2021-2022国家开放大学电大专科《老年护理基本技能》期末试题及答案（试卷号：3665）

2021-2022国家开放大学电大专科《老年护理基本技能》期末试题及答案（试卷号：3665）
盗传必究 一、单项选择题（每题2分，共60分）
1．为脉搏短绌老年人测量心率、脉率的正确方法是( )。

A．一人先测心率，后测脉率 B．一人先测脉率，后测心率 C．一人测心率，另一人测脉率，同时测Imin D．报告医师，由医师来测心率和脉率 E．一人发口令和计时，另一人测心率，脉率 2．下列不可用冷疗的病情是( )。

A．牙痛 B．中暑 C．压疮 D．鼻出血 E．头皮下血肿的早期 3．患者女性，72岁，为其使用热水袋时水温不能过高的原因是( A．皮肤对热敏感 B．血管反应敏感 C．皮肤感觉迟钝 D．局部血液循环不良 E．热刺激可加重原发病 4．关于体温计的检查与校对方法中错误的是( )。

A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B．同时放人40℃温水中 C．3分钟后取出检查 D．读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用 E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用 5．患者男性，69岁，因输液出现静脉炎，此时宜采取的措施是( )。

A．红外线照射 B．湿热敷 C．冷湿敷 D．放置热水袋 E．放置冰袋 6．患者，李女士，75岁，体重约40kg，独自为该老年人翻身时，下面操作不正确的是( )。

A．让老人仰卧，两手放于腹部 B．让老人两腿屈曲 C．将老人两下肢移向操作者侧 D．将老人肩部外移 E．一手扶肩一手扶膝，轻推老人，使其面对操作者 7．患者，男，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动假牙。护士对其假牙的护理措施错误的是( )。

A．取下的假牙用冷水冲洗干净 B．老人漱口后，协助将假牙戴回 C．用牙膏彻底清洗假牙 D．暂时不用的假牙可置于热水中浸泡 E．协助老人戴假牙前，应先浸湿 8．患者，男，45岁，糖尿病，因术后切口感染且高热大量应用抗生素治疗。一日，护士小罗发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为( )。

A. 0.02%呋喃西林溶液 B．126—4%碳酸氢钠溶液 C．生理盐水 D．朵贝尔氏液 E．0.1%醋酸溶液 9．使用化学消毒剂的注意事项中，下列错误的是( )。

A．严格掌握消毒剂的有效时间和浓度 B．浸泡前要打开器械的轴节 C．物品应全部浸没在消毒液中 D．消毒液容器要盖严 E．浸泡消毒后的物品可以直接使用 10．关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是( )。

A．打开无菌治疗包时，手可以触及包布反折处的内侧面 B．无菌治疗包打开一次后即不可再次使用 C．无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用 D．无菌包受潮之后需马上使用 E．打开过的无菌包，有效期为4小时 11．采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为( )。

A．消毒 B．灭菌 C．无菌 D．清洁 E．抑菌 12.传染病房的护士小李，正在穿隔离衣进入病房，她在穿隔离衣的时候要注意避免污染( ) A. 衣领 B．胸前 C．背部 D．袖子的后面 E．腰带的以下部分 13．铺好的无菌盘，有效期为( )。

A. 24小时 B．8小时 C．4小时 D．1～2周 E．夏秋季4小时，冬春季12小时 14．手可接触无菌注射器及针头的部分是( )。

A．针尖、空筒 B．活塞柄、针梗 C．乳头、针栓 D．针梗、活塞轴 E．针栓、活塞柄 15．因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者，应重点观察( )。

A.胃肠道反应 B．是否成瘾 C．心率 D．尿液的性状 E．有无皮疹 16.氧气雾化吸人治疗操作中，下列描述错误的是( )。

A．吸入前患者应先漱口 B．药液稀释在5ml以内 C．氧流量需6～8L/min D．氧气湿化瓶中应加入蒸馏水 E．嘱患者吸气时应按住出气口 17.超声波雾化吸人治疗结束后，先关雾化开关，再关电源开关，目的是避免损坏( )。

A．透声膜 B．电子管 C．晶体换能器 D．雾化罐 E．过滤器 18．取药过程中，下列操作不正确的一项是( )。

A．胶囊须用药匙取用 B．药液不足Iml时须用滴管计量 C．油剂用量杯计量后可直接倒人药杯 D．同时用几种药液，应分别放置 E．先配固体药，再配液体药 19．关于正确服药方法的描述，下列不正确的是( )。

A．健胃药应饭前服 B．服用安眠药应防止成瘾 C．服退热药后应多喝水 D．缓释片、胶囊吞服时可嚼碎 E．磺胺类药物应准时服用，以保证有效的血药浓度 20．测量胃管插入长度的方法正确的是( )。

A．从眉心至胸骨柄 B．从眉心至剑突 C．从前发际至剑突 D．从前发际至胸骨柄 E．从鼻尖至剑突 21．为患者插胃管过程中，患者出现了呛咳、呼吸困难，应采取的措施是( )。

A．嘱患者深呼吸，缓慢插入 B．停止片刻，待患者恢复后继续插入 C．立即拔出胃管 D．停止插入，检查胃管是否误插入气管 E．让患者继续吞咽配合 22.为昏迷患者插胃管，当胃管插至15cm时，将患者头部托起使其下颌靠近胸骨柄的目 的是( )。

A．避免损伤食管黏膜 B．减轻患者痛苦 C．防止恶心、呕吐 D．增加咽喉部通道的弧度 E．促进咽部肌肉的收缩 23．下列人群最容易发生压疮的是( )。

A．肥胖患者 B．高热患者 C．糖尿病患者 D．全身瘫痪患者 E．老年痴呆患者 24.若氧流量表显示氧流量是2L/min，此时氧浓度为( )。

A．19% B．29% C．39% D．49% E．59% 25．为女性老人进行会阴部擦洗，应最后擦拭的部位是( )。

A．阴阜 B．肛门 C．尿道口 D．大阴唇 E．小阴唇 26.判断心跳、呼吸骤停的重要依据是( )。

A．意识丧失和大动脉搏动消失 B．呼吸停止 C．瞳孔散大 D．皮肤苍白或发绀 E．心尖搏动及心音消失 27．胸外心脏按压频率为( )。

A．20～40次／分 B．40～60次／分 C．60～80次／分 D．80～100次／分 E．100次／分以上 28．下列属于深Ⅱ。烧伤的是( )。

A．局部红、肿、热、痛，有红斑 B．局部出现水泡，剧痛 C．局部无水泡，痛觉迟钝 D．局部为焦黄色，无水泡 E．局部无水泡，痛觉消失 29.对于异物已经坠人气管的老年伤者，要嘱其反复用力咳嗽，并协助采取的适宜体位是( ）
A．半坐卧位 B．端坐卧位 C．头低足高位 D．头高足低位 E．头低臀高位 30.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是( )。

A．胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放 B．胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放 C．胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D．胸骨左缘两横指，双手垂直叠放 E．心前区，双手垂直叠放 二、简答题（四题选二题，多答不给分，每题20分，共40分）
31.列出正常健康人呼吸、脉搏、血压和体温(口腔、肛温、腋温)的正常生理范围。

答:呼吸频率:16～20次/min。(5分) 脉搏范围:60～100次/min。(5 分) 血压范围:收缩压90～140mmHg,舒张压60～90mmHg。(5分) 体温范围:口腔:36.3C～37.2C;肛温:36.5C～37.7C ;腋温:36.0C～37.0C。(5 分) 32.简述易发生压疮的高危老人的类型。

答:(1)活动能力下降的老人:一旦老人活动能力下降,不能自行变换体位，就会造成局部长时间受压，易发生压疮。(5分) . (2)感觉能力下降的老人:老人存在意识障碍或感知觉障碍时.对压迫造成的麻木和疼痛失去了正常反应,这可造成局部长时间受压，从而形成压疮。(5分) (3)营养不良的老人:当体内蛋白质含量降低时，易导致组织水肿，皮肤弹性降低，血液供氧能力下降,致使受压部位易发生压疮。(4分) (4)大小便失禁或发热出汗的老人:当出现过度排汗、伤口渗出液，以及大小便失禁等情况时,排泄物、分泌物会浸泡皮肤,使其变软.弹性下降,此时皮肤的完整性极易受损,从而发生压疮。(4分) (5)肥胖的老人:过重的身体使承重部位的压力增加。(2 分) 33.简述皮下注射的概念、常用部位的选择原则.常用部位;及皮下注射操作时的注意事项。

答:(1)概念:皮下注射是将少量药液注入皮下组织内的方法。(2 分) (2)选择原则:皮下注射应选择血管、神经分布少,组织松弛状态良好、无骨突隆易于注射的部位。(3分) (3)常用部位:上臂外侧,大腿前侧、外侧，下腹部组织及后背肩胛下方。(3分) (4)皮下注射操作时注意事项：
①严格遵守无菌技术操作原则：1）注射前必须洗手，带口罩，保证注射环境清洁，半小时内无清扫等活动。（2分）2）按照无菌原则取用无菌注射器，注射器的活塞、针筒内壁、乳头部、针尖与针梗必须保持无菌。（2分）3）严格按规程消毒注射部位皮肤，并保持无菌。（2分）
②需要长期皮下注射的患者，应经常变换注射部位，以保护局部组织，同时有利于药物吸收。（2分）
③进针不宜过深，角度不宜过大，以免刺人肌层；
对过于消瘦者，可捏起局部组织，适当减小穿刺角度。（2分）
④进针后，推注药液前，应先抽动注射器活塞，检查有兀回m。如有回札，则应拔m针头，更换部位，阿行消毒、注射。（1分）
⑤注射时做到“二快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。（1分）
34．列出10项防止老年人跌倒的措施。

答：(1)穿合适的鞋子。老人的鞋子大小要适巾，鞋底不能太平，也不能太黏，太平容易滑倒，太黏容易绊倒。

(2)避免在下雪天或路面结冰时外出，减少由于路滑发生跌倒的危险性。

(3)保证室内的照明。室内要有足够的照明，保证老人在室内走动的时候能看清周围的物体。夜间，在卧室、过道、扶梯和卫生间要装夜间壁灯或脚灯。床旁灯的开关要放在老人能触手可及的地方。

(4)室内地毯出现松动时，应尽量移除地毯，或在地毯周围用粘贴胶布黏住，以防止老人被地毯的边缘绊倒。

(5)清除过道内的一切障碍物，包括盒子、凳子、电线或电话线等。

(6)不可将茶几、花盆架子、鞋箱等放在经常走动的地方。

(7)尽量坐带有靠背的椅子，座椅要结实，避免使用带有滑轮的椅子。椅子、沙发和床的高度要适当。

(8)在浴缸或淋浴处以及马桶附近装上扶手，必要时可以助“一臂之力”；
浴缸或淋浴处应放置防滑垫子，以免洗澡时滑倒；
浴室内可以放一个凳子，可以让老人洗澡后坐着穿衣服，以防止单脚穿裤子时失去平衡致跌倒。

(9)浴室和厨房的水盆旁边应放置防滑垫子，一旦地卜有水剂应及时擦干。

(10)上下楼梯时，一定要抓好扶手，以防止绊脚时跌倒。

(11)储藏室或壁橱内的物品，都要放到老人手可以直接拿到的位置。一旦老人借助于梯子或凳子去拿放在高处的物品时，可能造成摔倒，其至摔伤的危险。

(12)糖尿病老人外出时要带好一些糖果或饼干，一旦发生低血糖头晕时可以及时进食。

同时，糖尿病老人运动时，应安排在胰岛素需要浓度下降期，不要在胰岛素作用高峰期的时候运动，以免发生低血糖。

(13)老人在半夜或早上起床时，不要动作过快，应做好“3个半分钟”，即：睁开眼睛后，继续平卧半分钟；
接着在床上坐半分钟；
然后双腿下垂在床沿坐分半钟，最后再下地活动，以防止直立性低血压，避免因头晕而跌倒的危险。

(14)如果夜里起瘦比较频繁，可以考虑在床旁使用便壶，以减少起瘦跌倒的危险性。

(15)行动不便的老人，应鼓励使用拐杖或助行器。外出活动时应最好有人陪伴，以免发生意外。