【微量元素与生殖健康】 生殖健康是指什么

　　多种研究证明，锌与维持男性正常生殖功能有密切关系，对生殖细胞的分裂、繁殖，核酸的代谢，精子形成过程等均有重要作用。锌的含量与精子的密度有密切关系。成年男子缺锌，可表现性欲减退、阳痿、男子乳房女性化、睾丸缩小不发育、生精小管基底膜萎缩等病理改变，从而引起精子生存障碍。如长期处于缺锌状态而未能补锌，最后会导致不育。
　　男性睾丸、前列腺精液中都含有高浓度的锌，当人体内血锌水平降低时，合成睾酮的酶即发生紊乱，可能会引起男性勃起功能障碍和长痤疮(青春痘)。锌对激发精子活动力也有着特殊的作用，所以建议男性青年朋友日常要尽量减少饮酒，并适当增加摄入一些含锌的食物，以免影响生育功能。
　　锌与女性生殖功能也有密切的关系。如卵巢发育、排卵、受精卵在输卵管的运行、孕卵着床、子宫活动等，无不受到下丘脑-垂体-性腺轴的影响，而锌的浓度直接影响下丘脑-垂体-性腺轴的激素分泌。成年女性缺锌可影响卵泡和黄体生成释放激素的合成和分泌，出现卵巢发育异常、性功能紊乱、习惯性流产、推迟怀孕期等病理改变。
　　富锌食物有如肉类中的猪肝、瘦肉等；海产品中的鱼、紫菜、牡蛎、蛤蜊等；豆类食品中的黄豆、绿豆、蚕豆等；硬壳类坚果，如花生、核桃、栗子等。特别是牡蛎，含锌量最高，每百克含锌100毫克，居诸品之冠，堪称锌元素宝库。
　　硒是影响精子产生和代谢的一系列酶的组成部分，缺硒可导致精子发育不良。有统计证实，高硒地区人口出生率比低硒地区出生率高。硒是精浆中谷胱甘肽过氧化物酶的必须组成部分，它与该酶的活性有密切关系。低硒可降低精子活性。在不育患者饮食中添加硒，可明显改善精子活力和活率，并可降低精液中的精子畸形率。
　　硒对女性生殖生理有重要影响。如卵巢发育排卵、受精卵在输卵管着床、子宫活动等无不受到下丘脑-垂体-性腺轴的影响，人们已注意到妇女妊娠后流产与机体硒降低有关。据临床观察首次妊娠非习惯性流产妇女头3个月中血硒水平，发现妊娠头3个月孕妇血硒水平均会降低，但发生流产的妇女血硒水平明显降低，这一现象提示孕妇缺硒可能是引起流产的原因之一；另外，在怀孕头3个月流产或再流产的妇女也有明显的低硒现象，这与缺硒可导致氧自由基对胚胎生物膜和DNA抗氧化保护能力下降等有密切关系。
　　富硒食物有富含硒的食物除啤酒酵母、小麦胚芽、大蒜、芦笋、蘑菇及芝麻外，还包括许多海产品，如大虾、金枪鱼、沙丁鱼等。另外，有一些植物特别具有富集硒的能力，如黄芪、莎草、紫苑及苜蓿等。一般而言，人对菌类中的有机硒利用率较高。另外，多吃蔬菜水果等富含维生素A、C、E的食品有助于硒的吸收。事实上，富含硒的食品也富含维生素E，这两种营养素有相互的作用。
　　
　　 （作者每周二上午在仁济医院东院、周四下午在仁济医院西院有特需门诊，周三上午在浦东金桥路300号江东泌尿外科医院有专家门诊）