医学资料：2.儿科题库,打印

　儿科

　实习出科考

　1.麻疹合并肺炎时应隔离至出疹后 A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E．15 天 2．高血压伴肾功能不全，高血钾时，使用哪类药物应慎重 A．ACEI B．β 受体阻滞剂 C．α 受体阻滞剂 D．利尿剂 E．钙阻滞剂 3.先天性肥厚性幽门狭窄的首发症状是 A．喷射性呕吐 B．腹胀 C．出现胃蠕动波 D．右上腹部可触及肿块 E．发热 4.下肢血压低于上肢，提示 A．主动脉缩窄 B．肺动脉狭窄 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．法洛四联症 5.下列不符合苯丙酮尿症的是 A．尿有鼠尿味 B．出生即有症状 C．皮肤、毛发色泽变浅 D．症状于 1 岁时明显 E．智力发育落后 6.5 个月女孩，出生体重 3.5kg,现体重应为 A.6.20kg B.7.00kg C.8.15kg D.8.50kg E.9.95kg 7.静脉注射丙种球蛋白的禁忌症是 A. X-连锁严重联合免疫缺陷病 B. 选择性 IgA 缺乏症 C. 慢性肉芽肿病 D. X-连锁无丙种球蛋白血症 E. X-连锁高 IgM 血症 8．早产儿，胎龄 32 周，Apgar评分 1 分钟 8 分。生后 2 小时呻吟、青紫，吸氧不能缓解。为明确诊断应首先做 A. 胸部 X 线片 B. 血气分析 C. 心脏超声检查 D. 血培养 E. 吸氧、继续观察 9．急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭 阶段，处理不妥的是 A．反复使用甘露醇以促进利尿 B．严格控制液体入量 C．处理高钾血症 D．反复使用速尿以促进利尿 E．必要时透析 10．儿童糖尿病酮症酸中毒时，哪项治疗是错误的 A．静脉输入 0.9%氯化钠溶液 B．见尿后补钾 C．常规使用碳酸氢钠溶液纠酸 D．小剂量胰岛素静滴 E．控制感染 11．小儿腹泻补钾原则，哪项不正确 A．补液有尿后可补钾 B．治疗前 6 小时内排过尿，可按有尿处理 C．一般按每日 3～4mmol/kg 给入 D．静脉补钾浓度一般为 0.5% E．全日钾量不能少于 8 小时给入 12．小儿腹泻合并轻－中度脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混合液 A．等张含钠液 B．1/2 张含钠液 C．1/3 张含钠液 D．2/3 张含钠液 E．1/5 张含钠液 13．口服补液适用于 A．新生儿肠炎 B．腹泻伴频繁呕吐 C．腹胀明显的腹泻患儿 D．腹泻伴重度脱水 E．腹泻伴轻、中度脱水 14．引起疱疹性咽峡炎的病原体是 A．鼻病毒 B．流感病毒 C．副流感病毒 D．腺病毒 E．柯萨奇病毒 15．下列关于癫痫的治疗原则，错误的是 A．全身性发作首选丙戊酸钠 B．部分性发作首选卡马西平 C．一般采用联合用药 D．坚持服药、不宜过早停药 E．服药过程中避免自行减量、加量或停药 16．房间隔缺损杂音产生的机理是 A．血流通过缺损口 B．主动脉瓣相对狭窄 C．肺动脉相对狭窄 D．三尖瓣相对狭窄 E．二尖瓣相对狭窄 17．采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是 A．阵发性室性心动过速 B．窦性心动过缓 C．窦性心律不齐 D．阵发性室上性心动过速 E．室性早搏 18．急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是 A．急性循环充血 B．高血容量 C．心肌收缩力减低 D．肾小球滤过率下降 E．抗利尿激素（ADH）分泌增加 19．鉴别急性横贯性脊髓炎锥体束休克期和格林－巴利综合征，最重要的体征为 A．肌张力减低 B．肌力减低 C．腱反射消失 D．病理征阴性 E．有尿潴留 20．哪项符合格林－巴利综合征的典型脑脊 液改变 A．细胞数正常，蛋白增加，糖降低 B．细胞数增高，蛋白正常，糖正常 C．细胞数增加，蛋白增加，糖正常 D．细胞数增高，蛋白正常，糖降低 E．细胞数正常，蛋白增加，糖正常 21．结核菌素试验 72 小时，注射局部出现

　水泡和坏死，其范围平均直径12mm，判断 结果为 A．（－）

　B．（＋）

　C．（＋＋）

　D．（＋＋＋）

　E．（＋＋＋＋）

　22．哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变 A．阵发性呼吸困难 B．吸气困难为主（有三凹征）

　C．呼气困难为主，有哮鸣音 D．呼吸节律不整 E．仅有腹式呼吸 23．7 岁男孩，高热、剧烈咳嗽5 天，既往 体健。查体：一般情况可，左上臂卡疤一个， 无明显的呼吸困难，右中下肺叩浊，呼吸音 减低。胸腔穿刺为黄色稀薄液体，细胞数为：

　0.56×10 9 /L，N60%，血象不高，PPD（－）。

　其最可能的诊断为 A．结核性胸膜炎 B．支原体肺炎合并胸腔积液 C．化脓性胸膜炎 D．恶性肿瘤合并胸腔积液 E．结缔组织病合并胸腔积液 24．女，9 个月，咳嗽 7 天，发热 3 天。查体：T39℃，精神弱，呼吸急促，口周青紫，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性罗音，胸片示：肺脓肿，右中等量液气胸。白细胞 25×10 9 /mm 3 ，中性粒细胞 78％，最可能的诊断 A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．衣原体肺炎 C．腺病毒肺炎 D．支原体肺炎 E．毛细支气管炎 25．女，6 个月，发热、咳嗽 1周，烦躁，惊厥 1 次。查体：T39℃，呼吸 50 次／分，双肺满布细小水泡音，心率140次／分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是 A．腺病毒肺炎合并中毒性脑病 B．支气管肺炎合并热性惊厥 C．毛细支气管炎合并心力衰竭 D．毛细支气管炎合并热性惊厥 E．支气管肺炎合并心力衰竭 26．3 岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2 岁半时 PPD 试验为 6×6mm，最近 PPD 试验为 15×16mm。下列情况哪种可能性较大 A．卡介苗接种后反应 B．曾经有结核感染 C．新近有结核感染 D．假阳性反应 E．皮肤激惹反应 27．某新生儿出生时重度窒息，生后 10 小 时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为 A．颅内感染 B．重度贫血 C．低钙血症 D．胆红素脑病 E．缺氧缺血性脑病 28.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于 A．4～6 天，4～6 岁 B．7 天，1 岁 C．4～6 周，4～6 岁 D．4～6 天，4～6 周 E．1 岁，6 岁 29.9 个月男婴，腹泻 3 天，大便10 次/日，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少、尿少，血清钠 133mmol/L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，应诊断为 A．轻度等渗性脱水，酸中毒 B．重度低渗性脱水，酸中毒 C．中度低渗性脱水，酸中毒 D．中度等渗性脱水，酸中毒 E．重度等渗性脱水，酸中毒 30.足月儿，Apgar 评分 1 分钟 2分，复苏后出现烦躁、哭闹，睡眠少。查体：肌张力稍高。48 小时后恢复正常。最可能的诊断是：

　A. 缺氧缺血性脑病，轻度 B. 缺氧缺血性脑病，中度 C. 正常新生儿 D. 新生儿颅内出血 E. 新生儿脑膜炎 31．新生儿败血症最常见的并发症是 A.骨髓炎 B.肝脓肿 C.脓气胸 D.腹膜炎 E.化脓性脑膜炎 32．新生儿坏死性小肠结肠炎腹部 X 线平片，最具有特征性的表现是 A.结肠充气 B.腹腔游离气体 C.肠腔液平面 D.肠间隙模糊 E.肠壁积气 33．在窒息 ABCDE 复苏方案中 A.A 是根本，通气是关键 B.B 是根本，有足够搏出量最重要 C.C 是根本，辅以药物治疗 D.D 最主要，并尽量吸尽呼吸道粘液 E.E 最主要，并尽量建立呼吸 34．婴儿室上性心动过速的正确治疗是 A.普罗帕酮（心律平）1～2mg/kg缓慢静注 B.葡萄糖酸钙 10ml 缓慢静注 C.异搏定 0.1mg/kg 缓慢静注 D.利多卡因 3mg/kg 缓慢静注 E.卡托普利 1mg/kg 缓慢静注 35．小儿重症肌无力的临床特点是 A.眼外肌最常受累 B.受累的肌肉持续无力 C.常有肌肉萎缩 D.抗胆碱酯酶药物无效 E.血钾偏低 36．婴儿期计划免疫，下列哪项正确 A．2 个月开始服脊髓灰质炎糖丸 B．2-3 个月接种卡介苗 C．4-5 个月注射麻疹疫苗 D．6-8 个月白百破疫苗 E．8-10 个月注射乙脑疫苗 37．1 岁患儿，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长 65cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率 86次/分，心音较低，腹膨隆，有脐疝，四肢短粗，最可能的诊断是 A．21 三体综合征 B．肝豆状核变性 C．粘多糖病 D．苯丙酮尿症 E．先天性甲状腺功能减低症 38．男，2 岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是 A.腱反射亢进 B.巴氏征阳性

　C.肌张力减低 D.踝阵挛阳性 E.霍夫曼征阳性 39．男，12 岁，半月前患“猩红热”，近 2 天发现眼睑水肿且逐渐加重，尿色深如茶水。查体：血压 145/90mmHg，心率 112 次／分，肝右肋下 1cm，压痛（＋）。此时最主要治疗措施是 A.静脉输注青霉素 B.吸氧 C.给予地高辛化量 D.给予静注呋塞米 E.口服卡托普利 40．女，13 岁，月经量增多 10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 100g/L，WBC10×109 /L，血小板 25×109 /L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞 55 个，最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.脾功能亢进 E.系统性红斑狼疮 41．女 15 岁，身高 125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是 A．骨龄 B．生长激素 C．染色体 D．T3、T4 E．LH、FSH 42．女，2 岁，发热咳嗽 3 天，有气促、烦躁。查体：体温38.2℃，呼吸 64 次／分，口唇紫绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿罗音，心率 180 次／分，心音低钝，胸骨左缘第 3～4 肋间可闻 III 级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下 3cm，X 线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，其原发病可能是 A.艾森曼格综合征 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 43．男，6 岁，因发热畏寒 1 周来急诊。查体：精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及紫绀，胸骨左缘第 3～4 肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm，血红蛋白 100g/L，白细胞 18×109 /L，N80%, L20％，最可能的诊断考虑为 A.房间隔缺损伴感染性心内膜炎 B.室间隔缺损伴败血症 C.动脉导管未闭伴感染性心内膜炎 D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭 E.室间隔缺损伴感染性心内膜炎 44．女，3 岁，平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及 I-II 级短促柔和的收缩期杂音，局限不传导，心电图检查正常，X 线胸片检查正常，最大的可能性 A.风湿性心脏病 B.病毒性心肌炎 C.心肌病 D.先天性心脏病 E.生理性杂音 45．男，5 岁，发热伴腹泻 5 天，胸闷心悸二天，心率 52 次／分，心律略不齐，ECG 示 II 度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白 T（＋），诊断为 A.感染性心内膜炎 B.风湿性心脏炎 C.病毒性心肌炎 D.中毒性心肌炎 E.心肌病 46．男，1 岁，吃虾后出现气促，喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常，最可能的诊断是 A.急性喉炎 B.喉痉挛 C.先天性喉喘鸣 D.咽后壁脓肿 E.喉头水肿 47．男，1 岁，发热、咳嗽、咳痰 5 天。查体：呼吸 38 次／分，双肺闻中小水泡音，胸部 X 线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.腺病毒肺炎 C.支原体肺炎 D.毛细支气管炎 E.支气管肺炎 48．女，4 岁，因智力低下就诊。查体：体重 13kg，身高 90cm。眼距宽，眼裂小，双眼外侧上斜。鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯掌，肺、心、腹部检查未见异常，最可能的诊断 A．苯丙酮尿症 B．Turner 综合征 C．先天性甲状腺功能减低症 D．Down 综合征 E．先天性睾丸发育不全综合征 49．3 岁男孩，眼睑水肿 10 天。尿蛋白（++++），定量 2g/24 小时 ， 血 浆 白 蛋 白 22g/L ，BUN3．3mmol/L。口服泼尼松30mg/d 后 3 周，尿蛋白（-）。此患儿最可能的病理改变为 A．微小病变 B．膜增生性肾小球肾炎 C．系膜增生性肾小球肾炎 D．膜性肾病 E．局灶节段性肾小球硬化 50．足月新生儿，生后第 2 天出现黄疸，间接胆红素 220μmol/L，直接胆红素 7.5μmol/L。最不可能的诊断是

　A．新生儿溶血病，ABO 血型不合 B．新生儿溶血病，Rh 血型不合 C．新生儿败血症 D．先天性胆道闭锁 E．G-6-PD 缺乏症

　51．1 岁患儿，因支气管肺炎收入院。查体：皮肤粘膜苍白，肝脏肋下 2cm，脾肋下 1cm。化验血 Hb78g/L ， RBC3.6 ×1012 /L,PLT121×10 9 /L,其贫血的诊断是 A．生理性贫血 B．营养性缺铁性贫血 C．营养性巨幼细胞性贫血 D．营养性混合性贫血 E．再生障碍性贫血 52．5 岁男孩，眼睑及下肢水肿5 天，尿呈深茶色伴喘憋、气促2 天入院。BP130/90mmHg，HR130次/分，双肺底少许湿罗音，肝肋下 3cm，下肢非可凹性水肿，最可能的诊断是 A．支气管肺炎 B．支原体肺炎 C．支气管肺炎合并心力衰竭 D．急性肾炎合并循环充血

　E．肾炎性肾病 53．1 岁小儿，发热 2 天，犬吠样咳嗽，声音嘶哑，吸气性喉鸣，最可能的疾病是 A．上呼吸道感染 B．急性喉炎 C．气管炎 D．支气管炎 E．毛细支气管炎 54．水痘病儿应隔离至 A．出疹后 5 天 B．出疹后 10 天 C．部分皮疹结痂 D．全部皮疹结痂 E．全部皮疹消退，结痂脱落 55．小儿体重 11kg，身长 80cm，前囟已闭，胸围大于头围，估计年龄是 A．9 个月 B．12 个月 C．18 个月 D．24 个月 E．30 个月

　 56.The following statements describe child development: A

　Children voice words into simple sentences at around 18 months of age B

　Children cannot build a tower of six bricks till they are about 6 years old C

　Children can copy a circle at 18 months D

　Picture cards provide a poor assessment of the power of comprehension E

　Toilet training should begin at 12 months of age 57.The following statements are true: A

　Perinatal mortality refers to neonatal deaths in the first 28 days of life B

　Infection is the most important cause of neonatal mortality C

　The incidence of prematurity has not changed for several decades D

　Multiple pregnancies have decreased in recent years E

　Maternal smoking is associated with increased risk of prematureity 58.The following clinical findings are seen in lung consolidation: A

　Ipsilateral bronchial breathing B

　Absent tactile vocal fremitus (TVF) C

　Deviation of the trachea away from the affected side D

　Hyper-resonant percussion note E

　Absent breath sounds 59.The following statements are true: A

　Radio-femoral delay is a reliable sign of coarctation of the aorta in neonates B

　A thrill is always indicative of a pathological murmur C

　A parasternal lift suggests left ventricular hypertrophy D

　A murmur originating from turbulence across the mitral valve is best heard at the left sternal edge

　E

　The aortic component of the S2 follows the pulmonary component 60. In normal digestive function: A

　Iron is converted to the ferric form in the stomach B

　The soluble iron compound is mainly absorbed passively in t...