_妇产科临床见习带教中的体会

　　[摘要]临床见习教学是医学教学的重要组成部分,具有举足轻重的作用。本文就妇产科临床见习教学中遇到的几个问题,如充分备课,优化教学方法 运用现代化教学手段,满足教学需要,见习前教育,灵活的见习教学,重视反馈等提出了具体做法及体会。
　　[关键词] 妇产科;临床带教
　　[中图分类号] R197.323[文章标识码]A[文章编号]
　　
　　 医学教育肩负着培养21世纪医学人才的重任,这些人才的素质与医疗水平直接影响着未来社会的医疗水平和人民的健康。临床见习是培养合格医疗工作者的关键环节,也是临床教学中不可缺少的部分.其主要目的是让学生在教师指导下,初步熟悉医院的工作环境,了解医院规章制度;学会与患者沟通,合理处理医患关系;初步掌握常见病和多发病的诊断及治疗原则,为以后的临床实习和工作打下坚实基础[1].妇产科学是一门重要的临床医学科目,如何在有限时间内给学生打下比较坚实的理论与临床基础,是妇产科学理论课与临床见习课的重要内容。本文从临床见习带教的角度出发,谈谈提高妇产科临床见习效果的体会。
　　1 充分备课,优化教学方法
　　充分备课是上好一门课的关键,我们注意在备课时,熟悉、吃透教材,在理解掌握教材内容的基础上,根据各教学内容,并结合临床经验、典型病例,精心备课,做好多媒体课件,力争使见习课生动活泼地进行。我们在授课时突出重点,并不时插入医学新进展,以使学生了解医学发展的新动向。在教学方法上,我们注重通过自己的实践,不断改进,优化教学方法。在临床见习带教过程中,先提问学生,以提问形式重点复习所要见习的理论知识,提问时多问一些学生及问题,使每一位学生都有参与感、责任感,对他们可形成一种压力,加深他们的记忆,充分锻炼学生自己获取知识的能力,有利于提高学生的临床思维,处理问题的能力。
　　2运用现代化教学手段,满足教学需要
　　医学教学需要立体形象思维,而多媒体教学恰恰能将文本、图像、声音、动画及影像有机地结合起来。在“2000年中国教育国际论坛”上,教育部副部长韦钰为网络教育勾画了未来发展的蓝图:网络教育��拓展了教育的时空界限,是解决本地人才、本地培养、本地用的有效途径[2]。近年来,我们将教学光盘、手术录像等引入课堂,结合多媒体课件进行教学,这种教学手段可使讲授形象生动,传授更大的信息量,使教学的内容更形象化,更直观地表现机体的动态变化从而增强了教学效果。
　　在正常分娩、异常分娩及分娩期并发症等内容的见习课中,很难在见习时间内能有相应的病例给学生观摩。而使用多媒体教学,能让每一位学生都能清楚地看到分娩经过及各种难产手术,同时配合文字资料及声音讲解,利于学生理解、记忆,印象深刻。在生殖器炎症 ,宫颈炎,妇科肿瘤等的见习课中,一次见习往往因时间等各种原因 ,不一定能看到所有要看的病例,而利用教学光盘、数码相片、手术录像等则能在一次课中清晰地看到各种妇科肿瘤、阴道炎症、宫颈病变等,这样既避免了学生一窝蜂似的涌向病人,吓跑病人或引起纠纷,影响医院的正常医疗工作;也使学生真正感到见习课学有所获,达到了见习的目的。
　　3 对学生进行见习前教育,在见习中主动沟通 加强交流
　　 从课堂和实验室的学习转向临床见习,大部分学生学习兴致高。但对见习医院的制度缺乏了解,往往对医生的正常工作和患者的情绪带来影响,从而影响了见习的效果。特别妇产科见习过程中,涉及女性的隐私部位。近年来医患关系紧张,患者过度的保护意识,给临床带教带来一定困难。为了争取患者的配合并避免对患者造成滋扰,必须对学生进行见习前教育。从而发挥临床见习的最大作用。见习前应初步介绍带教医院的各种规章制度及不同病区,其穿着及入室制度各有不同。所以应向见习生介绍基本要求,可避免我们的临床见习影响临床工作。
　　 在学习过程中及时交流。了解学生的想法。存在的疑问及对见习项目的掌握程度。通过互动教学,言传身教,既尊重学生的意见,也要将要见习的内容和目的达到,启发并鼓励学生进行思考及提问,采用传统讨论和临床观摩的弹性相结合教学
　　 针对见习课期间学生观摩和操作机会少的情况,我们采用传统的讨论和临床观摩弹性教学相结合的方法进行见习,即分组见习:一组以讲解、讨论为主的见习内容采用传统讨论见习,而对需要观摩和操作的见习内容采用临床观摩见习。如在正常分娩见习中,我们采用小班学习的见习教学方法,先安排观看教学光盘辅以讲解的方式让学生对正常分娩的相关问题有一个初步印象,再两组学生轮流到产房见习,观摩如何观察产程及接生,产后胎盘的检查以及新生儿的处理,这种灵活的见习方式既减少了患者的抵触情绪,又增加了学生学习的机会,同时也激发学生进一步学习的兴趣,深受学生的欢迎。
　　4 重视反馈,提高带教水平
　　 临床带教是培养一个合格临床医生的必经环节,其重要性不容置疑。学生作为见习的主体,老师应该在每次见后向学生征集意见,并把每次反馈做好记录,并不断总结和改进,使见习教学水平不断提高。
　　总之,我们努力通过改进教学方法,充分调动学生学习的积极性、主动性,使学生通过见习不仅获得专业知识,同时获得职业能力及提高综合素质。为培养出高素质、高质量的新型医学人才打下良好的基础。为以后的临床见习老师提供更多的资料,使教与学互相促进,能更好的完成我们的妇产科的见习教学任务。
　　参考文献
　　[1] 吴素清,黄春霞,黄荔红,张临.个性化临床带教模式创新初探讨[J].中华护理杂志,2004(2).
　　[2]摘自《生活时报》.2000,11,14.