慢性难治性便秘不再难 老年性便秘怎么治疗

来源:高二 发布时间:2019-04-06 点击:

  慢性难治性便秘为何难      主要有两方面原因:一是医生们不愿意深入探究患者便秘的原因,只是不停地增加泻药的剂量,或是频繁地更换泻药,以缓解患者不断加重的便秘;二是患者厌烦医生繁琐的病情询问,以及拒绝与便秘相关的检查。因此,病情越来越重,患者越来越多。
  
  慢性难治性便秘缘何而起
  
  慢性便秘常有三种以上下述原因同时存在:
  1.不良的生活习惯长期得不到改正;
  2.心理神经紊乱无法纠正;
  3.排便时括约肌矛盾性收缩;
  4.肠腔内器质性梗阻;
  5.长期依赖泻药;
  6.药物等导致的继发性便秘。
  
  如何有效地治疗慢性难治性便秘
  
  慢性难治性便秘发病的复杂性决定了不可能用一两种药物或方法就能将它彻底解决,只有采取综合有序的多种手段才能应对。
  首先,要做好长期治疗的心理准备。
  冰冻三尺,非一日之寒。慢性难治性便秘的治疗是一个循序渐进的过程,不可能立竿见影,患者应该坚持治疗的信心、做好心理准备。
  其次,慢性难治性便秘的治疗是一个复杂的、多种手段并用的综合治疗。
  采取简化诊疗方法,如服刺激性泻药、水疗导泻、生物反馈治疗、外科手术等单一方法显然均不能根本解决复杂的慢性难治性便秘,只能获得暂时的疗效。在临床工作中,经常遇到一直服用泻药的患者,只在一段时间内有效,之后便秘反而越来越严重。也有些患者选择单纯的手术治疗,术后仍然便秘。
  再次,要针对病因进行治疗。
  便秘患者往往都有不良的生活习惯,包括膳食纤维不充足、饮食中水分过少,不能定时排大便,经常有便意不能及时排便。这在办公室工作人员中最为常见,尤其是不爱运动的,限制进食量的减肥女性。一般建议每天要保证足够的膳食纤维,2 000~3 000毫升水,在医生指导下改变不良生活习惯,加强运动,加用纤维素、益生菌制剂改善肠道微生态环境,养成早饭半小时后排便的习惯。
  若因功能性神经心理调节失常导致便秘,应用抗焦虑治疗可明显改善患者的焦虑情绪,逐步训练纠正异常的排便反射。若因肠道内器质性梗阻或肠道内非梗阻的器质性原因如痔疮、肛裂等导致便秘,常需要外科手术解决,可明显去除便秘的影响因素,改善病情。对于一部分存在特定的基础疾病如甲状腺功能减退、糖尿病、帕金森病等导致的便秘,只有控制原发疾病,停用相应的药物,便秘才能缓解好转。
  面对这样一个复杂的疾病,患者须尽可能地向医生提供各种疾病的资料,以便于医生判别病因,分清主次,进行全面合理有序的治疗。

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