新入职护士内科培训内容

　专业理论与实践能力培训内容及要求 新入职护士 内科培训内容 （一）培训内容。

　1. 心血管内科 （1）

　相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　（2）

　专业知识 1）掌握心血管系统常见疾病（如高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等）的病因、临床症状、体征、处理原则。

　2）掌握心血管系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　3）掌握心血管内科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前（后）的护理要点。

　4）熟悉典型心律失常的心电图特点。

　5）熟悉心血管内科常用药物（如血管活性药物、利尿药物、抗凝药物、抗心律失常药物、急救药物等）相关知识。

　6）熟悉心血管内科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血四项、血电解质、心肌坏死标记物等）结果的临床意义。

　7）熟悉心血管内科常见急危重症患者的急救配合要点。

　8）了解心脏起搏器的工作原理及应用；了解心血管内科常用检查（如动态心电图、影像学检查）的临床意义。

　（3）

　专业技术 1）掌握心血管内科常用护理操作技术，如心电监护技术、除颤技术、CPR 等。

　2）了解心血管内科常用仪器使用方法，如心电图机等。

　3）了解起搏器的工作原理及应用。

　（4）

　健康指导：掌握高血压病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入术等患者的健康教育。

　2. 呼吸内科 （1）：

　相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　（2）

　专业知识 1）掌握呼吸系统常见疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘等）的病因、临床症状、体征、处理原则。

　2）掌握呼吸系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　3）掌握气管切开的护理要点。

　4）熟悉胸腔穿刺的配合要点、呼吸机（有创/无创）辅助治疗。

　5）熟悉呼吸内科常用药物（如止咳药物、祛痰药物、平喘药物、抗菌药物、急救药物等）相关知识。

　6）熟悉呼吸内科常用化验检查（如血常规、血生化、

　血气分析、痰液检查等）结果的临床意义。

　7）熟悉呼吸内科常见急危重症患者的急救配合要点。

　8）了解肺功能检查、支气管镜检查的目的和方法。

　（3）

　专业技术 1）掌握缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼的方法。

　2）掌握吸痰、胸部物理治疗等有效排痰的方法。

　3）掌握呼吸内科常用护理操作技术，如心电监护技术、雾化吸入、氧疗、体位引流等。

　（4）

　健康指导 1）掌握慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、咯血等患者的健康教育。

　2）掌握常用吸入剂的使用及健康教育。

　3）熟悉纤维支气管镜检查技术和胸腔穿刺技术的配合及健康教育。

　3. 消化内科 （1）

　相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　（2）

　专业知识 1）掌握消化系统常见疾病（如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等）的病因、症状、体征、处理原则。

　2）掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治

　疗要点、护理措施。

　3）掌握胃肠内窥镜诊查和治疗术护理要点。

　4）掌握消化道出血量的估计方法。

　5）熟悉消化内科常用药物（抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物）的相关知识。

　6）熟悉消化内科常用化验检查（如血常规、血生化、大便潜血试验等）结果的临床意义。

　7）熟悉消化内科常见急危重症患者的急救配合要点。

　（3）

　专业技术 掌握胃肠减压、三腔二囊管、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方法等。

　（4）

　健康指导 1）掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。

　2）掌握胃肠内窥镜检查技术的患者配合要点和健康教育。

　3）掌握留置胃肠减压、鼻肠营养管的护理要点和健康教育。

　4. 血液内科 （1）

　相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　（2）

　专业知识

　1）掌握血液系统常见疾病（如急性白血病、慢性白血病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、血友病等）的病因、症状、体征、处理原则。

　2）掌握血液系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　3）掌握贫血分级、骨髓抑制分级、静脉炎分级及护理要点。

　4）掌握骨髓穿刺术术前、术后的护理要点。

　5）掌握成分输血的护理要点。

　6）掌握经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的目的和护理要点。

　7）掌握化疗药物外渗的预防与护理。

　8）熟悉血液内科常用药物（化疗药物、止血药、抗菌药物、激素、免疫抑制剂、急救药物等）的相关知识。

　9）熟悉血液内科常用化验检查（如血常规、血生化、骨髓穿刺检验等）结果的临床意义。

　10）熟悉血液内科常见急危重症患者的急救配合要点。

　（3）

　专业技术 1）掌握化疗药物配置及输注注意事项。

　2）掌握血液内科常用护理操作技术，如输血技术、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护技术、保护性隔离技术、手卫生等。

　（4）

　健康指导 1）掌握急（慢）性白血病、再生障碍性贫血、血友病淋巴瘤等患者的健康教育。

　2）掌握化疗引起口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。

　3）掌握血液肿瘤患者及家属的心理护理要点。

　5. 肾脏内科 （1）

　相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　（2）

　专业知识 1）掌握肾脏系统常见疾病（如肾病综合征、急/慢性肾衰竭、原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、尿路感染等）的病因、症状、体征、处理原则。

　2）掌握肾脏系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　3）掌握肾穿刺活检术、血液透析、腹膜透析的护理要点。

　4）熟悉肾脏内科常用药物（利尿剂、降压药物、免疫抑制剂、糖皮质激素及急救药物等）的相关知识。

　5）熟悉肾脏内科常用化验检查（如血常规、血生化、肾功能、尿常规、尿培养、24 小时尿蛋白定量等）结果的临床意义。

　6）熟悉肾脏内科常见急危重症患者的急救配合要点。

　（3）

　专业技术 1）熟悉动静脉内瘘及血液透析导管的护理要点。

　2）了解腹膜透析的操作技术。

　3）了解腹膜平衡试验的操作技术。

　4）了解血液透析的操作技术。

　（4）

　健康指导 1）掌握肾病综合征、急/慢性肾衰竭、尿路感染、血液透析等患者的健康教育。

　2）熟悉肾穿刺活检术、动静脉内瘘成形术、深静脉置管术和腹膜透析置管术的患者配合要点及健康教育。

　6. 内分泌科 （1）

　相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　（2）

　专业知识 1）掌握内分泌系统常见疾病（如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症等）的病因、症状、体征、处理原则。

　2）掌握内分泌系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　3）掌握内分泌功能试验的观察及护理要点。

　4）掌握内分泌科常见急危重症（低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等）的处理原则与抢救配合。

　5）熟悉内分泌科常用药物（降糖药物、神经营养药物、激素、急救药物等）的相关知识。

　6）熟悉内分泌科常用化验检查（如血常规、血生化、血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白、12 小时尿微量白蛋白等）结果的临床意义。

　7）熟悉内分泌科常见急危重症患者的急救配合要点。

　（3）

　专业技术 1）掌握内分泌科常用护理操作技术，如胰岛素注射技术、动态血糖监测技术等。

　2）掌握糖尿病足的护理要点。

　3）掌握微量泵、胰岛素泵的使用与观察。

　（4）

　健康指导：掌握糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等患者的健康教育。

　7. 风湿免疫科 （1）

　相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　（2）

　专业知识 1）掌握风湿免疫系统常见疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等）的病因、症状、体征、处理原则。

　2）掌握风湿免疫系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　3）熟悉风湿免疫科常用药物（止痛类药物、激素类药物、免疫抑制剂、急救药物）的相关知识。

　4）熟悉风湿免疫科常用化验检查（如血常规、血生化、血沉、C 反应蛋白、凝血四项等）结果的临床意义。

　5）熟悉关节腔穿刺术的护理配合。

　6）熟悉风湿免疫科常见急危重症患者的急救配合要点。

　（3）

　专业技术 掌握风湿免疫科常用护理操作技术。

　（4）

　健康指导 1）掌握类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等患者的健康指导。

　2）掌握免疫抑制剂应用的健康教育。

　8. 感染科 （1）

　相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　（2）

　专业知识 1）掌握感染科常见疾病（如病毒性肝炎、细菌性痢疾、发热待查、流感、败血症、感染性休克、伤寒、疟疾等）的病因、症状、体征、处理原则。

　2）掌握感染科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　3）熟悉感染科常用药物（抗菌药物、抗病毒药物等）

　的相关知识。

　4）熟悉感染科常用化验检查（如血常规、血生化、大便常规、乙肝及丙肝病毒检测等）结果的临床意义。

　5）熟悉医院感染控制、职业安全防护等相关知识、传染病法定类别及其上报流程和时间限制。

　6）熟悉感染科常见急危重症患者的急救配合要点。

　（3）

　专业技术 掌握标准预防措施的应用、各种隔离及防护技术。

　（4）

　健康指导：

　1）掌握病毒性肝炎、发热、腹泻、伤寒、疟疾等患者的健康指导。

　2）掌握感染性疾病的预防宣教。

　9. 神经内科 （1）

　相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　（2）

　专业知识 1）掌握神经内科常见疾病（如脑膜炎、缺血性/出血性脑血管病、癫痫、重症肌无力等）的病因、症状、体征、处理原则。

　2）掌握神经内科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　3）掌握意识判断、肌力分级及吞咽功能评估相关知识。

　4）熟悉腰椎穿刺术的配合及护理要点。

　5）熟悉脑卒中二、三级预防相关知识。

　6）熟悉神经内科常用药物（溶栓药物、抗凝药物、抗癫痫药物、脱水药物、急救药物等）的相关知识。

　7）熟悉神经内科常用化验检查（如血常规、血生化、脑脊液常规、脑脊液生化、凝血常规等）结果的临床意义。

　8）熟悉神经内科常见急危重症患者的急救配合要点。

　（3）

　专业技术 1）掌握神经内科常用护理操作技术，如吸痰技术、瞳孔观察、气道护理、约束法、心电监护技术、微量泵使用等。

　2）掌握偏瘫患者良肢位的摆放方法及意义。

　3）了解颅内压监测、肌力测量、吞咽功能评定、认知筛查等技术。

　（4）

　健康指导 1）掌握脑出血、脑梗死、癫痫、脑膜炎、重症肌无力等患者的健康教育。

　2）掌握吞咽、认知康复、肢体康复护理的健康教育。

　（二）培训要求。

　每个科室轮转期间，在上级护士的指导下，新护士全程管理（从患者入院到出院）本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各 5 名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教

　育等，能够为患者提供专业规范的护理服务。

　附件2 常见临床护理操作技术名称 一、洗手法 二、无菌技术 三、生命体征测量技术 四、标本采集法 五、穿脱隔离衣技术 六、物理降温法 七、血糖监测 八、口腔护理技术 九、经鼻/口腔吸痰法 十、雾化吸入技术 十一、氧气吸入技术 十二、导尿技术 十三、心肺复苏术（CPR）

　十四、心电监测技术 十五、除颤技术 十六、口服给药法 十七、胃肠减压技术 十八、密闭式静脉输液技术 十九、密闭式静脉输血技术 二十、静脉采血技术

　二十一、静脉注射法 二十二、肌内注射技术 二十三、皮内注射技术 二十四、皮下注射技术 二十五、患者约束法 二十六、轴线翻身法 二十七、患者搬运法