骨松与中风doc

　 骨質疏鬆症-一個比中風更可怕的健康隱形殺手

　吳至行醫師

　國立成功大學醫學中心家庭醫學部

　台南骨鬆症防治及教育聯合會 TOPTEAM 依據世界衛生組織的統計顯示腦血管疾病已成為全球人口死因的第二位，每年約有一千五百萬人罹患腦血管疾病並導致五百萬人死亡，五百萬人因而傷殘。衛生署統計資料同樣發現，腦血管疾病一直是國人十大死因中的第二位。雖然在現代醫療下中風病患存活比例增高，但卻往往造成肢體殘障或是智力受損等後遺症，常年需要家人照顧，進而讓家庭、社會付出更大的成本。因此中風病患常說早知會如此拖累家人，寧可當時就一了百了也不要如今的”半手半腳”。可見中風對民眾的長期影響是多層面又深遠的印象。講到中風的防治可說是人人皆知，人人皆會重視的議題，真可謂談”風”色變。事實上，台灣骨質疏鬆症發生骨折的機率，約為腦中風的2至4倍幾乎和乳癌末期的死亡率相當。

　 骨質疏鬆症的定義為『一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病，惡化的結果將導致骨骼脆弱，並使骨折的危險性明顯增高』。由於骨質疏鬆症是在無聲無息中緩慢發生，往往病人感受到的第一個症狀便是因輕微外力引起骨折所產生的劇烈疼痛，即使給予完善的醫療也無法恢復原來的生活品質。所以應早期診斷，早期治療為宜。最近亞洲地區公佈了一下針對全亞洲人的骨質疏鬆症危險因子評估 簡稱OSTA 發現女性如果體重小於實際年齡時就有可能具有輕度的骨質疏鬆症危險性，如果體重愈輕，年齡愈大，兩者差距愈大則危險性愈高，此時應及早與專業醫師討論。此外還有哪些人容易罹患骨質疏鬆症呢?以下幾項值得大家注意： 1 父母親曾患有因骨質疏鬆症引發的骨折。

　2 身體質量指數小於20者 身體質量指數 體重 公斤 ÷ [身高 公尺 ]2 。

　3 成年期之任何骨折 手腳指、臉骨、 顱骨不算 。

　4 40歲以前停經。

　5 生育年齡中，曾有累積達二年以上之無經期。

　6 使用類固醇長達六個月以上。

　7 失智症已有行動不正常者。

　8 甲狀腺機能亢進一年以上者。

　9 副甲腺機能亢進病史者。

　10 肝硬化患者。

　11 雙眼視力不良容易跌倒者。

　12 長期抽煙或喝酒者。

　13 類風濕性關節炎者。在2007年，骨質疏鬆症學會結合相關醫學會將再次提出最新『台灣成人骨質疏鬆症防治指引』。健保局及衛生單位也適時的提升了對骨質疏鬆症的治療給付標準。對於提升骨質疏鬆症的防治水準確實大有助益。

　你知道自己的骨質狀況嗎?是否該與你的家庭醫師討論一下呢?

　骨質疏鬆症衛教資料

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