患病经历和有关情况说明(山东省公安院校)
来源:中华会计网 发布时间:2020-07-28 点击:
患病经历和有关情况说明 病
名 有/无 治愈时间 病
名 有/无 治愈时间 备
注 心脏病 □ 有 □ 无
精神病 □ 有 □ 无
高血压病 □ 有 □ 无
神经官能症 □ 有 □ 无
血液系统 疾病 □ 有 □ 无
夜游症 □ 有 □ 无
结核病 □ 有 □ 无
精神活性物质 滥用和依赖史 □ 有 □ 无
肺气肿 □ 有 □ 无
吸毒史 □ 有 □ 无
支气管扩张 □ 有 □ 无
结缔组织病 □ 有 □ 无
支气管哮喘 □ 有 □ 无
血吸虫病 □ 有 □ 无
胰腺疾病 □ 有 □ 无
血丝虫病 □ 有 □ 无
严重消化 系统疾病 □ 有 □ 无
颅脑畸形 颅脑损伤 □ 有 □ 无
急慢性肝炎 □ 有 □ 无
慢性骨髓炎 □ 有 □ 无
肝硬化 □ 有 □ 无
胆结石 □ 有 □ 无
恶性肿瘤 □ 有 □ 无
泌尿系统 结石 □ 有 □ 无
急慢性肾炎 □ 有 □ 无
性
病 □ 有 □ 无
肾功能异常 □ 有 □ 无
艾滋病 □ 有 □ 无
糖尿病 □ 有 □ 无
手术史 □ 有 □ 无
甲
亢 □ 有 □ 无
严重外伤史 □ 有 □ 无
内分泌系统 疾病 □ 有 □ 无
文
身 □ 有 □ 无
癫
痫 □ 有 □ 无
其
他 □ 有 □ 无
考生承诺 本人承诺,以上信息均真实、准确。如有不实,愿承担一切后果。
考
生(签名):
年
月
日
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