【浅谈手术室临床带教经验】 手术室临床带教

来源:商务英语 发布时间:2019-04-26 点击:

  [关键词] 手术室; 临床护理   [中图分类号] R472[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-318-01      临床实习是培养护生实际工作能力的必经之路,是理论联系实际的重要阶段。手术室的临床护理工作专业性强,工作环境与性质都有别于其他科室,要求工作人员无菌观强、个人防护好,其护理技术操作及工作规程与病房迥然不同,所以,手术室对实习护生来说是既陌生又神秘的地方,她们一旦参加实习,就紧张恐惧,较难适应手术室工作。但我们又必须要保证手术室护理带教质量,有效地完成带教任务。现结合自身十余年来的临床带教实践,谈谈几点带教体会。
  1 制定临床带教计划 结合护生实习大纲,根据本科室的特点,制定适合手术室的教学计划,安排每阶段该掌握及了解的内容。
  2 优化带教教师队伍 带教老师的知识水平直接影响护生的满意度乃至教学质量,要提高临床教学质量,教师是关键,因此带教老师的选择就成为我们的首要任务,带教老师不仅需具备过硬的专业知识和操作能力,还需具有良好的职业道德和高度的责任感,同时重视带教老师自身综合素质的提高,在带教前必须进行社会知识、人文知识、沟通技巧等的学习,全面提升自己。熟悉带教的总体计划,分步骤,循序渐进进行带教,做到心中有数,方向及目标明确。
  3 带教方式 我科采用“一对一”的专人带教加带教组长统一管理的带教模式进行带教;组长负责对学生进行专科理论知识讲授及技能的演示,并根据教学进度安排带教老师给护生集中理论小讲座2次,并作好护生出科的理论、操作考核工作等,收集护生和带教老师的意见,对所提问题进行分析整改反馈。其外安排带教老师做到一对一的带教,在带教过程中负责对实习生进行专科理论及技术教育,达到实习大纲的要求。
  4 带教方法
  4.1 初期 实习第一周,此期学生刚进入手术室,对于这样一个陌生的环境往往会感到不知所措。入科第一天,首先由带教组长介绍手术室的布局、分区、设施及各项规章制度,以及进手术室的特殊要求,明白手术室的流程;并进行无菌技术操作、外科洗手法、穿脱手术衣、铺无菌手术台的操作示范等。然后由带教组长安排每一位实习护生的一对一带教老师,带教老师在工作中详细讲解各班工作职责、手术室查对制度、手术安全核查制度、标本送检制度、常用器械名称、性能、使用、消毒、缝针、缝线型号及用途,耐心讲解并示范外科洗手、穿脱无菌手术衣、戴无菌手套、消毒铺巾及手术前的准备工作、手术后整理工作等使护生进入实习后对工作环境有一个全面的了解。此期的带教主要以老师讲课为主,边讲解边示范,护生以看为主,一定要耐心讲解严格要求,为下一步的学习打下好的基础。
  4.2 中期 实习中期,老师和护生一起做。此期护生对手术室的环境及常规工作已经比较熟悉,老师可安排护生参加一些具体工作,如:手术包的准备、巡回护士配合、洗手护士配合等。巡回护士学习,了解巡回护士的工作内容,查对制度的执行、手术体位的摆放等。洗手护士的学习,带教老师应边讲解边指导共同完成手术的配合,要强调无菌观念,防止污染,注意查对,注意无菌物品的保护和手术器械的正确传递,以保证手术的顺利完成。每做一项操作,带教老师都先示范,边操作边讲解,使学生初步掌握一些手术配合程序和操作,逐渐帮助护生将理论知识与临床操作相结合,同时使护生又带着问题重新去翻开书本,避免学习的盲目性。此期的带教要求护生在学习过程要先观察再进行实践。带教老师要在工作时强调重点加强教导,适当的给于鼓励,以减少焦虑,促进学习。
  4.3 后期 实习最后一周,此期护生对环境已熟悉,各项操作已基本掌握,有一定的独立工作能力,可安排护生负担术式相对简单固定的手术的配合工作,但坚持做到“放手不放眼”的原则,随时注意观察手术的进展情况,不断提高护生实际操作能力。此期带教工作以护生做,老师看为主。要求做到放手不放眼,带教老师在工作中善于发现他们的长处,并适宜的给予肯定和赞扬,以激励护生主动学习的能力。
  5 出科考核 考核是教与学的双向评价过程,是对教学工作的检查、监督和促进出科考试是用来检查护生这一段学习成果的,也是考查带教老师的教学成绩的。在结束实习前1-2d,由带教组长进行出科前考试,分理论和操作两部分。操作包括开启无菌包、穿脱无菌手术衣、取无菌溶液、外科洗手、一般器械台的摆放等。结合平时的工作态度,操作技能、理论考核情况,写好实习鉴定并记录成绩。肯定成绩,提出不足,增加护生的责任心和自信。并将评价结果及时反馈给护生,使其改进学习以利于护生在今后的工作中发挥自己的特长,更好的胜任工作。
  6 重视教与学反馈,对教学效果进行评价 进行教学效果相互评价,不光要有带教老师对学生的评价,还要有学生对老师的评价,这样的互评有助于教学的改进和提高,促进临床教学的更好发展。带教组长经常听取带教老师和护生的意见,定期检查带教老师和护生的操作情况,及时了解教与学中存在的问题,进行整改。同时在结束手术室实习前要求护生及时填写反馈表,对带教老师的带教情况、带教方法、对带教老师的意见和要求,对带教工作的建议等进行反馈,总结经验,不断改进教学方法,提高带教质量。
  7 体会 “一对一”的专人带教加带教组长统一管理的带教模式,要求在带教工作中,带教老师一定要切实负起责任来,以“放手不放眼”的态度指导带教工作的全过程。使护生可以比较全面地学习各种手术的配合,能在较短的时间内,了解手术室的工作环境及各班职责,掌握严格的无菌技术操作及中、小手术的洗手、巡回配合工作,有利于提高护生的学习积极性和主动性,也有利于提高临床教学质量,使实习工作圆满完成。同时又发挥了带教组长的教学指导作用,又调动了低年资护士参与带教工作的积极性,使其专业知识、基础操作、讲课能力都能得到全面锻炼和提高,从而进一步促进手术室整体基础操作规范化,整体带教意识和能力以及整体护理水平的提高。
  参考文献
  [1] 张丽萍.改进后手术室带教的体会[J].中国误诊学杂志,2006,6(2):336.
  [2] 李智,宋海英.互动式教学在手术室临床带教中的应用及效果分析[J].护理实践与研究,2006,6(11):34-36.
  [3] 邹建华,叶莲华.外科护理教学实践的探究[J].上海护理,2001,8(1):35-36.

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