X年石滩镇卫生院工作总结

　 2011年石滩镇 卫生院年终工作 总结

　　2011年，我院在市卫生局的正确领导下，在二龙中心卫生院的关心指导下, 我院认真学习贯彻党的十七大和十七届四中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，积极推进 医药 卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量， 规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使我镇医疗 卫生事业得到了较大的发展，现将我院全年工作开展情况汇报如下：

　　一、医改工作开展情况

　　（一）加强领导、积极推进 医药 卫生体制改革

　　卫生局及我院高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作自2011年3月25日以来， 市 卫生局多次召开基层“医改”工作会议，提前谋划，为实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生，作为基层医疗 卫生单位，更是“保基本、强基层、建机制”的重点。通过学习各项医改政策和文件精神，我们感受到了政府实施基层“医改”的决心与信心，医改之举势在必行。如何使“人民群众得实惠，医务人员受鼓舞， 卫生事业大发展”的重要目标得以实现，我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，认清“医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。

　　（二）成立组织机构、强化政策宣传培训

　　1、我院先后成立以院长为组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。

　　2、加大医改宣传氛围，共出版2版医改宣传版报，大幅标语和有关医改政策文件复印下发至班子成员，做到人手一份，并在公示栏张贴便于职工随时 阅读、学习文件，了解“医改”政策。

　　3、2011年3月28日召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共 卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策.使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。

　　（三）核对药品价格、执行零差率销售

　　1、严格执行国家基本药物制度：自3月25日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和四川省增补基本药物目录复印下发到各临床科室，通过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原来的用药习惯。

　　2、于2011年3月22日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部在2011年6月25日前妥善处理。

　　3、2011年3月25日起所有药品全部按进货价销售，所有药品均未超过国家指导价和四川省药品招标采购价。

　二、新型农村合作医疗工作稳步开展

　　我镇共有7个 行政自然村，总人口12366人，其中农业人口12065人，2011年参合人数12231人，上缴参合基金366930元，全镇参合率为101%。全镇新农合住院补偿情况如下：

　 住院408人次，总 医药费用为22.56万元，补偿总金额为18.56万元；资金使用率为38.7%，农民受益率为2.84%，平均住院补偿率为100%。

　　三、医疗服务质量

　 1、建立院质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、感染控制、药事等 管理小组，从人员上保证了质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。采取 行政职能科考核工作业绩，而 行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。

　　2、突出医疗服务质量主题。

　在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查病历书写质量，执行首诊负责制、医师查房制、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度等 规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全 报告制度。

　　3、加强药品 管理，保证用药安全有效。

　把好用药关，药品严格实行集中网上招标采购。加强对精神药品的 管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测 报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等 规章制度，形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学 管理体系。坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线 管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。

　　4、公开了价格， 规范了收费 价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策， 规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。

　四、护理报务质量

　　1、“优质护理服务工作”不仅仅是护理方面的工作，也是整个医院的工作，关系到每位职工的切身利益，要从深化 医药 卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，以创优工程为契机，坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念，努力推动医院整体服务水平的提高。

　2、加强业务培训，制定《基础护理服务工作 规范》、《常用临床护理技术服务 规范》培训 计划，考核评价标准。通过培训、考试，不断提高护士基础护理技能、业务水平和自身素质；建立专科护理技能培养 计划和 管理制度；有 计划选派护士长、资深护士到上级医院进修、学习， 提高护士素质和专业技能。实现病房 管理、护理服务 规范化。

　 五、业务收入情况

　今年1-11月门诊病人为12816人次，住院病人为396人次，业务总收入为：147726.40元。完成了市卫生局给我院下达的任务还超了7326.40元。

　六、公共 卫生服务项目开展情况

　　主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共 卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。

　　（一）为辖区内居民建立居民健康档案

　　1、 建立居民健康档案

　　截止2011年11月30日，共建立了7825份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，建档率达61.2%，健康档案合格率达到了86 %。其中普通人群6180份，老年人1073份，高血压病134份，糖尿病25份，儿童372份，孕产妇2份，重性精神病39份。

　　2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行 规范化 管理。

　　（二）健康教育

　　结合我镇的具体情况，通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、宣传板报等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富的 卫生防病知识宣传活动：

　　1.健康教育讲座

　　今年来至今共开展了健康教育讲座6次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群，受益群众 3565人，发放健康教育宣传资料 2562份。

　2.健康教育宣传栏

　　按照 规范要求，我院在门诊大厅前设置了LD灯和在门诊大厅设置了宣传栏板，面积均超过2平方米。根据我镇常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容，每二月定期更换一次板报内容。截止2011年11月30日出版健康教育宣传栏6期，各村出版墙报2期。

　　4.健康教育宣传资料发放

　　我院对公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的资料的发放.健康教育宣传资料共计2000多份，取得了较好的宣传效果。

　　5. 健康教育培训

　　我院举办了健康教育业务学习培训4次，努力提高医务人员的健康教育能力，以促进我镇健康教育工作的发展，提高镇内居民健康素质。

　　6.健康教育督导

　　对辖区村 卫生室开展了计免、妇幼等健教督导检查，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督促其进行认真整改。

　　七、行风建设

　　（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线

　　加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。一是深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二是进一步加强职业道德教育， 规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三是深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四是广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉’’为主题，把“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设；把廉洁教育融入到 卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为耻’’的良好风气。

　　（二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生

　　1、加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事， 规范行为。

　 2．全面实行院务公开制度。院务公开是 卫生院 规范化 管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内 “两公开’’工作。向社会公开的内容包括：药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗 卫生服务项目的价格和收费标准、新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续，定期公布报帐情况；向院内公开的内容包括：院领导班子决定的重大工作事项、 卫生院 财务收支情况、药品、耗材、医疗器械等采购情况、奖惩、劳务分配情况。

　3．严格各项规章制度，①严格执行国家法律法规和医疗机构的 管理规定，依法行医、 规范 管理；②严格执行新农合各项政策，不弄虚作假；③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣；④对患者诊疗认真负责，因病施治、合理用药、合理检查；不开大处方、不滥检查，不使用伪劣、过期药品，保证用药安全；⑤严格按规定收费，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费；⑥不公开患者病情隐私，为患者保守秘密；⑦其他需要承诺的事项。

　　（三）进一步加强新农合基金使用的监管。

　健全和严格遵守新农合医疗基金使用的 管理规定，严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。

　　（四）坚决查处损害群众利益的不正之风

　　要加大查处腐败和损害群众利益不正之风的工作力度，严肃查处在基建、采购活动中的商业贿赂案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。

　　八、食品安全

　为宣传落实好《食品卫生法》，我院今年狠抓一清二洗三消毒的管理工作，特别是对学校食堂、副食品店以及学校周边的副食品店进行了定期不定期检查，对场镇食品销售进行严格监督，对食品销售者、理发店、饮食店进行了换证、办证、补证；使辖区内的食品卫生院得到了有效控制，为广大消费者的健康提供了有力保障。无一例集体中毒事件发生。

　九、强化安全，创平安医院

　　一是落实安全责任制，明确各级安全责任体系。二是完善医院各项应急预案，做到分工明确、责任到人，流程合理、便捷高效。三是重点加强提高医疗质量，改善服务态度，建立医疗纠纷预警机制，前期处理机制，妥善处理医患纠纷，不发生集体上访事件。四是重点落实重点部位的防范措施。重点检查药库药房等安全措施落实情况、 管理到位情况，确保消防设施完备有效。

　一年来，我院在上级部门的领导下，取得了以上成绩，达到了全年工作目标任务，但离深化改革步伐和上级领导的要求还远，我们将不断努力使我院的明天更美好。

　石滩镇 卫生院

　2011年11月30