肚皮奇痒 怀孕后期肚皮奇痒要当心
来源：高二 发布时间：2019-04-11 点击：
一孕妇怀孕36周时,感到全身皮肤瘙痒,尤其是手心、脚心和肚皮部位奇痒难忍。2周后该孕妇因腹痛入院待产,然而医院检测说:“孩子死胎了!”医生后来检查认为,该胎儿死亡与孕妇妊娠期胆汁淤积有关,其医学病名为“妊娠期肝内胆汁郁结症”,或叫“妊娠瘙痒症”。
孕期发生瘙痒的原因较多,如食物过敏、荨麻疹、脓疱疮、接触性皮炎等均可引起。这些瘙痒大多有较明确的诱因或局部有红疹出现,一般不会伤及胎儿。但孕妊期胆汁郁结则可能对产妇和胎儿产生不良影响。比如:妊娠瘙痒症可引起孕妇凝血功能异常,导致产后出血,有的可发生糖、脂代谢紊乱;对胎儿来讲,由于胆汁酸毒性作用可造成早产,或者胎儿发育迟缓、宫内缺氧、窒息,甚至死亡等一系列严重后果。
妊娠期胆汁淤积的原因主要有二:一是因妊娠期胎盘产生大量的雄激素,改变了细胞膜的通透功能,排泄胆汁的功能减弱而导致胆汁淤积,二是怀孕后期因胎儿压迫胆管,引起胆汁引流不畅,胆盐不能很好地排泄,于是在肝脏郁结,进而在血中积累。这两个原因的最终结果,都形成血中胆盐过多而刺激神经末梢,形成孕晚期妇女全身瘙痒的临床症状。此外,孕期胆汁淤积也与遗传、种族、环境因素及口服避孕药等有一定关系。
妊娠瘙痒症80%在妊娠后期30周以上出现,在发痒处没有任何皮损,也不会像一般皮肤病可能出现小疹子的情况。瘙痒一般先从腹部周围出现,然后发展到胸、背、四肢,甚至手心、脚心和头皮都痒;瘙痒的程度不一,严重的难以入睡,甚至抓破皮肤,导致感染等,同时还可伴有失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退、黄疸等。
所以,当妊娠晚期出现持续性瘙痒时,应当去医院妇产科做检查,特别是在临产期更不能大意。(成都 蒲昭和)