0.05)。
  1.2 治疗方法:对照组给予低分者右旋糖酐500ml+维脑路通0.4g,5%葡萄糖250ml+胞二磷胆碱0.5g静脉滴注,1次/d,共14d;观察组在对照组的基础上加用降纤酶10u加入5%葡萄糖液200ml中,1次/d静脉滴注,10d~14d。所有病例均同时加强护理,持续心电监护,控制血压,治疗脑水肿,防止感染,维持水电解质平衡及进行适当的支持治疗。
  1.3 疗效评价:采用第四次全国脑血管病会议制定的临床神经功能缺损程度评分标准[1]进行评定。基本治愈:功能缺损评分降低90%~100%,病残程度0级;显效:功能缺损评分降低46%~90%,病残程度1~3级;好转:功能缺损评分降低18%~45%,无效:功能缺损评分降低少于18%或反而增多。
  1.4 统计学方法:采用PEMS 3.1统计软件,百分率的比较采用精确概率法和卡方检验。
  2 结果
  观察组治愈19例(23.2%),显效33例(40.2%),好转23例(28.0%),无效7例(8.6%),总有效率91.4%,对照组治愈7例(8.5%),显效25例(30.5%),好转26例(31.7%),无效24例(29.2%),总有效率70.8%,两组比较有显著性差异(P

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