国家开放大学电大专科《健康评估》2026期末试题及答案（试卷号：2393）

国家开放大学电大专科《健康评估》2026期末试题及答案（试卷号：2393）
盗传必究 一、单项选择题（每小题2分．共40分）
1．下列关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的描述，错误的是( A．清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关 B．清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关 C．清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关 D．清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感染有关 2．-部分护理诊断的陈述多用于( ) A.现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 3．胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于( ) A．腹膜炎 B．大量腹水 C．妊娠晚期 D．胸腔疾病 4．关于心电图操作的环境要求，错误的是( ) A．温暖 B．床的宽度不宜过窄 c．使用直流电源的心电图机必须接地线 D．心电图机旁不要摆放其他电器用具 5.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于( ) A．有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C毒蕈中毒 D．濒死状态 6．分泌性腹泻的特点为( ) A．腹泻量大呈水样 B．多有黏液与脓血 C与进食有关 D．常伴里急后重 7．角色适应不良产生的原因是( ) A．角色期望与角色认知有差异 B．角色期望与角色模仿不一致 C．角色表现与角色期望不协调 D．角色表现与角色认知不协调 8．自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是( ) A．身体意象 B．社会认同 C自我认同 ． D．自尊 9．心理评估最基本的方法为( ) A．会谈 B．观察 C．心理测量学方法 D．医学检测法 10．患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少( ) 八每日1次 B．每日2次 C每周1次 D．每周2次 11.消瘦是指体重低于标准体重的( ) A．io% B．20% C 30% D．40% 12.脑膜刺激征见于( ) A.脑脊液压力增高 B．锥体束受损 C．小脑疾病 D．震颤麻痹 13．类风湿性关节炎的手部特征性改变为( ) A．爪形手 B．梭形关节 C．杵状指 D．垂腕 14．板状腹见于( ) A．急性弥漫性腹膜炎 B．结核性腹膜炎 C．癌性腹膜炎 D．大量腹水 15.叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达( ) A．500ml以上 B．1000ml以上 C．1500ml以上 D．2000ml以上 16．下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于( ) A．腹壁两侧 B．以脐为中心向四周放射 C．下腹部 D．上腹部 17．剑突下搏动见于( ) A．左心室肥大 B．右心室肥大 c．左心房肥大 D．右心房肥大 18.抬举样搏动作为可靠体征，临床多见的病理改变是( ) A．左室肥大 B．右室肥大 C右房肥大 D．左房肥大 19．肺部叩诊呈鼓音，见于( ) A．肺空洞 B．肺气肿 C气胸 D．肺癌 20．下图诊断为( ) A. -度房室传导阻滞 B．二度I型房室传导阻滞 C．二度Ⅱ型房室传导阻滞 D．三度房室传导阻滞． 二、名词解释（每小题4分，共20分）
21．护理诊断：
护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。

22．热型：
发热时绘制在体温单上的体温曲线类型，不同病因所致的发热可有不同的热型。

23．强迫体位：
病人为减轻疾病的痛苦而被迫采取的体位。

24．胎心律: 心肌严重受损时，第一心音失去原有低钝的特征而与第二心音相似，且多有心率增快，致收缩期与舒张期时限几乎相等，听诊有如钟摆的“di da”声，称钟摆律，因酷似胎儿心音，又称胎心律。

25．自尊: 个体尊重自己、维护个人尊严和人格，不容他人歧视与侮辱的一种心理意识和情感体验。

三、填空题（每小题1分，共8分）
26．患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变如肝大、心脏杂音等，称为体征 27．肺炎所致肺组织含气量减少时，胸部叩诊音为浊音。

28．大咯血过程中咯血突然减少或中止，继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫，重者意识障碍，可能发生了窒息。

29．消化道出血患者出现黑便，提示一次出血量在50—70毫升在上。

30．强迫坐位见于心肺功能不全患者。

31．口唇呈樱桃红见于一氧化碳中毒患者。

32．肌力完全丧失者，其肌力为0级。

33．正常成人QRS波群时间小于0.11秒。

四、简答题（每小题8分，共32分）
34．简述病人角色适应不良的类型及影响因素。

答：(1)病人角色适应不良常见的类型有：病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色强化、病人角色消退：（4分）
(2)病人角色适应的影响因素：年龄、性别、经济状况、家庭、社会支持系统、其他如环境、人际关系、病室气氛等。（4分）
35．阐述心房颤动的心电图特点。

答；
心房颤动的心电图特征：
(1)P波消失，代之以大小、形态不一颤动波（f波），频率350—600次/min;（3分）
(2)心室律绝对不规则；
（3分）
(3) QRS波群形态和时限正常。（2分）
36．简述不同水平胃肠道梗阻的呕吐特点。

答：(1)高位肠梗阻呕吐物常含较多胆汁，且呕吐频繁，量多；
(3分) (2)低位肠梗阻可有粪臭味；
（2分）
(3)幽门梗阻多为宿食，有酸臭味，且常于数餐后或夜间发生。（3分）
37．如何鉴别心源性水肿与肾源性水肿？ 答：(1)心源性水肿主要见于右心衰竭。

水肿的特点为首先出现于身体下垂部位，伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现，重者可发生全身水肿合并胸水、腹水。（4分）
(2)肾源性水肿见于各型肾炎和肾病。

水肿的特点是初为晨起眼睑与颜面部水肿，以后可发展为全身水肿。肾病综合征患者水肿显著，可伴有胸水和腹水。（4分）