上海医院医疗废物管理制度

　上海医院医疗废物管理制度

　根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定制度。

　加强医疗废物的安全管理重要性认识，防止疾病的传播，保护环境，保障人体健康。

　明确各部门职责，严格按回收流程执行。

　医疗垃圾应存放于黄色防渗、防锐器穿透的盛装容器内。

　暂存地要有明显的警示标识，防渗、防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗以及防止小孩接触等安全措施。

　运输时要做到容器完整，防止流失、泄漏和扩散，防止医疗垃圾直接接触身体。

　每天运送结束后，应当对运送工具技士进行清洁和消毒。

　暂存时间不得超过2天。

　禁止医疗垃圾转让、买卖、邮寄。

　附件：

　医疗废物分类、称重、转运、登记管理流程图

　院感科督查专职人员、暂存处工作情况医院感染管理科督查各科室执行情况

　院感科督查专职人员、

　暂存处工作情况

　医院感染管理科

　督查各科室执行情况

　分类，包装，标识，称重，登记，签字检查，称重，签字，运送检查，称重，登记，签字，分类，暂存 科室负责医疗废物专职人员负责 医疗废物暂存处负责

　分类，包装，标识，称重，登记，签字

　检查，称重，签字，

　运送

　检查，称重，登记，签字，分类，暂存

　 科室负责

　医疗废物专职人员负责

　 医疗废物暂存处负责

　医疗废物处理制度

　为了加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医院感染，确保医疗安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康。根据国务院《医疗废物管理条例》 以及《医院消毒技术规范》，特制定本院医疗废物处理制度。

　1 建立医疗废物管理组织，指定专人负责管理

　成立了医疗废物处理领导小组，组长由院长担任，副组长由防 保组长，指定了专职负责医院医疗废物的处理工作。专职人员负责日常医疗废物回收处理的检查监督，进行医疗废物回收，同制订了本院医疗废物管理制度及医疗垃圾处理流程图，规范医院的了医疗废物处理 。

　2 加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障

　各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并购买了相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色垃圾袋，生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间，并标有明显的医疗废物警示标识，给专职回收人员配备必要的防护设施，并进行了防护培训。要按要求建立医院医疗垃圾贮存间。

　3 对医疗废物进行分类分袋收集处理

　3.1 感染性医疗废物 ①一次性输液器、注射器使用后把针头分离放置于损伤性废物内；②使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料，使用后的其他一次性医疗用品、器械等；③各种废弃的血标本； ④传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。

　 3.2 病理性废物病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。

　 3.3 损伤性废物 使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。

　 3.4 药物性废物过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗、血库废弃的血液制品等。

　4 回收暂存的管理

　4.1 做好回收人员个人防护在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的，下科室回收时必须穿工作服、戴帽子、口子罩、橡胶手套，在回收传染性废物时，戴双层手套、防护镜，防护用品用后不能存放在生活区，要及时消毒清洗。收集运送时，防止刺伤、擦伤， 保证安 全。

　4.2 医疗废物的内部运送要求专职收集人员每天种分类包装、做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处，收集时带好医疗废物交接登记簿，与各科当面交接，做好双签字。对包装破损、包装 外表污染的医疗废物，医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装，否则，运送人员有权拒绝回收运送，做到日产、日清，时间最长不超过48小时。对医疗废物暂存处用1500 mg/L 含氯消毒剂进行喷雾消毒一次。

　5 进行全员培训， 定期检查考核医院组织全院医务人员学习《医疗废物管理条理》、学习各类人员职责以及医疗废物的分类处理收集运送，监督管理，罚则等要求。给各科印发了《医疗废物分类目录》、《消毒技术规范》，要求组织科 室人员进行学习，并按规范要求执行。把医疗废物的收集处理作为医院感染管理考核的一项重要内容，每月对科室医疗废物的分类收集登记处理进行检查考核，对检查中存在的问 题定期在向各通报，督促及时改进。对考核结果上报院办公室与科室月考核相挂钩，做到责任明确，制度落实，奖惩分明。