美尼尔氏综合征治疗_什么是美尼尔氏综合征

来源:工作总结 发布时间:2019-04-11 点击:

  美尼尔氏综合征是以膜迷路积水为特征的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。中年女性为高发人群,首次发作在50岁以前的病人约占65%,多数病人夹带有单侧耳鸣。
  美尼尔氏综合征的症状各人不尽相同,发作期的主要症状为:发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作。最常见的症状是:病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋,少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重。
  其余约25%的病人在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳鸣或耳聋属于神经性耳鸣或耳聋,发作剧烈时耳鸣也加重。发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗,甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;患者的意识特别清醒。
  发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏并逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一,可从数月到数年,每次发作和程度也不一样。听力随着发作次数的增加而逐渐减退,最后导致耳聋。
  美尼尔氏病症的发作,虽然症状剧烈,但病变集中在内耳系统,发作时病人意识清楚,不会发生生命危险。患本病的病人应注意以下问题:
  1.病人严禁开车。
  2.病人尽量避免上高空地带,也不要去井边、水边等危险地带活动。
  ①若眩晕伴较长时间的剧烈呕吐,应及时就诊并适当补充液体。
  ②如果是由于化脓性中耳炎引起的眩晕,应该即时手术,避免发生严重的颅脑并发症。
  ③病人应远离危险地区,如水边,以免突然摔倒,发生危险。
  ④若病人有动脉硬化或脑动脉供血不足伴发眩晕应及早治疗原发病,避免病情加重,发生脑梗死。
  本病尚无特效的治疗方法。发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制摄入水量,忌烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸适当。
  目前,美尼尔氏综合征还没有理想的治疗药物,输液是一种较好的缓解性治疗方法,能够缓解眩晕的症状,能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力。
  不是所有的美尼尔氏综合征病人都可以手术,手术只适用于药物治疗无效又丧失工作能力的病人,以及局限于单侧有病的病人。据统计,美尼尔氏综合征病人只有5%在手术治疗范围。(河北 杨卫平)

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