腹腔镜下完成阴道侧旁修补术等_腹腔镜疝修补术视频

　　只在腹部打4个直径1厘米的小孔，借助腹腔镜技术在患者的双侧阴道壁上各钉4个钉子，将钉子上的吊带挂在筋膜组织上，不仅保住了子宫，解决了阴道前壁的脱垂，同时还解决了压力性尿失禁问题。这是东南大学附属中大医院妇产科专家应用腹腔镜技术为一位阴道脱垂及尿失禁患者成功施行的阴道侧旁修补术所取得的好效果。
　　据介绍，阴道脱垂及尿失禁是中老年女性易发的常见病，过去主要选择开腹手术对阴道侧旁进行修，补，也可以做补片修补。但考虑到部分女性患者年纪较轻，患者又有保留子宫的要求，如果采用补片修补，一方面补片材料费用较高，另外植入补片会导致阴道前壁僵硬，影响术后生活。因此采用腹腔镜下施行阴道侧旁修补术，不仅能达到治疗效果，而且还可以为患者节省一笔不小的医疗费用。
　　该院妇产科蔡云朗副主任医师等人历时4个小时顺利完成了这倒手术。手术第二天，患者就可以下地，五天后康复出院。
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　　人工角膜　只是最后的选择
　　
　　人工角膜是用医用高分子材料制成的类似人体角膜的产品，人工角膜一般包括光学镜柱和周边支架两部分。光学镜柱是用光学特性优良、物理化学性质稳定的透明材料制成，用以替代病变后阻碍眼球光学通路的浑浊角膜；周边支架相当于连接光学镜柱和周边组织的桥梁，故而要求具有良好的组织相容性。光学镜柱常用材料有聚甲基丙烯酸羟乙酯、聚甲基丙烯酸甲酯、硅凝胶、玻璃等；周边支架常用材料有陶瓷、氟碳聚合物、羟基磷灰石、生物材料、聚四氟乙烯等。在人工角膜设计中，已获美国FDA批准进入临床使用阶段的有A1phaCor、Dohlmm－Doan、Osteo－Odonto和Boston等。
　　目前已有多种人工角膜应用于临床，但其材料均难以达到理想要求，且人工角膜有一定比例的晚期并发症(如角膜溶解、植入物排出、房水渗漏、眼内炎、人工角膜后增生膜、青光眼等)。目前其仅适用于常规角膜移植失败的双眼角膜混浊性失明患者，一般只作为最后的选择。
　　理想人工角膜应具有以下特点：1，优良的光学特性，稳定的物理化学性质。2，能够与自体角膜组织长期共存，并紧密结合。3无不良反应，并发症少。4，手术简单，制作容易，经济实惠。今后，人工角膜的研究重点是集中生物材料学、细胞生物学、分子生物学及临床医学专家联合攻关，选择真正的生物相容性材料，改善光学镜柱和周边支架的整合，更重要的是周边支架和受体组织的整合。
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　　吃辣椒有利于降低血压
　　
　　我学者揭示辣椒素改善血管功能新机制
　　辣椒的主要成分辣椒素不仅可以抑制脂肪合成和预防肥胖，还可改善血管功能及降低血压。近日这项由第三军医大学大坪医院全军高血压代谢病中心主任祝之明教授和他的科研团队的最新科学研究结果，发表在国际权威期刊《细胞代谢》杂志上。
　　祝之明和他的研究团队从2003年起，系统深入地研究辣椒素对心血管代谢的影响及其机制。2007年，他们首先揭示了长期辣椒素干预可抑制脂肪合成和预防肥胖的机理(发表于国际著名的《循环研究》杂志)。在此基础上，他们进一步研究了长期进行膳食辣椒素干预对血管功能和血压的影响。他们发现，长期膳食辣椒素干预能显著增强内皮依赖性的血管舒张反应，其机制与激活血管内皮的辣椒素受体(TRPV1)、增加内皮细胞钙信号、促进蛋白激酶A磷酸化，从而上调一氧化氮合酶和增加一氧化氮生成有关。
　　为明确膳食辣椒素有无降压作用，他们还应用遗传性自发性高血压大鼠模型进行了实验。结果显示。长期辣椒素饮食干预，能明显降低血压及改善内皮依赖的血管舒张功能，血管的蛋白激酶A和一氧化氮合酶磷酸化水平显著升高，同时伴有血浆一氧化氮代谢物浓度的显著增加。
　　国际著名学术刊物《细胞代谢》在线公布这一研究结果的同时，还采纳了作者设计的反映该研究内容的图片作封面。美国耶鲁大学Sessa教授还为此论文撰写了题为《降压新方法――请食用辣椒!》的专题述评。
　　祝之明认为，上述实验结果有望在人群的流行病学研究中得到印证。我国西南地区的人们偏爱吃添加了大量辣椒的食物(比如嗜好火锅)，仅有10％～14％的人患高血压，而在我国东北地区则有20％以上的人罹患高血压。不过，目前尚不清楚时于人类，每天需要食用多少辣椒或者辣椒素才能降低血压，这需要进一步研究才能得出相关答案。
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