[滥用“滴鼻净”老太险丧命]盐酸萘甲唑啉滴鼻液

来源:会计职称 发布时间:2019-05-31 点击:

  年近七旬的伍奶奶,患有高血压病多年,平常一直服用降压药物,血压控制得很好。不久前因感冒出现鼻塞,她就到镇上的小药店里买了1支滴鼻净,回到家隔一会儿就滴1次,不到半天的工夫,滴鼻净就快见底了。然而,还没等到吃晚饭,伍奶奶就出现剧烈头痛、呕吐、肢体麻木。送往医院后,一测血压198/110mmHg,医生说是“高血压危象”,而罪魁就是滴鼻净。
  滴鼻净是一种血管收缩剂,其主要成分是盐酸萘甲唑啉,它通过收缩鼻黏膜的毛细血管,减少腺体分泌,减轻充血,进而改善鼻塞症状。那么,它为什么会使血压升高呢?
  滴鼻净滴到鼻腔后,除了一部分被鼻黏膜吸收外,还有一部分会流往咽部。药物在咽部被吸收后,进入人体外周血管,使血管收缩,增加血管阻力。身体健康的人,血管有一定的自我调节能力,血压波动不大。但对高血压患者来说,滴鼻净收缩血管引起的血压上升,却与降压药的扩血管降压作用相反,导致患者血压升高,甚至出现“高血压危象”,导致心力衰竭、心肌梗死等情况的发生,甚至还可能引来“杀身”之祸。
  滴鼻净应在医生指导下使用,以每日不超过20毫克(约1/4支)为原则,每次每侧鼻孔以2-3滴为宜,须间隔2-3小时再次使用。疗程应严格控制在7天以内。特别是高血压患者,若用量过大,则有致“高血压危象”的危险。
  正确的滴药方法也是减轻药物不良反应的一个重要方面。一种是头后仰位滴药法:患者仰卧于床上,肩下垫一软枕头,头尽量向后仰,使下巴朝上,然后滴药。滴药后轻捏鼻翼数次,使药液均匀布满于鼻腔,并保持原体位不变,5~10分钟后再起来,使药液充分和鼻腔黏膜接触吸收。另一种是头低侧位滴药法:患者侧卧,去枕,患侧耳部靠在床面,头向肩部垂下,鼻部转向上肩方向,保持与肩在同一水平面,使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部,滴入药液5-10分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间长一些,减少药液流向咽喉引起不良反应。
  
  “千亿媳妇”的营养误区
  余易安
  
  香港演员徐子淇,因其夫家资产千亿被称为“千亿媳妇”,不久前生下一男婴。据港媒报道,她怀孕后每月花50万港元买补品养胎,结果她的体重直线上升至约86公斤,可生下的宝宝却只有2,7公斤。徐子淇进补为何只补了妈妈,而没补到孩子呢?
  补妈不补孩子可能受胎盘功能影响。疯狂进补,只补了妈妈却没补给孩子。北京大学第一医院妇产科副主任陈倩认为,这可能是受孕妇的胎盘功能影响。孩子长得大不大,一方面取决于孕期营养摄入,另一方面,也和胎盘大小及功能有关。如果胎盘功能不好,影响吸收,孕妇吃进去的营养就可能到不了孩子身上。
  进补过度易生巨大儿。徐子淇其实很幸运,因为她那种孕期进补的方法,真要是把营养都输送给了孩子,孩子十有八九会超重。而研究表明,巨大儿出生后,发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病的风险会增加,日后患肥胖症、糖尿病等疾病的可能性也更高。
  名贵中药进补需谨慎。据报道,徐子淇月掷50万港币所补的,都是人参、花胶、鹿茸等名贵中草药。这样的补法,在中医专家看来,是万万使不得的。“这些东西,毕竟是药,孕期一般不能吃,就算吃,也要根据体质和消化吸收能力,在医生指导下去选择。”北京中医药大学副教授曲黎敏说,本来孩子在体内就是一团大阳物,这些药的药性偏温热,对孕妇而言,显然是不适合的。
  早期饮食宜素,中晚期偏肉。孕早期,胎儿还很小,蛋白质需求小,此时应更多摄入碳水化合物、蔬菜水果等物质,饮食宜素。孕中晚期,随着胎儿体格增大、代谢的加强,在正常饮食的基础上,需要开始摄入一些肉类。
  孕期的营养,归根到底,是一个个体化、动态化的过程,最好还是从孕前至少三个月开始,寻找包括营养在内的正确的生活方式指导。

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