都是心脏病患者,为什么结局不一样_心脏病患者饮食调养

　　小王与小李自幼是一对亲密无间的好朋友。小王患有室间隔缺损，这是一种先天性心脏病，幼年时已进行过手术治疗。小李母亲是一位高血压患者。平日两个小伙伴互相关照，胜过亲姐妹。两人共同完成了学业，成年后相继步入了婚姻殿堂，并且先后加入了准妈妈的行列。
　　然而怀孕以后姐妹俩所持的态度截然不同，所做的事情相差甚远，有天壤之别。小王深知自己患有先天性心脏病，并且做过手术，唯恐怀孕后发生意外，因此时时处处格外小心。她定期到医院进行系统正规的产前检查，一举一动严格遵照医生的嘱咐去做，整个孕期非常顺利，心脏状况良好，最后自然分娩一个3 400克的女孩，一家人其乐融融。而小李的孕期状况就不同了。她认为自己平常身体健康，没有什么毛病，并且疏忽了高血压疾病的家族史情况，加之工作紧张繁忙，母亲又患病需要人照顾，所以对于本身怀孕6个月时所出现的头痛、失眠及双下肢水肿没有引起重视，并且未按要求做系统的产前检查，最后在怀孕32周时出现持续性高血压达170/110毫米汞柱，全身水肿、心慌、憋气、不能平卧，此时才到医院就诊，被医生诊断为“妊娠期高血压性心脏病，心力衰竭”。为挽救孕妇生命，在做了急症性处理和准备后，立即行剖宫产结束妊娠，娩出一个男性婴儿，体重1 900克，因新生儿窒息直接转入新生儿病房治疗。小李经医院奋力抢救后转危为安。
　　小王与小李平日一个有心脏病史，一个身体健康；孕期一个顺利，一个曲折；结局一个良好，一个危在旦夕，这到底是为什么呢？
　　妊娠合并心脏病（包括孕前已有心脏病、孕后发现或发生心脏病三种情况）是孕产妇死亡的重要原因，在我国孕产妇死因顺位中高居第二位，占非直接产科死因的首位。
　　随着心血管疾病诊疗技术的提高，先天性心脏病的女性生存至生育年龄且妊娠者逐渐增加，小王就是其中的一位，伴随广谱抗生素的应用，以往发病率较高的风湿性心脏病，其发病率正逐年下降。不同类型心脏病的发病率随不同国家及地区的经济发展水平有较大差异。在发达国家及我国沿海经济发展较快的地区，风湿病已较少见，因此风心病也呈减少趋势。而在发展中国家及贫困落后的边远地区，仍未摆脱风湿病的困扰，风湿性心脏病合并妊娠者仍很多见。
　　妊娠合并心脏病通常包括：先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠高血压性心脏病（如小李所患的那种）、围生期心脏病和心肌炎五大类。
　　妊娠合并心脏病对母子均有影响，严重者可危及母子双方的生命安全。
　　妊娠合并心脏病对孕妇的影响：①怀孕以后子宫体增大，胎盘循环建立，母体本身的代谢率增高，对氧及循环血液的需求量增加。②孕期血容量增加可达30%，可造成心率加快，至32~34周时最为明显。③分娩时子宫收缩，产妇屏气用力，胎儿娩出后多种原因造成回心血量增加。以上三种原因导致孕产妇在32~34周时或在分娩期及产后3天内，全身血液循环加快，心脏负担加重，有心脏病史的孕产妇常常在这时候因心脏负担加重而发生心力衰竭。小李没有及时发现自己的心脏病征兆，更没有采取任何预防及治疗措施，因此在孕32周时出现心衰。
　　妊娠合并心脏病对胎儿的影响：不宜妊娠的心脏病患者一旦怀孕或怀孕后，可使心功能恶化，流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率明显增高。另外，此部分孕妇剖宫产几率增加，而且治疗心脏病的药物对胎儿存在潜在的毒性反应。双亲中任何一方患有先天性心脏病，其后代先天性心脏病及其他畸形的发生几率都会有所增加。