氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病疗效观察 捐献骨髓后半生废了

　　[摘要] 目的 观察氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病的临床疗效和不良反应。方法 比较我院治疗的40例淋巴细胞白血病患者，随机分为2组：治疗组（20例）采用氟达拉滨+环磷酰胺治疗，对照组（20例）采用环磷酰胺+安慰剂治疗。 结果 治疗组总有效率90.0％, 6例(30% ) 达完全缓解，12例(60.0%)达部分缓解，2例无效。对照组总有效率40.0％，3例(15.0% )达完全缓解，5例(25.0%)达部分缓解12例无效。治疗组3例出现轻度肝功能异常，1例出现轻度肾功能损害，2例出血性膀胱炎，l例出现血尿，1例血小板减少。 结论 氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病有较高疗效，且不良反应轻，可以作为治疗慢性淋巴细胞白血病的首选方案。
　　[关键词] 氟达拉滨； 环磷酰胺； 慢性淋巴细胞白血病
　　[中图分类号] R733.7[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-01-138-01
　　
　　慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia，CLL)是一种恶性的淋巴细胞克隆性增殖性疾病，近年来国外对氟达拉滨及以其为基础的联合化疗的深入研究取得了较好的临床疗效。我科采用氟达拉滨(注射用磷酸氟达拉滨)联合环磷酰胺治疗20例CLL患者取得了较满意的疗效。现报告如下。
　　1 材料与方法
　　1.1 一般资料 选择2007年3月～2009年10月我院收治的的60例CLL患者随机分为治疗组20例，其中男12例，女8例，年龄52-80岁（平均年龄61±4.5）、对照组20例，其中男13例，女7例，年龄51-79岁（平均年龄60±4.1）。根据参考文献[1]的诊断及分期标准40例均确诊。其中治疗组Ⅱ期4例， Ⅲ期12例， Ⅳ期4例,；对照组Ⅱ期5例， Ⅲ期12例， Ⅳ期3例。
　　1.2 方法
　　治疗组：氟达拉滨；30mg／m2 ，第1～3天，环磷酰胺300mg／m2，第1～3天；均为静脉给药，28d为1周期。对照组采用环磷酰胺250 mg／m2、安慰剂(生理盐水)静脉滴注，第1-3天，每28 d为1周期。2组均用4～6周期。
　　1.3 疗效判定 根据参考文献的疗效标准判定疗效，分为完全缓解、部分缓解和无效3种。完全缓解：外周血WBC≤10×l0 L-1。，淋巴细胞比例正常(或