夏季须防戊型肝炎_戊型肝炎能治好吗

　　病毒性肝炎家族有五个基本成员，即甲、乙、丙、丁、戊五个类型，其中具有明显季节性的是甲型肝炎和戊型肝炎，其余各型则无明显季节性。目前正临夏季，天气较热，也是戊型肝炎的好发季节，因为甲型肝炎在秋冬季好发，所以，当前要特别重视防范戊型肝炎。
　　人们对戊型肝炎大多不是十分了解，不如对甲型、乙型肝炎那样耳熟能详。这是由于本病的发病率与社会经济状况及个人卫生习惯密切相关，社会经济状况越低，卫生条件越差，本病发病率就越高，反之越低。近年来，我国劳动人民的经济状况明显提高，加之卫生条件的改善，故而戊型肝炎很少在人群中引起流行，发病率低，病例少，不是我国病毒性肝炎的重要类型。但在亚洲、非洲和中美洲的其他发展中国家，戊型肝炎发病率偏高，常常暴发性流行。
　　国内医学专家指出，尽管戊型肝炎在我国的发病率偏低，但仍然不可忽视，这是由于我国地域广阔，特别是在一些偏远，经济还比较落后，卫生条件也比较差的地区，仍然会有小规模的流行，如果重视不够，也有可能引起较大范围的流行，20世纪末在我国的一些边远省份就曾有过大流行的报道。另外，由于戊型肝炎的临床表现与甲型肝炎十分相似，如果对此不了解，不重视，很容易误将戊型肝炎当做甲型肝炎，造成误诊。所以，在夏季，特别是雨多的时节，如果遇到具有流行特点的病毒性肝炎时，应当首先虑及戊型肝炎的可能，并与甲型肝炎和其他类型病毒性肝炎区别诊断。
　　戊型肝炎系由水源被污染所致，通常经粪―口途径传播，因而预防的重点是保护好水源，不要人畜共居，以防水及食物被污染。如果饮用水为井水，井应加盖，以防下雨天地面的脏水流入井内而造成污染。假如喝的是河水，必须消毒后方可作饮用水。此外，无论是自来水、井水还是河水，都必须烧开后再喝，以免“病从口入”。
　　戊型肝炎起病急，早期就会出现黄疸，这是其最为重要的临床特征，患者往往因发现眼睛、皮肤发黄，或者发现小便颜色如浓茶状而去医院就诊。戊型肝炎的黄疸持续时间要较甲肝明显为长，持续一个多月方才逐渐消退。在黄疸前期多伴有乏力、发热及恶心、呕吐等消化道症状。这些情况对诊断戊型肝炎有所帮助，这类患者一方面要注意肝功能检查，另一方面要做血清学检查。如果血清中HEIgG抗体阳性，具有重要诊断价值，有条件时应行免疫电镜检测病毒颗粒，以减少误诊及漏诊。
　　戊型肝炎的预后较好，多数在发病后的4~6周内黄疸渐行消退，肝功能亦逐渐恢复正常。但不可忽视的是，戊型肝炎的病情要比甲型肝炎为重，有少数患者可能因暴发肝功能衰竭而死亡，特别是老年人、孕妇及婴幼儿的病死率高。
　　针对戊型肝炎的治疗，早期休息最为重要，一旦确诊即应卧床休息3~4周，减少一切不必要的活动，加强隔离。症状缓解后可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则。
　　目前，临床上还没有能够有效防治戊型肝炎的疫苗和药物。常规治疗主要是保护肝脏，一般不需要抗病毒治疗，常用护肝药如强力宁注射液，每日1次静脉滴注。一些清热利湿的中药，如茵陈蒿汤加减，对改善病情、缩短病程有益，可在中医师指导下服用中药。另外，患者可适当服用维生素制剂，如维生素Ｂ族、Ｃ、Ｅ、Ｋ等，作为辅助药物，以避免维生素缺乏。一般情况下，用药种类不宜过多，用药时间不可过长，一旦症状缓解、黄疸消失就应及时停药，以免加重肝脏负担。