心脏病突发患者如何闯过“鬼门关” 闯过鬼门关

　　心脏病人的心搏呼吸停止后,血液循环也会随即终止,脑细胞对缺氧十分敏感,循环停止4~6分钟后就会受到严重损害,甚至不能恢复。大量的成功经验证明,复苏开始越早,存活率越高,在4分钟内进行复苏者救活成功率达到50%以上。
　　
　　心脏骤停的症状表现
　　
　　约70%的心脏骤停者发病前可能过度劳累或剧烈活动、情绪过于激动、饱餐、饮酒。心脏骤停为内科急症,立即采取正确的抢救措施可帮助患者闯过“鬼门关”。
　　心脏停跳10~15秒后由于脑缺氧引起昏厥,意识丧失,病人可突然由坐位、站位倒下,大声喊叫也无反应,同时出现面部和四肢肌肉抽搐,可长达几分钟;摸不到脉搏;呼吸开始时呈现断续或叹息状态,每分钟只有几次呼吸,呼吸动作小,胸部见不到起伏征象,然后很快呼吸完全停止,且呼吸停止多发生在心脏停跳20~30秒钟以内;心脏停跳45秒钟后面部皮肤会出现紫绀,唇、指甲等处也变成紫黑色;瞳孔散大,对光反射消失,1~2分钟瞳孔散大固定。
　　
　　心肺脑复苏术的3个关键步骤
　　
　　首先,拨打120急救电话,同时将患者送往最近医院。在医生没来到时应迅速使患者气道通畅,这是复苏成功的最重要步骤。具体做法是:一只手放在患者颈后将颈部托起,另一只手将下颏部向前向上推,即仰头,使气道通畅无阻;为促进静脉回流,可将下肢抬高;及时清除口腔异物,同时左手抬患者颈部,右手使其头部后仰,下颌前移,使气道通畅。
　　其次,如果患者不能自动呼吸,应立即开始进行口对口人工呼吸。具体做法是:使患者仰卧,松开其领口和裤带,迅速清除口腔内异物如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等,取仰头抬颏位,一手紧捏患者鼻孔,深吸一口气后将口唇与患者口唇密合,以不漏气为准,均匀连续吹气两次,以看到患者胸廓隆起为有效,每次吹气15秒。
　　最后,进行胸外心脏按压:患者仰卧,垫一木板于患者背部,将左手掌放在患者胸骨中下1/3交接处,右手掌压在左手上,两臂伸直,进行有节奏地按压,使胸骨下降3~5厘米,然后立即放松,使胸廓弹回,手掌仍贴于胸壁,但不能留有压力。每分钟按压60~80次(国外认为每分钟按压80~100次最为理想)。开始按压的两三次用力宜轻,速度稍慢,防止因用力过大而造成肋骨骨折,以后根据胸廓弹性掌握用力大小。
　　(摘自《北京青年报》)