疫苗流通和预防接种管理条例_预防接种疫苗知识知多少(二)

来源:优秀文章 发布时间:2019-04-06 点击:

  关于麻疹疫苗      1 为何要注射麻疹活疫苗?   现在,麻疹的症状越来越轻,像以前那样由麻疹引起肺炎的婴儿已较少见到。不过,在几千人中约有一人会因麻疹导致脑炎,或者因免疫力低下而导致死亡。为了预防这种情况的出现,唯一的办法就是避免患麻疹。
  预防麻疹的最好方法就是接种麻疹减毒活疫苗。接种麻疹减毒活疫苗以后,一般无局部反应,在接种后6~10天内,少数儿童可能出现一过性发热及散在的皮疹,一般不超过3天即可自行缓解。有时个别的人会在面部和身上出现稀稀落落的红色疹子,这就是所说的人工麻疹,由于活疫苗的毒力弱,这种人工麻疹一般不会传染其他孩子。
  
  2 何时注射麻疹活疫苗?
  
  我国目前幼儿定于8个月时初种,18~24个月时复种一次。国外主张在15个月时初次接种更为保险,并认为在1岁以内接种者,应于1年后复种一次。疫苗应保存在2~10度暗处,每次皮下注射0.5毫升。各年龄剂量相同。
  3 接种时注意些什么?
  有发热和急、慢性疾病者应暂缓接种:有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者,不应接种麻疹减毒活疫苗;凡8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂,以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种,以免影响效果。
  4 麻疹疫苗与丙种球蛋白能同时注射吗?
  麻疹疫苗与丙种球蛋白是不能同时注射的。因为丙种球蛋白中含有麻疹病毒抗体,能够中和疫苗中所含的麻疹病毒,使疫苗失效。丙种球蛋白注射到人体后,能在体内停留2~3周,因此2~3周内注射麻疹疫苗是无效的。
  麻疹疫苗注射后2周,人体即可产生抗体,这时就不会受丙种球蛋白的影响了,所以接种麻疹疫苗2周后方可注射丙种球蛋白。
  
  关于乙肝疫苗
  
  1 哪些人需要注射乙肝疫苗?
  乙型肝炎发病率在我国居高不下,目前已有10%的健康人成为慢性乙型肝炎病毒携带者。控制这种疾病最有效的手段,就是接种乙型肝炎疫苗。一般来说,凡没有感染过乙肝病毒者都应该注射乙肝疫苗。但需要接种乙肝疫苗的重点人群应是新生儿、学龄前儿童。尤其是母亲在妊娠期间为病毒携带者的新生儿。另外,还有乙肝危险人群,包括乙肝病人和乙肝病毒携带者的配偶、家庭成员以及密切接触者,接触乙肝病人的医护人员等。
  2 接种乙肝疫苗的具体方法和接种后能维持几年?
  接种乙肝疫苗的具体方法是:在婴儿出生24小时内注射第一针,满1个月时注射第二针,满6个月时注射第三针。这三针打完后,有效预防时间在5年左右。以后必须在医生的指导下再注射加强针。注射乙肝疫苗后所产生的抗体只能预防乙肝病毒的感染和发病。对其他类型的病毒性肝炎没有预防作用,接种者还可能感染甲、丙、戊、庚肝等病毒。
  3 接种乙肝疫苗后需要加强吗?
  接种乙肝疫苗后,虽然随着时间的延长,接种者的抗体水平逐年下降,但当他们受到乙肝病毒攻击时,由于免疫记忆作用,抗体水平可再度升高。这在乙肝高发区和高危人群中表现尤为明显。因此,从总体来说,如果是全程乙肝疫苗接种,并于接种后产生了高滴度的乙肝抗体,一般不需要加强。
  从个体来说,每个接种者的情况可能不同,因此,要具体情况具体分析。例如,最近一次全国乙肝疫苗接种率调查表明,我国全程合格接种率仅为28.4%。71.6%为非全程接种。非全程接种的儿童可能无乙肝抗体或抗体滴度较低,对此类儿童应检测乙肝抗体,如抗体未产生或已消失,则应及时加强或重新接种。
  此外,对一些感染乙肝病毒概率高的儿童,例如在其父母或家庭成员中有乙肝病毒携带者,则应定期监测其抗体水平和乙肝感染指标,一旦抗体降至低水平或完全消失,则应及时复种。
  
  预防接种的一般反应与异常反应
  
  预防接种的一般反应,是指在预防接种后发生的、由疫苗本身所固有的特性引起的、对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。其中最常见的是发热症状,发热分为轻度(37.1~37.5度)、中度(37.6~38.5度)和重度(38.6度以上)。部分受种者接种灭活疫苗后5~6小时或24小时左右体温升高,一般持续1~2天。很少超过3天:个别受种者发热可能提前,在接种2―4小时印有体温升高,6-12小时达高峰,持续1~2天。
  预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后,对受种者机体组织器官功能等造成损害的、相关各方均无过错的药品不良反应。(全文完)(河南谢婷)

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