[谈医院图书馆的隐形感染及防疫]婴儿打防疫针伤口感染

　　[关键词]图书馆; 感染 　　[中图分类号] R826.3[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-184-01 　　 　　医院图书馆是医院医护人员学习的重要场所,是一个人员密集且流动性较大的公共场所,所以,馆内的书库污染、空气污染、图书污染和印刷载体散发的铅污染等对医务人员及图书馆工作人员的身体健康造成潜在的威胁,极易成为传播疾病的播散地,它的院内感染问题是极易被忽视的。因此,医院图书馆做好消毒工作,避免成为疾病传播的场所显得尤为重要,笔者结合实际工作,就医院图书馆的隐性感染问题及预防措施报道如下。
　　1医院图书馆引起交叉感染的因素
　　1.1纸张、油墨及虫媒污染的因素:印刷载体如书刊、报纸和杂志,散发的铅污染不可忽视[1]。许多图书馆内配有复印机,复印机工作时散发到空气中的铅含量更为严重。就报纸来说,其铅含量达30 mg/kg,铅从文献载体中析出的含量高,可污染手及其他物品或随尘埃漂浮于空气中,若通过污染的手摄入消化道内,或通过呼吸道吸入肺内,日积月累可导致铅中毒。在夏季,温度偏高,容易使图书受潮出现发霉和互相粘连现象,有些书刊常年不动,给寄生虫的滋生提供了条件,给借阅者和图书管理者带来感染隐患。
　　1.2细菌传播因素:由于工作环境的特殊,借阅者携带的病原微生物远高于正常人群,前来借阅查询的人员来自临床医技各个不同岗位,他们频繁的接触不同患者,势必带有许多致病性微生物,在借阅过程中许多致病性微生物带进了图书馆的公共场所。有的医务人员为了查阅方便,所借图书往往会直接带回病房或门诊,他们在为患者看病、进行治疗操作后,马上看书,手上含有大量的微生物,图书经过这些不同人未经消毒的手反复翻阅,已被污染。
　　1.3电离辐射:随着计算机和网络技术的普及,图书馆逐渐实现计算机化管理,增加了由计算机设备产生的辐射,虽然对图书馆常用设备的电磁辐射情况进行了分析后显示,这些设备单独的电离值都在安全范围内[2]。但据医学研究证明,长期处于这种电磁辐射的环境中,会影响身体的循环、免疫、生殖和代谢系统。此外馆员由于长时间的计算机操作,普遍出现眼睛疲劳干涩、肩膀酸痛、颈椎病等职业慢性病。另外电子阅览容易产生隐性交叉感染,电脑鼠标经过不同人的触摸,未能及时消毒,也成为交叉感染的隐患。
　　1.4书库灰尘的污染:书库有些旧书流通量小,沉淀有大量灰尘,加之在通风过程中,馆外灰尘随风进入书库,也使图书受到灰尘污染。书库里灰尘主要成分是微尘、尘螨及排泄物,他们长期漂浮在室内空气中并被馆员大量吸入。微尘中含有不少物质能致癌;尘螨易与特异性IgE相结合,释放炎症介质,引起炎症反应[3]。
　　2防疫措施
　　2.1加强宣传教育,减少污染:加强宣传教育,让图书馆工作人员和医护人员具有环境保护意识,如医护人员应避免着白大褂进入图书馆,医护人员应爱护借出图书的卫生,避免检查接触病人的手未能清洗便翻阅图书,否则,污染图书引起交叉感染。图书借阅处设更衣间、备鞋套、备洗手消毒液。
　　2.2对图书期刊进行消毒:对所还书刊必须进行严格消毒,可用紫外线照射30min后方可入馆上架。阅览室定期用消毒液擦拭阅览桌、椅子、期刊架等馆内设施,常用的消毒剂有过氧乙酸、含氯消毒剂、84消毒液等,消毒应遵守先处理未污染区或轻微污染区,最后处理污染区的原则。
　　2.3加强馆内空气流通,改善馆内空气质量:保持室内空气流通,定期打开门窗,加强室内通风换气使混浊的空气被及时排出,同时也补进新鲜空气,改善室空气质量。对比较密封、阴暗、潮湿的书库,可采用电风扇排气扇帮助室内通风换气。利用抽湿机等设备,保持室内燥。以各种手段,最大努力改善室内空气质量,最大限度止图书发霉,是抵制病菌传播的最佳方法。
　　2.4书库消毒:对阅览室及书库进行定期消毒,切断病菌污染原,抵制细菌传播。首先,用除尘器对书籍进行除尘处理,然后定时紫外线灯管照射进行空气消毒,每15 m2放置1支,每周消毒1次,每次60 min,应注意在无人情况下进行。最后,地面采用湿式清扫,可用过氧乙酸或84消毒液擦地。定时开窗,保持空气流通,也是预防交叉感染的重要措施之一。
　　医院图书馆设在医院范围内,其作为传播知识、交流信息的公共场所,馆内卫生直接影响读者的阅读心情和馆内人员的身体健康,因此,图书馆的防疫工作不可忽视,需要广大医务工作者的共同协作,确保读者和馆员身体健康,为医院全面发展做出贡献。
　　参考文献
　　[1] 刘敬苍,马晓娅,乔正福,等.中小型图书馆馆内环境污染与消毒.实用医药杂志,2005,22(10):927-928.
　　[2] 张福俊,尹燕,孙建峰,等.图书馆电磁辐射污染探究.科技情报开发与经济, 2008,31(18):84-85.
　　[3] 谭娉,姜杜平.图书馆中尘螨的职业危害的防治对策.中国职业医学,2003, 30(3):65.