安徽大学学生学籍变动申报表

来源:工作计划 发布时间:2021-04-12 点击:

 安徽大学学生学籍异动申报表 ―――退学

 姓名

 学号

 性别

 出生日期

 院系

 专业年级

 入学日期

 身份证号

  家庭地址 联系电话

  申 报 理 由

 家长签字

 学生签字:

 年

 月

 日

 校医院意见 (如无健康问题此略过)

 签章

  年

 月

 日

 院系意见

  签章

  年

 月

 日

  教务处意见

 签章

  年

 月

 日 分管校长意见

  签章

  年

 月

 日 注:①学籍异动理由务必详细填写。

 ②本申报表不作“退学”凭证。

 ③本申报表一式两份,一份留院系存档,一份报教务处。

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