高龄胆道再手术患者的围手术期处理 胆道镜围手术期护理常规ppt

来源:初中周记 发布时间:2019-04-30 点击:

  [关键词] 高龄患者; 胆道再手术; 围手术期   [中图分类号] R657.4[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
  
  随着经济的发展和生活水平的提高,人口平均期望寿命的延长,我国已经进入老年人口型国家行列,老年患者的人数和比例在逐年增加。需要外科手术的高龄患者比例日益增多。由于高龄患者的病理生理特点,术后并发症较其它年龄组高。笔者对2001年4月-2009年12月间收治的择期胆道再手术治疗的32例80岁以上高龄患者的临床资料进行回顾性分析,就围手术期处理的体会总结如下。
  1 临床资料 本组共32例,男10例,女22例,年龄80-92岁,平均 85.6岁。其中二次手术患者23例,三次手术患者9例。术前并存有1种疾病14例,2种疾病7例,3种及3种以上疾病5例,并存疾病发生率为81.25%。并存疾病以高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病、慢性肝、肾功能不全、营养不良等多见。
  2 讨论
  2.1 并存心血管疾病的围手术期处理 心血管疾病是最常见的并存病。高血压病是老年人群中的常见病和多发病,高血压患者的手术危险性主要取决于心、脑、肾的损害程度。单纯性高血压无心、脑、肾并发症的患者的手术危险性与一般人基本相同,在手术前将血压控制并稳定在合适的水平(

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