[脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血围手术期护理] 蛛网膜下腔出血ct图片
来源：高二 发布时间：2019-04-18 点击：
摘要 目的:探讨脑脊液置换治疗自发性蛛网膜下腔出血的治疗效果及围术期护理方法。方法:将105例自发性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组65例与对照组40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用脑脊液置换治疗,并均在围术期进行精心护理。结果:观察组头痛症状消失时间、并发症发生率、治疗效果与对照组比较,有显著性差异(P0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组给予止血、脱水、降颅内压、脑保护剂、预防脑血管痉挛药物等常规治疗。观察组除常规治疗外,采用脑脊液置换治疗。方法:腰穿成功后,先测脑脊液压力,若压力较高则快速静脉滴入20%甘露醇250ml ,随之缓慢引流脑脊液2―5 ml,再注人生理盐水2―5 ml,反复2～4次,直至脑脊液外观基本清亮为止,最后1次注入地塞米松5 mg。拔出腰穿针前再次测压,使压力维持70-180mmHg。比较两组患者头痛消失时间、并发症发生情况及治疗3～6周后疗效。
1.3 疗效评定标准
(1)痊愈。症状、体征消失,无后遗症。(2)好转。症状消失,但留有不同程度的后遗症。(3)恶化。死亡或症状无改善。
1.4 统计学处理
计数资料采用 X2检验,P